Ладонно-подошвенный пустулез — вопрос №3027890

Question

Ладонно-подошвенный пустулез — вопрос №3027890

Любовь

79 просмотров

14 марта 2025

Здравствуйте. В октябре 2022 году мне поставили диагноз ладонно-подошвенный пустулез. Перед этим вбыли три лапароскапии, диагноз распространенный эндометриоз.В июне 2022 года была последняя операция, после которой наступил климакс. Неоднократно обращалась к дерматологу, но состояние только ухудшалось. Началось все с маленькой точки на левой пятке, на ладонях практически ничего не было. Сейчас поражена практически вся правая ступня, половина левой и ладони. Назначали различные лечения. Глюконат кальция внутри мышечно, ретинола пальмитата 50 капель в день в течении 1,5 месяца, мазь Дермовейт, таблетки Пентоксифиллин, принимала Метотрексат, делала капельницы Реамберин с Тиосульфатом и Тренталом. Ничего не помогает, с каждым днем становится только хуже. Сейчас мажу 2 раза в день Целестодерм и увлажняющие мази. Подскажите, пожалуйста, как мне дальше быть? Уже ходить не могу совсем. Направили на прием к гинекологу-эндокринологу, но я не знаю, нужно ли. Анализы на гормоны сдала.

Возраст: 42

Хронические болезни: Опущение почек

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 14 марта

Клиент

Сергей Леонидович, прикрепила фото и анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Любовь, 14 марта

Клиент

Сергей Леонидович, и анализы на гормоны тоже прикрепила

Пожаловаться

Панигрибко Сергей Леонидович, 14 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Рассмотрите использование ванночек с отваром березовых листьев(заварить банный веник)по 20 минут вечером,дать просохнуть коже,слегка вмассировать мазь нафтадерм .Утром принять душ,смыть остатки и нанести небольшое количество крема дайвобет.

Пожаловаться

Любовь, 14 марта

Клиент

Игорь Владимирович, здравствуйте. А это может быть из-за гормонального сбоя после операции?

Пожаловаться

Болетти Игорь Владимирович, 14 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Может быть. Точные, конкретные причины неизвестны. В любом случае, на фоне какого-то сбоя в организме.

Пожаловаться

Еникеева Ольга, 14 марта

Дерматолог

Здравствуйте
В данном случае только системная терапия: или метотрексат + фототерапия, или циклоспорин. Назначение только очно, есть нюансы в терапии
При недостаточном ответе на терапию , следующий шаг генноинженерная терапия
Псориаз самостоятельное генетически наследуемое заболевание. Следует лечить именно кожу . Сейчас только продолжать наружно вместо целестодерма перейти на кловейт 2 раза в день, увлажнять кожу топикрем ур10

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 15 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Процесс носит устойчивость к лечению, необходимо рассмотреть в стационаре препарат циклоспорин, Пува терапия тоже даёт хорошие результаты, необходимо узнать у лечащего врача.
Консультацию гинеколога - эндокринолога Рекомендую посетить, связь с гормональным фоном и обострением псориаза может быть.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Вернуться Мазь Дермовейт под плёнку на ночь на 14дней. Далее мазь Акридерм на 14дней.
Днем подмазывать крем Бепантен на месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в коленях и тазобедренном суставе

1 ответ

7 апреля 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Ужасные жжения.

3 ответа

3 октября 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Парень разлюбил

9 ответов

9 июля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Внезапная боль внизу живота

4 ответа

2 мая 2024

Лайла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Панигрибко Сергей Леонидович, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T18:08:41+03:00

Пожаловаться

Панигрибко Сергей Леонидович, 14 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте.Пожалуйста,представьте снимки мест поражения.

Принятый ответ

Кригер Марина Сергеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T18:15:26+03:00

Здравствуйте, процесс достаточно выраженный и распространенный. В таких ситуациях обычно рекомендуют стационарное лечение или дневной стационар, в комплексном лечении обычно используют инъекции метотрексата с подбором дозы и продолжают им терапию в амбулаторных условиях, самолечение данным препаратом строго противопоказано, должен производиться контроль лабораторных показателей

Болетти Игорь Владимирович, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T18:24:27+03:00

Здравствуйте! Заболевание это хроническое. Принимайте антигистаминные внутрь (цетрин, кестин, телфаст, эриус). Желательно менять их каждые 10 дней. Наружно - мазь Акридерм ГК 2 раза в день, 1 месяц. Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт. В Вашем случае желательно стационарное лечение для снятия обострения и наблюдение врача очно.

Жуков Александр Сергеевич, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T18:33:56+03:00

Любовь, добрый день!
По фото на самом деле похоже на пустулезный псориаз.

Рекомендуется в таких случаях:
- уточнить диагноз на очном визите (исключить экзему)
- исключить курение (9 из 10 с пустулезным псориазом курят). Курение ухудшает проявления заболевания и восприимчивость к терапии
- до консультации местно можно применять - Дайвобет или Ксамиол 2 р/д до месяца, потом перерыв на 2 недели и повторный прием
- наиболее эффективно лечение - метотрексатом после очного обследования или биологическими препаратами (Эфлейра, например)

Агафонова Марина Геннадьевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T19:40:11+03:00

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 14 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Вам лучше полечиться в стационаре сейчас
Лечение метотрексатом в инъекциях более действенно -можно с врачом рассмотреть
Наружно карталин крем на высыпания можно длительно

Принятый ответ