Консультация педиатра /

Запор,тугая какашка — вопрос №3024461

72 просмотра

Здравствуйте! Малышу 9,5 мес, на гв и прикорм.Даю третий месяц ферромальт,т.к .гемоглабин был 105,сейчас 113,педиатр сказала продолжать принимать,но снизить до 8 капель.На втором месяце приема закрепился стул,очень тугие какашки,он тужится и краснеет. Ещё вокруг ануса красное сильно.Воду даю,продукты для улучшения стула даю,результата нет.Что делать? И ещё,часто чешет уши,прям до красноты,около уха и внутри.У Лора были,все нормально,я вижу,что это его беспокоит.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. и 113 и 105 для возраста ребёнка это нормальный гемоглобин, не вижу при таком гемоглобине надобности в препарате железа. Другое дело если делали ферритин и он был низкий и эритроцитарные индексы. Достаточно было усилить гемодиету с поправкой на возраст. Ушки чешет - это может быть аллергическая реакция, попробуйте нанести гель Фенистил и понаблюдать. Питьевой режим увеличить, рeкoмeндую пить 40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, Мелисса – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, облегчают колики, Шиповник - немного крепит стул, что в данной ситуации не хорошо, его пока не давайте, а остальные рассмотрите к приёму – Хипп, Бебивита, Белтея, Рики-тики, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, Маленькое счастье, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работаеткак мини-прикорм – начинать с чайной ложечки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, может ещё какое нибудь лекарство от запора? Сывороточное железо было почти 8 ,при весе 8,200

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попринимать пробиотики с лактобактериями, например Биогая или Максилак бэби, послабляют стул, разрешены с рождения.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. А сможете прикрепить анализ, где низкий гемоглобин? В норме до года у ребенка гемоглобин от 100 г/л. У Вашего ребенка гемоглобин в пределах возрастной нормы
Препараты железа крепят стул, необходимо допаивание из расчета 30мл/кг/сут
Так же можно давать овощи и фрукты, они содержат клетчатку, которая размегчает стул. Так же очень хорошо помогает чернослив
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, здравствуйте! Чернослив давала,ещё яблоко и киви,а также огурцы,не помогает и лучше не становится. Анализ сейчас добавлю,сывороточное железо 7.8 было.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
К сожалению, по анализу снижены эритроцитарные индексы, что указывает на анемию и то, что препарат железа нужен
Поменять железо не пробовали? Может другое не так сильно будет крепить стул
Молочное не пробовали давать?
Клиент
Татьяна Андреевна, а что именно? Каши молочные не ест,может немного творожка и кефира поесть . Мы потом ещё пересдавали через месяц,гемоглобин поднялся до 113,просто результат у врача.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нужно смотреть не только на гемоглобин, а так же эритроциты, гематокрит и эритроцитарный индексы.
Если эритроцитарный индексы приходят в норму, можно уменьшить количество железа, затем постепенно отменять
Клиент
Татьяна Андреевна, а как насчёт лекарства, он уже так целый месяц туго какает,я могу ему дать Дюфалак,например?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Так как у ребенка уже длительный запор, Вы можете прием Форлакс курсом не более 3 месяцев. Начиная с 1 пакетика в сутки, затем постепенно уменьшая дозировку.
Но сразу от приема препарата не ждем эффекта. Эффект может быть через 24-48 после приема
Педиатр
Здравствуйте.
Для лечения запоров обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 40 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
При отсутствии эффекта от питания и питьевого режима хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней можно увеличить до 2 пакетов в сутки добавляя по 1/4 пакета раз в 3 дня. Курс 3 месяца с постепенной отменой,убирая по 1/4 пакета раз в 3-5 дней.

Физиологическая анемия не требует лечения.
Норма гемоглобина для детей с 6 месяцев до года - от 100.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, в инструкции форлакс написано что детям с восьми лет можно давать,а нам только 9 мес. А почему не дюфалак,например,его с рождения можно.
Педиатр
Форлакс детский 4 гр, разрешён с 6 месяцев.

Дюфалак очень часто вызывает повышение газообразования.
Педиатр
Здравствуйте

У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90 с 6-12 месяцев от 100


Пока не наладите питание проблема никуда не уйдет

Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Запор это побочное действие препарата.
Ваши показатели гемоглобина хорошие. Препарат вам не нужен.
При отмене должно стать получше
Скажите в питании творожок, кефир, фрукты, овощи присутствуют?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, да,все присутствует.
Скажите,пожалуйста,он часто чешет ухо,внутри прям красное и до крови расчесал, что делать?
Педиатр
Если ранку видите, то можно смочить ушную палочку в перекиси и обработать
И можно показать педиатру или лору, чтоб ушко посмотреть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на попе
20 октября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Аллергия, как определить на что?
9 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Как лечить пятна на шее
14 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Не проходит краснота под подгузником
6 января 2024
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск