Консультация гинеколог-эндокринолога /

Упал уровень ТТГ при беременности — вопрос №3028029

51 просмотр

В июне, после сильного стресса уровень ттг подскочил до 7,7, т 3 и т4 были в норме , ат к тпо тоже в норме , по узи уже года 3 узелок маленький . Эндокриног в июне назначил эутерокс 0,25 , уровень ттг снизился до 2. В декабре забеременела , сдала ттг в 6 недель поднялся до 4 . Эрдокриног подняла дозу до 0,37. На сегодня у меня 13 недель сдала сегодня ттг 0,48,часто чувствую недомогание и давление 90/50 . К эндокринологу попасть сейчас нет возможности. Снижать снова дозировку до 0,25?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да с учетом низкого ТТГ рекомендуется снижение дозировки и контроль ТТГ в динамике через 14-21 день.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, влияет ли на результат анализа прием эутирокса с утра ? Или не нужно было его принимать ?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Нет, он не повлиял на результаты
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Лейла !
Да , в подобных случаях обычно рекомендуется снижение дозы , контроль ТТГ через 4-6 недель . Принимать препарат строго натощак за 30 минут до завтрака
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
стоит снижать дозировку до 25 мкг на данном этапе для оценки самочувствия ,может быть оно и не связано с Ттг , если самочувствие улучшается то оставаться на дозе 25 и контроль ттг через 4 недели.
Если уровень ттг будет повышаться при низких уровнях эутирокса ,допустимо комбинировать дозы ,один день принимать 25, другой- 37 ,5 для достижения оптимальный значений ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Фарида Машкуровна, а имеет ли значение что перед сдачей анализа я выпила эутирокс или не нужно его было пить ?
Акушер, Гинеколог
Нет не имеет.
Показатель ттг за один приём не снижается ,нужно несколько недель , чтобы его уровень изменился (особенно при низких дозах как у вас )
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Лейла!

Показатель ттг на нижней границе нормы,во 2 триместре норма ттг 0.2-3 для беременных с уже выставленным гипотиреозом

Сейчас исходя из того,что самочувствие страдает,можно снизить дозировку левотироксина натрия до 25мкг в сутки,строго натощак за 30-60мин до завтрака и других препаратов.

Контроль ттг через 4 недели для коррекции дозировки


Ат тпо в норме,но дополнительно досдайте ат тг. Иногда при аутоиммунном тиреоидите вместо АТ тпо,повышаются ат тг.

Не забывайте про йодомарин в профилактической дозировке

Фолиевая кислота в профилактической дозировке до конца 16 нед

Витамин д в профилактической дозировке

Ферритин держите не менее 45

Выпитый левотироксин натрия перед анализом,влияет на уровень ст4,а на ттг не повлиял бы утренний прием
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Нормальные значения ТТГ в первом триместре беременности обычно находятся в диапазоне от 0,1 до 2,5 мЕд/л, поэтому ваш текущий уровень 0,48 находится в пределах нормы. С учетом что показатель снижается в динамике дозировку эутирокса действительно рекомендуется снизить. Далее проводится контроль ттг в динамике через 4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ, беременность
20 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
ТТГ 0.0025
2 февраля
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Араксия Борисовна Мартиросян
107 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Высшее медицинское с отли
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию Полезна консультация Посоветую врача
— Юлия, г. Санкт-Петербург