Аналоги препаратов — вопрос №302416

Question

Аналоги препаратов — вопрос №302416

Виталий

249 просмотров

7 сентября 2020

Ребенку 3,5года, бцж остит.
14.9кг вес
Выписали препараты:
Рифампицин 0.15
Амикацин 0.3
Рифампицин действует на печень.
Амикацин это уколы они на уши
Есть ли аналоги без таких побочных эффектов?
Спасибо.

Вопрос закрыт

бцж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте, к сожалению, в вашей ситуации замену препаратов проводить нельзя, Рифампицин специфический противотуберкулезный препарат. Вы наблюдаетесь у фтизиатра?

Пожаловаться

Виталий, 7 сентября 2020

Клиент

Мария, да

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 сентября 2020

Терапевт

А он выставляет диагноз туберкулёза?

Пожаловаться

Виталий, 7 сентября 2020

Клиент

Мария, бцж остит, был прооперировано ребро

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 7 сентября 2020

Терапевт

Я выписку изучила вашу, к сожалению,в вашей ситуации проводить замену никак нельзя,это специфическая терапия

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. К сожалению, это специфические препараты и заменить на другие более безопасные нельзя. В данном случае польза препаратов превышает возможные риски от их использования.

Пожаловаться

Виталий, 7 сентября 2020

Клиент

Ирина, нет аналогов? Ребенку 3,5 года и остаться без слуха, не очень красочная перспектива

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Это 100% побочное действие, это возможное. А следовательно может и не быть вообще никаких последствий. А отсутствие лечения туберкулеза приведёт к более серьезным последствиям

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Извините, пропустила " не" 100% побочное

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 7 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте.
Дело в том, что это специфическая терапия. Замены которой, нет.
препараты редко вызывают такую побочную реакцию.
Если они прописаны, то совсем не обязательно, что они проявятся.
В вашем случае необходимо понять одно, что польза их приема превышает возможный риск (возможную побочную реакцию!)
Всего доброго!
Под контролем вашего доктора и своевременной сдачей анализов все будет хорошо!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Заболевание серьезное,локализация редкая.Необходимо применение сильно действующих препаратов,которые попадали бы в кости.Поэтому назначены таки серьезные средства.Надо начинать приём,промедление может привести к формированию новых очагов.Проводите во время лечения регулярный осмотр у ЛОР врача и делайте биохимию крови.

Пожаловаться

Виталий, 7 сентября 2020

Клиент

Нина, скажите, на сколько регулярно?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тест манту дал положительный результат

1 ответ

16 августа 2022

Каморка Реалиста, Красноярск

Вопрос закрыт

Реакция на прививку бцж

2 ответа

17 октября 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нужно ли делать Манту два раза в год, если есть БЦЖ

3 ответа

17 апреля 2023

Виолетта

Вопрос закрыт

Гноится бцж

3 ответа

5 июля 2024

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

БЦЖ новорожденному

4 ответа

15 октября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

На месте прививки у ребенка шишка

1 ответ

9 декабря 2024

Артур

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 7 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-07T13:07:07+03:00

Здравствуйте!
Менять данную схему лечения не нужно. Это специфическая противотуберкулёзная терапия, подобранная с учётом лекарственной устойчивости.
Рифампицин воздействует на печень в той же мере как и другие антибиотики. Амикацин не обязательно приводит к необратимому нарушению слуха. В данной ситуации с учётом соотношения риска и пользы для ребёнка - возможно пройти курс лечения рекомендованный фтизиатром, с последующим контролем биохимии крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин).

Мосалева Елена Ивановна, 7 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-07T15:02:51+03:00

Здравствуйте, Виталий. У Вашего ребенка сложная ситуация. Амикацин ему необходим, т.к. во-первых, это профилактическое средство осложнений при оперативных вмешательствах на костной ткани. Во-вторых, выявлены ДНК микобактерий туберкулёза, а Амоксициллин является и противотуберкулезным препаратом. Чтобы предотвратить падение слуха, необходима регулярная консультация ЛОР врача, лучше сурдолога. И проведение аудиограммы ребенку раз в 2-3 недели, можно чаще. Рифампицин и изониазид основные препараты для лечения туберкулёза. Чтобы не было побочных явлений - изониазид принимать только в первой половине дня и после плотного завтрака (обеда), можно даже во время еды, если ребенку трудно проглотить таблетку. Запивать обильно водой. Рифампицин разрушается пищевыми жирами. Поэтому принимать его только до завтрака (строго натощак) с большим количеством воды (только воды) и под прикрытием гепатопротекторов (Карсил Силибор Эссенциале и другие). Аналогов препаратов нет, т.к. противотуберкулезные препараты назначаются на основании чувствительности выделенных микобактерий. Если менять препараты, они могут просто не действовать на обнаруженные у Вашего ребенка микобактерии. И, что самое главное, может развиться невосприимчивость (резистентность) к противотуберкулезным препаратам и подобрать эффективное лечение будет намного сложнее.