Что вас беспокоит?

Аналоги препаратов

Ребенку 3,5года, бцж остит. 14.9кг вес Выписали препараты: Рифампицин 0.15 Амикацин 0.3 Рифампицин действует на печень. Амикацин это уколы они на уши Есть ли аналоги без таких побочных эффектов? Спасибо.

7 Сентября 2020·Просмотров: 360·Виталий

Здравствуйте, к сожалению, в вашей ситуации замену препаратов проводить нельзя, Рифампицин специфический противотуберкулезный препарат. Вы наблюдаетесь у фтизиатра?

Мария, да

А он выставляет диагноз туберкулёза?

Мария, бцж остит, был прооперировано ребро

Я выписку изучила вашу, к сожалению,в вашей ситуации проводить замену никак нельзя,это специфическая терапия

Здравствуйте. К сожалению, это специфические препараты и заменить на другие более безопасные нельзя. В данном случае польза препаратов превышает возможные риски от их использования.

Ирина, нет аналогов? Ребенку 3,5 года и остаться без слуха, не очень красочная перспектива

Это 100% побочное действие, это возможное. А следовательно может и не быть вообще никаких последствий. А отсутствие лечения туберкулеза приведёт к более серьезным последствиям

Извините, пропустила " не" 100% побочное

Принятый ответ

Здравствуйте!
Менять данную схему лечения не нужно. Это специфическая противотуберкулёзная терапия, подобранная с учётом лекарственной устойчивости.
Рифампицин воздействует на печень в той же мере как и другие антибиотики. Амикацин не обязательно приводит к необратимому нарушению слуха. В данной ситуации с учётом соотношения риска и пользы для ребёнка - возможно пройти курс лечения рекомендованный фтизиатром, с последующим контролем биохимии крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин).

Здравствуйте.
Дело в том, что это специфическая терапия. Замены которой, нет.
препараты редко вызывают такую побочную реакцию.
Если они прописаны, то совсем не обязательно, что они проявятся.
В вашем случае необходимо понять одно, что польза их приема превышает возможный риск (возможную побочную реакцию!)
Всего доброго!
Под контролем вашего доктора и своевременной сдачей анализов все будет хорошо!

Здравствуйте! Заболевание серьезное,локализация редкая.Необходимо применение сильно действующих препаратов,которые попадали бы в кости.Поэтому назначены таки серьезные средства.Надо начинать приём,промедление может привести к формированию новых очагов.Проводите во время лечения регулярный осмотр у ЛОР врача и делайте биохимию крови.

Нина, скажите, на сколько регулярно?

Принятый ответ

Здравствуйте, Виталий. У Вашего ребенка сложная ситуация. Амикацин ему необходим, т.к. во-первых, это профилактическое средство осложнений при оперативных вмешательствах на костной ткани. Во-вторых, выявлены ДНК микобактерий туберкулёза, а Амоксициллин является и противотуберкулезным препаратом. Чтобы предотвратить падение слуха, необходима регулярная консультация ЛОР врача, лучше сурдолога. И проведение аудиограммы ребенку раз в 2-3 недели, можно чаще. Рифампицин и изониазид основные препараты для лечения туберкулёза. Чтобы не было побочных явлений - изониазид принимать только в первой половине дня и после плотного завтрака (обеда), можно даже во время еды, если ребенку трудно проглотить таблетку. Запивать обильно водой. Рифампицин разрушается пищевыми жирами. Поэтому принимать его только до завтрака (строго натощак) с большим количеством воды (только воды) и под прикрытием гепатопротекторов (Карсил Силибор Эссенциале и другие). Аналогов препаратов нет, т.к. противотуберкулезные препараты назначаются на основании чувствительности выделенных микобактерий. Если менять препараты, они могут просто не действовать на обнаруженные у Вашего ребенка микобактерии. И, что самое главное, может развиться невосприимчивость (резистентность) к противотуберкулезным препаратам и подобрать эффективное лечение будет намного сложнее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.