Помощь в расшифровке анализов, возможном установлении диагноза — вопрос №3026487

Question

Помощь в расшифровке анализов, возможном установлении диагноза — вопрос №3026487

Юлия

79 просмотров

14 марта 2025

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов, помочь установить диагноз и определиться с лечением.
Мужчина 40 лет.
Более 7 дней температура , повышается до максимальных значений в 37,5, чаще держится на уровне 36,8-37,2.
На третий день человек начал принимать антибиотик (амоксиклав), на сегодня 6-й день приема антибиотиков.
Лучше особо не становится.
На четвертый день сдал анализы (прикрепляю их ниже).
Еще из симптомов один день была небольшая тошнота и дискомфорт в животе.
На сегодня сохраняется повышение температуры до небольших значений, слабость, беспокоит горло, осиплость и желание откашляться.
Из препаратов от температуры принимал терафлю и колдакт.

Стоит ли менять антибиотик? Какая это инфекция исходя из результатов анализов? Что необходимо дополнительно предпринять?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По анализу нет признаков бактериальной инфекции, нет показаний для продолжения приема антибиотика и смены его на другой.
Имеется повышение эозинофилов, что чаще всего указывает на паразитарную инвазию, рекомендуется дообследоваться в этом направлении. Возможны именно с этим и связаны симптомы.

С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку

Есть отклонения в липидном обмене, после выздоровления рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Инна Сергеевна, а то что соэ повышен?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Это не признак бактериальной инфекции, а неспецифический маркер воспаления, который реагировать своим увеличением может на что угодно.
В анализе нет сдвигов указывающие на бактериальный процесс или вирусный, эти клетки в норме.

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Инна Сергеевна, а повышение креатинеиназы до таких высоких значений на что может указывать?
Про липидный профиль поняла, спасибо.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Причин много, самые частые: повреждение мышц, травмы, растяжение, миозиты, болезни сердца, паразитарные инвазии (при тканевых паразитозах в частности при токсокарозе и трихинеллезе наблюдается повышение КФК).

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Инна Сергеевна, последнее уточнение. По липидному профилю на сколько критичная ситуация, с учетом полученных анализов?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 14 марта

Терапевт

Здравствуйте
В общем анализе крови повышение уровня эозинофилов,обычно их повышение бывает на фоне аллергии или глистных инвазиях
Для диагностики в таких случаях рекомендуется общий иммуноглобулин Е,КЭБ,кал на яйца глист методом парасепт трехкратно,Ig M и Ig G к описторхам,трихинеллам,токсокарам,лямблиям,эхинокку

В биохимическом анализе крови повышение уровня Креатинкиназы
Причинами могут выступать:
Травмы
Хирургические вмешательства
Инфаркт миокарда
Гипотиреоз
Сахарный диабет
Онкология

Из обследований с учетом жалоб рекомендуется:
УЗИ органов брюшной полости и почек
Рентген легких

Дальнейшая тактика после результатов анализов и обследований

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 14 марта

Терапевт

Здравствуйте.
В клиническом анализе крови показаний для антибиотиков нет, лейкоциты в норме. Повышение СОЭ - следствие уже перенесенной инфекции.
Обращает внимание высокий уровень эозинофилов, что указывает на аллергическое заболевание или глистную инвазию. Повышена КФК. Мышечные боли не беспокоят?
Желательно сейчас проверить иммуноглобулин Е, сдать кал методом Парасеп 3-х кратно с интервалом в 3-4 дня.
От кашля в этом случае хорошо помогают ингаляции через небулайзер - беродуал 20 капель + пульмикорт 0,25/2 мл на 2 мл физ раствора - 2 раза в день в течение 10 дней.
Полоскание горла мирамистином 3 раза в день - 7 дней.
В плановом порядке выполните УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза (в связи с дислипидемией)

Пожаловаться

Юлия, 14 марта

Клиент

Татьяна Васильевна, мышечные боли нет, но человек в обычной жизни активно тренируется в спортзале с тяжелыми весами, это может такую картину давать с КЗК?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 14 марта

Терапевт

Да, конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В районе переносицы появился синяк

1 ответ

25 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Результаты анализов

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Екатерина, Саратов

Мучает кашель

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анна, Домодедово

Диабетическая стопа

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль справа внизу живота.

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

[email protected], Чехов

Высокая температура

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

У подростка на анализах кровь в моче.

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Евгения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T13:15:19+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 марта

Инфекционист, Гепатолог

Не сильно критично.

Принятый ответ