Консультация педиатра /

Анализ крови взрослого и ребенка — вопрос №3026973

71 просмотр

Здравствуйте! Я заболела 6 марта, была высокая температура до 39 4 дня, небольшое першение в горле, заложенность носа. Далее температура снизилась и скачет по сей день от 37,0 до 37,5. К вечеру чувствую себя уставшей, есть небольшая боль в горле. Оно слегка красное. Есть очень редкий кашель.
Сыну 6 лет, наверняка заразился от меня, тк был дома. Пятый день у него температура 38,5, в первые дни до 39,2. Горло немного красное, редкий кашель. В поликлинике ему на третий день же выписали антибиотик. Но я решила подождать и сдать кровь ему и себе. Подскажите нужны ли нам антибиотики?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!по ОАК ребёнка признаков острого воспаления нет, больше данных за вирусную инфекцию. В таком случае антибактериальная терапия не нужна. Тест на грипп не делали?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По результатам анализов прикрепленных к вопросу нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае рекомендуется продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок и взрослый больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру у ребенка сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды.
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Также рекомендую провести тест на грипп и ковид( продаются в аптеке)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое! Обязательно сегодня тест пройдем !
Педиатр
Доброго дня!
По ОАК ребенка:
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-135г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы
Гематокрит более 34%- норма
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) более 27пг -норма
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Средний объем эритроцита (MCV) более 80 фл -норма
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 12 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). И к возрасту 4 лет происходит перекрест кривых содержания лимфоцитов и нейтрофилов, после чего кол-во нейтрофилов начинает преобладать. Здесь мы видим повышение относительного и абсолютного кол-ва лимфоцитов, что говорит о контакте с вирусной инфекцией.
Относительное кол-во моноцитов, менее 8%, абсолютное кол-во менее 0,9*10^9/л – норма.
СОЭ до 12 мм/ч норма

По вашему анализу крови данных за воспалительные изменения бактериального характера нет, показаний к антибиотикотерапии по данным результатам ОАК нет.

При вирусных инфекциях температура может сохраняться в течение 7-10 дней и иметь волнообразный характер повышения. По описанию, как я понимаю, вы наблюдаете положительную динамику в виде постепенного снижения максимальных значений температуры.
Также дополнительно рекомендуется сдать ОАМ.

Какое лечение получает на данный момент ребенок?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
Я посмотрела результаты вложенных файлов ( и ваш и ребенка)
1. Гемоглобин в норме ( у вас немного снижен , возможно на фоне болезни , нужно пересдать в динамике)
2. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
8. Моноциты ( у ребенка повышены)Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500.

В целом анализы хорошие.
Никаких признаков бактериальной инфекции нет, соответсвенно лечение антибиотиком не требуется .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела коронавирусу
2 июня 2020
Барият
Вопрос закрыт
Высокая температура
9 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка до 1 года
18 ноября 2023
Светалана, Белоярский
Вопрос закрыт
Пятно на голове у ребенка
4 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
20 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Лечение фарингита
28 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал