Что вас беспокоит?
Сыпь на веках
Примерно в октябре появилась сыпь на веках. Обращалась к офтальмологу и дерматологу. Сдавала ресницы на демодекс- отрицательно. Офтальмолог рекомендовала гидрокортизон мазь и капли лекролин, таблетки центрин. Это не помогло. Дерматолог назначала элоком, все прошло, но через время вернулось заново. Какое-то время использовала протопик. Сыпь стихает, но небольшие пятнышки в нескольких местах остаются. Утром глаз с корочками на ресницах , отекший. Чешется, щипит от пота. От воды краснеет больше. Реагирует на алкоголь , исключила. Косметикой не пользуюсь. С марта прошлого года пью Клайру из-за аденомиоза, часто использую местные гкс на руках из-за дисгидроза. Могло ли это повлиять? Часто сплю лицом в подушку, этой стороной. Подушки синтетические.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Могу предположить, что это проявления периорбитального дерматита.
Его причины:
-изменения в гормональном фоне,
-воздействие неблагоприятных факторов таких как ветер, температурные колебания
-длительное использование кортикостероидных мазей, использование интраназально, ингаляционная или внутрь препаратов содержащих гормоны, -использование фторированных зубных паст, жевательных резинок.
-пломбирование зубов.
-активное использование косметических средств содержащих минеральные масла, а также SPF кремов на физических фильтрах.
Рекомендуется:
1. По возможности исключить из все провоцирующие факторы, декоративную косметику, гормональные препараты, исключить острую, солёную, пряную пищу, алкоголь.
2. Умываться гелем Sensibio для чувствительной кожи
3. Элидел 2р в день 1 месяц, наносить охлажденным, хранить в холодильнике. Увлажнять кожу кремом Sensibio AR
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Можно ли пока не отказываться от Клайры ? Возможно ли вылечить сыпь и продолжать ее пить, получается , что сыпь появилась только через полгода. Есть вероятность , что причина другая?
Как спасаться при обострениях дисгидроза без гкс ? К сожалению даже на протопике у меня обострения. Элилел мне не подходит.
Сенсибио мыть лицо или глаза тоже? Крем прямо на веки наносить или это для кожи лица ?
Клайру пока оставить, понаблюдать за кожей на фоне лечения.
Вы уже использовали Элидел в лечении? Не совсем поняла вас.
Обычно для снятия обострения дисгидротической формы экземы используют кортикостероидные крема.
Юлия Юрьевна, да, Элидел использовала на руках. Просто вы пишите исключить крема с гкс , а без него в обострение никак (на руках). Выходит замкнутый круг.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото - периорбитальный дерматит. Нужно прекратить использование косметических средств, декоративной косметики, фторированных зубных паст, а также наружных и системных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды.
Соблюдать диету. Следует отказаться от жирной, жареной, маринованной, пряной пищи в пользу свежих фруктов и овощей, варёных и тушёных блюд. Полезно увеличить количество выпиваемой чистой воды минимум до 1,5 литров в сутки и сократить потребление сладостей.
Избегать солнечного излучения. При выходе на улицу, особенно в летнее время, нужно защищать лицо от попадания солнечных лучей. Для этого используют солнцезащитные кремы
Внутрь - антигистаминные (цетрин, кестин, телфаст, эриус). Можно менять их при приёме более 10 дней. Например, Цетрин по 1 таблетке внутрь, 10 дней.
Наружно:
Гель или крем на основе метронидазола. Поражённые места обрабатывают два раза в день в течение восьми недель.
крем Элидел (пимекролимус - топический ингибитор кальциневрина). Поражённые места обрабатывают два раза в день в течение четырёх недель.
Можно попробовать делать холодные примочки на основе настоев целебных трав — чистотела, зверобоя, ромашки, календулы.В первую очередь устраняют причину заболевания: восстанавливают гормональный баланс, отказываются от косметики, нормализуют питание, устраняют нервные стрессы или компенсируют их влияние. Необходимо зв дальнейшем защищать кожу от солнца как в процессе лечения, так и после, так как УФ-излучение является провоцирующим фактором развития заболевания. Солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Игорь Владимирович, к сожалению элидел мне не подходит . Кок пью по показаниям , у меня кровотечения. Чем спасаться при обострении дисгидроза без гкс ?
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за периорбитальный дерматит.
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, нарушения гормонального равновесия, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра, воды, тканей и т.д)
Лечение:
Наружно: Крем Элидел 2 раза в день 4 недели
Эритромициновая мазь 2 раза в день на 2-3 недели
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день на 4 недели
Период м\у мазями 30 мин – 1 час
Рекомендации:
- Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физический факторов.
Игорь Михайлович, спасибо за ответ. Мазь эритромицина глазная? Можно вместо элидела протопик ?
Да можно протопик
Эритромициновая мазь для наружного использования, но если не найдёте, то можно и глазную
Принятый ответ
здравствуйте. Похаже на атопический дерматит. Используйте крем Комфодерм М2 2 раща в день и слайте кровь на антитела к лямблиям. Удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото проявления периорального дерматита, проявления повышенной чувствительности кожи.
Провоцирующие факторы: косметика и кремы с жирной основой, обладающие эффектом окклюзии; гормональные кремы, фторированные пасты, агрессивные косметические процедуры ; агрессивные факторы внешней среды: ветер, солнце; у женщин/ девочек связь с гормональными перестройками, стресс.
Наружно: розамет крем 2 раза в день, 2 месяца.
Крем Протопик 2 р в день, 14 дней. Далее перейти на 1 раз в сутки, 14 дней. ( разграничить нанесение в пол часа)
Линейки для ухода за кожей( чувствительная): биодерма сенсебио риш или ar крем и гель для умывания биодерма сенсебио.
Скрабы, кислоты, щеточки не использовать.
Юлия Игоревна, спасибо за ответ. А что делать , если обострение дисгидроза , они очень часто. Протопик в таких случаях не помогает. Крем наносить на веки или это для кожи лица ? Биодерма очищать кожу лица или веки тоже мыть ?
Крем протопик на веки, крем биодерма на всё лицо. Биодерма очищение- всё лицо.
Дисгидроз- рекомендую сдать соскоб и посев на патогенные грибы с кистей, чтобы исключить дисгидротическую форму гриба.
Лечение по результатам.
Дисгидроз плохо поддается коррекции, особенно если повышенная тревожность и частый контакт с водой.
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления периорального дерматита.
Полностью причины неизвестны.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Бепантен 2 р в день до полного разрешения.
Крем Элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, далее 3 р месяц, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20182 ответа
- 28 Февраля 20247 ответов
- 21 Мая 20249 ответов