Что вас беспокоит?
Упал уровень ТТГ при беременности
В июне, после сильного стресса уровень ттг подскочил до 7,7, т 3 и т4 были в норме , ат к тпо тоже в норме , по узи уже года 3 узелок маленький . Эндокриног в июне назначил эутерокс 0,25 , уровень ттг снизился до 2. В декабре забеременела , сдала ттг в 6 недель поднялся до 4 . Эрдокриног подняла дозу до 0,37. На сегодня у меня 13 недель сдала сегодня ттг 0,48,часто чувствую недомогание и давление 90/50 . К эндокринологу попасть сейчас нет возможности. Снижать снова дозировку до 0,25?
Принятый ответ
Здравствуйте, да с учетом низкого ТТГ рекомендуется снижение дозировки и контроль ТТГ в динамике через 14-21 день.
Елена Федоровна, влияет ли на результат анализа прием эутирокса с утра ? Или не нужно было его принимать ?
Нет, он не повлиял на результаты
Принятый ответ
Здравствуйте, Лейла !
Да , в подобных случаях обычно рекомендуется снижение дозы , контроль ТТГ через 4-6 недель . Принимать препарат строго натощак за 30 минут до завтрака
Принятый ответ
Здравствуйте.
стоит снижать дозировку до 25 мкг на данном этапе для оценки самочувствия ,может быть оно и не связано с Ттг , если самочувствие улучшается то оставаться на дозе 25 и контроль ттг через 4 недели.
Если уровень ттг будет повышаться при низких уровнях эутирокса ,допустимо комбинировать дозы ,один день принимать 25, другой- 37 ,5 для достижения оптимальный значений ТТГ
Фарида Машкуровна, а имеет ли значение что перед сдачей анализа я выпила эутирокс или не нужно его было пить ?
Нет не имеет.
Показатель ттг за один приём не снижается ,нужно несколько недель , чтобы его уровень изменился (особенно при низких дозах как у вас )
Принятый ответ
Здравствуйте, Лейла!
Показатель ттг на нижней границе нормы,во 2 триместре норма ттг 0.2-3 для беременных с уже выставленным гипотиреозом
Сейчас исходя из того,что самочувствие страдает,можно снизить дозировку левотироксина натрия до 25мкг в сутки,строго натощак за 30-60мин до завтрака и других препаратов.
Контроль ттг через 4 недели для коррекции дозировки
Ат тпо в норме,но дополнительно досдайте ат тг. Иногда при аутоиммунном тиреоидите вместо АТ тпо,повышаются ат тг.
Не забывайте про йодомарин в профилактической дозировке
Фолиевая кислота в профилактической дозировке до конца 16 нед
Витамин д в профилактической дозировке
Ферритин держите не менее 45
Выпитый левотироксин натрия перед анализом,влияет на уровень ст4,а на ттг не повлиял бы утренний прием
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормальные значения ТТГ в первом триместре беременности обычно находятся в диапазоне от 0,1 до 2,5 мЕд/л, поэтому ваш текущий уровень 0,48 находится в пределах нормы. С учетом что показатель снижается в динамике дозировку эутирокса действительно рекомендуется снизить. Далее проводится контроль ттг в динамике через 4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20211 ответ
- 15 Июня 20257 ответов
- 28 Июля 202515 ответов
- 3 Мая 5 ответов