Средний сустав пальца руки провалился после удара, но боли нет, а на рентггеновском снимке кисти всё норм — вопрос №302617

"проваливание" проксимального межфалангового сустава вниз - это подвывих книзу в этом суставе. Его можно предположить в проекции 3\4 (второй снимок), но четко зафиксировать можно в боковой проекции, которой нет.
На боковой рентгенограмме среднего пальца подвывих будет виден. Лечение - ручная репозиция и фиксация шиной на 3 нед.

Функция пальца нарушена? Можете полностью сгибать разгибать?

Здравствуйте, Максим !
На рентгене признаков переломов , вывихов нет !
Полагаю ,что проблема у Вас не в проксимальном межфаланговом суставе , а в дистальном ! Скорее всего у Вас произошел частичный отрыв сухожилия сухожилия разгибателя пальца , который крепится к проксимальной части ногтевой фаланги и при его полный разрыв часто сопровождается отрывом костного фрагмента от основания ногтевой фаланги ! Но у Вас этого не произошло , т. к. отрыв неполный ! То,что Вам кажется первый межфаланговый сустав проваленным , скорее , это только кажется ! А на самом деле из - за того, что нижняя половина средней фаланги отёчна , выше чем верхняя половина , создаётся впечатление , будто первый межфаланговый сустав ниже , провалившийся !
Вы сейчас попробуйте разогнуть все пальцы больной кисти , сравнить, посмотреть полностью ли разгибается ногтевая фаланга , так же как на соседних пальцах ! Если Вам удаётся без труда , полностью разгибать ногтевую фалангу среднего пальца так же как и других пальцев , то скорее всего моё предположение неверное и причину нужно искать в связочном аппарате ! Если же Вы увидите ,что ногтевая фаланга так свободно и полностью не разгибается, немного отстаёт , то это значит моё предположение верное !
Сделайте то, что я написал и напишите результат !

Добрый вечер. Рентгенограммы ужасно качества но вывиха,подвывиха сустава нет.Есть сильный отек мягких тканей.Я бы рекомендовал сделать УЗИ сухожилий сгибателей пальцев.Если на УЗИ будет все хорошо тоьщначит это тендинит и надо его лечить консервативно.все у вас значит хорошо.