Что вас беспокоит?
Помощь в расшифровке анализов, возможном установлении диагноза
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов, помочь установить диагноз и определиться с лечением. Мужчина 40 лет. Более 7 дней температура , повышается до максимальных значений в 37,5, чаще держится на уровне 36,8-37,2. На третий день человек начал принимать антибиотик (амоксиклав), на сегодня 6-й день приема антибиотиков. Лучше особо не становится. На четвертый день сдал анализы (прикрепляю их ниже). Еще из симптомов один день была небольшая тошнота и дискомфорт в животе. На сегодня сохраняется повышение температуры до небольших значений, слабость, беспокоит горло, осиплость и желание откашляться. Из препаратов от температуры принимал терафлю и колдакт. Стоит ли менять антибиотик? Какая это инфекция исходя из результатов анализов? Что необходимо дополнительно предпринять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу нет признаков бактериальной инфекции, нет показаний для продолжения приема антибиотика и смены его на другой.
Имеется повышение эозинофилов, что чаще всего указывает на паразитарную инвазию, рекомендуется дообследоваться в этом направлении. Возможны именно с этим и связаны симптомы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку
Есть отклонения в липидном обмене, после выздоровления рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
Инна Сергеевна, а то что соэ повышен?
Это не признак бактериальной инфекции, а неспецифический маркер воспаления, который реагировать своим увеличением может на что угодно.
В анализе нет сдвигов указывающие на бактериальный процесс или вирусный, эти клетки в норме.
Инна Сергеевна, а повышение креатинеиназы до таких высоких значений на что может указывать?
Про липидный профиль поняла, спасибо.
Причин много, самые частые: повреждение мышц, травмы, растяжение, миозиты, болезни сердца, паразитарные инвазии (при тканевых паразитозах в частности при токсокарозе и трихинеллезе наблюдается повышение КФК).
Инна Сергеевна, последнее уточнение. По липидному профилю на сколько критичная ситуация, с учетом полученных анализов?
Принятый ответ
Не сильно критично.
Здравствуйте
В общем анализе крови повышение уровня эозинофилов,обычно их повышение бывает на фоне аллергии или глистных инвазиях
Для диагностики в таких случаях рекомендуется общий иммуноглобулин Е,КЭБ,кал на яйца глист методом парасепт трехкратно,Ig M и Ig G к описторхам,трихинеллам,токсокарам,лямблиям,эхинокку
В биохимическом анализе крови повышение уровня Креатинкиназы
Причинами могут выступать:
Травмы
Хирургические вмешательства
Инфаркт миокарда
Гипотиреоз
Сахарный диабет
Онкология
Из обследований с учетом жалоб рекомендуется:
УЗИ органов брюшной полости и почек
Рентген легких
Дальнейшая тактика после результатов анализов и обследований
Здравствуйте.
В клиническом анализе крови показаний для антибиотиков нет, лейкоциты в норме. Повышение СОЭ - следствие уже перенесенной инфекции.
Обращает внимание высокий уровень эозинофилов, что указывает на аллергическое заболевание или глистную инвазию. Повышена КФК. Мышечные боли не беспокоят?
Желательно сейчас проверить иммуноглобулин Е, сдать кал методом Парасеп 3-х кратно с интервалом в 3-4 дня.
От кашля в этом случае хорошо помогают ингаляции через небулайзер - беродуал 20 капель + пульмикорт 0,25/2 мл на 2 мл физ раствора - 2 раза в день в течение 10 дней.
Полоскание горла мирамистином 3 раза в день - 7 дней.
В плановом порядке выполните УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза (в связи с дислипидемией)
Татьяна Васильевна, мышечные боли нет, но человек в обычной жизни активно тренируется в спортзале с тяжелыми весами, это может такую картину давать с КЗК?
Да, конечно.
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад7 ответов
- 36 минут назад3 ответа
- 41 минута назад14 ответов
- 2 часа назад6 ответов