Консультация гематолога /

Какие дальнейшие действия желательны — вопрос №302569

165 просмотров

С зимы беспокоит повышенная утомляемость, сонливость.

Общий анализ крови:

абс. коол-во моноцитов 0,2 при норме 0,8

отн.кол-во лимфоцитов 52,2 при норме 20-45

гемоглобин 87 при норме 110-150

гематокрит 0,275 при норме 0,31-0,45

ср.об. эритроцита 60 при норме 80-100

ср. содержание гемоглобина в эрит-те 19,1 при норме 26- 34

ширина распределения эритроцитов по объему 17,9 при норме 11,5-14,5

кол-во лейкоцитов 3,6 при норме 4,5-10

отн.кол-во гранулоцитов 39,6 при норме 40-70


Начала принимать тотему.


Стоит ли мне обследоваться детальнее? Если ДА, то какие методы обследования желательно использовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте!Правильно, что начали принимать Тотему.
Нужно узнать причину столь низкого гемоглобина, необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, узнать нет ли проблем с ЖКТ, и посетить гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас есть гипохромная анемия, обычно она связана с дефицитом железа. Тут нужно сдать ферритин. Тот ему правильно принимаете.
Нужно выяснить причину анемии, обычно это заболевания ЖГК и гинекологии. Сделайте ФГДС и посетите гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
Терапевт
Здравствуйте, конечно, необходимо обследоваться и в первую очередь при таком лимфоцитоза исключать лимфопролифератмвное заболевание крови, сдать кровь на антитела к ЦМВ, вирусу Эпштайна-Барр, герпесу 6 типа, КТ органов грудной клетки и брюшной полости в нативе выполнить,чтобы исключить лимфаденопатию, выполнить ФГДС, колоноскопию, как причину анемии, обязательно УЗИ у гинеколога
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ!
Терапевт
Здравствуйте.
Тотему продолжайте.
Необходимо выполнить биохимический анализ крови (+ферритин)
Узи обп, узи омт, осмотр гинеколога, фгдс, кал на скрытую кровь, ректальный осмотр прямой кишки, колоноскопия, кровь на цмв, впг, вэб.
Всего доброго!
Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо за ответ!
Педиатр
Вы перед этим анализом крови напились воды и не ели очень долго. Это очень голодная кровь с низким гематокритом, где форменные элементы очень сильно разбавленный плазмой. На основании такой крови нельзя делать заключение о количестве гемоглобина, он будет снижен однозначно. К нужно пересдать так, чтобы у вас гематокрит в норме был, тогда соотношение плазмы и форменных элементов придет в соответствие И вот тогда уже будет достоверный гемоглобин. Прежде чем пить препараты железа вообще Нужно обязательно посмотреть обмен железа в первую очередь ферритин
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород