Что вас беспокоит?
Многоводие на 27 неделе
Здравствуйте!!! Пожалуйста,помогите! В конце января проходила второй скрининг, все было отлично, никаких аномалий развития плода и пороков развития не обнаружено (как и на первом), все кровотоки и воды были в норме. 11 февраля сделала узи - просто для себя (прикрепляю файл), все тоже в норме, и с ребенком и с водами и тд. Сегодня 14 марта сходили с мужем на узи посмотреть сыночка, прикрепляю сегодняшний протокол. У одного и того же врача на одном и том же аппарате. Посмотрите как вырос ребенок, за месяц, это нормально? Муж крупный, 196 рост, 50 размер ноги, родился тоже крупный. Возможно сын в него. Но пугает многоводие!!! ИАЖ 290. Как оно могло появиться за месяц??? Врач сказала это инфекция, нужно сдать кровь на торч инфекции, краснуху, корь и мазок бак посев из цервикального канала. Все сдам, но если это была бы инфекция, она бы проявилась и раньше? Почему ее не было месяц назад и ранее? ГТТ сдавала, все отлично (3,7-4,0-3,9), с сахаром не было проблем. Что делать, не могу успокоиться…
Здравствуйте, успокойтесь, есть повышение ИАЖ, но оно не критичное, рекомендуется динамическое наблюдение по узи, контроль через 10 дней. Рекомендуется пройти обследование для исключения инфекций - бак посев из цервикального канала, ОАМ, бак посев мочи, по возможности флопоценоз или фемофлор 16
ОАМ, бак посев мочи и фемофлор сдавала осенью, все было нормально, (уреаплазма, микоплазма и пр.менее 10 в пятой), не сдавала только бак посев из цервикального канала. Откуда могла возникнуть инфекция не понимаю…
Не переживайте, это не значит, что это вызвала инфекция, но ее нудно исключить, иАЖ через 20 дней может быть в норме, а может быть многоводие без видимой на то причины. Причин для беспокойства на данный момент нет
Хорошо, благодарю! А если инфекция выявится, какая самая опасная для малыша? ЦМВ, стрептококк группы В, герпес, или что?
Принятый ответ
У большой части есть антитела к ЦМВ и опасности в таком случае не несет, так же и с герпесом, если вы ранее переносили герпес, то повторное заражение не опасно. Не беспокойтесь , при инфекции бы были еще как е то признаки
Здравствуйте.
Прежде всего, постарайтесь не волноваться так сильно.
Многоводие не выраженное, поводов для паники нет. За месяц оно не то что могло возникнуть, оно могло возникнуть-уменьшиться-увеличиться-уменьшиться вновь. Каждые сутки у нас примерно 1 л вод «уходит» и «приходит», то есть они постоянно обновляются. Малыш тоже участвует в этом, за счет него в том числе и могут происходить изменения в количестве вод (больше производит ее почками, например и меньше заглатывает). Это я к тому, что на контрольном узи, которое и рекомендуется делать раз в 10-14 дней, в один момент мы можем обнаружить на этот раз нормальное количество вод. Которое таковым до конца беременности и останется.
Мысль, что многоводие — это непременно инфекция, несколько устарела. Инфекционный фактор на самом деле крайне нечасто выявляется и подтверждается. Обследование, которое Вам рекомендовали, адекватное.
Примерно 40% всех случаев многоводие — идиопатическое (то есть — без причины). Просто оно бывает, а потом - не обнаруживается. И никак не сказывается на малыше. Так что не стоит паниковать.
Благодарю! То есть мои действия - сдать кровь, мочу, мазок на посев, контролировать каждые 2 недели воды и всё? Питание никак не влияет? Крупным плодом тоже напугали, сказали меньше мучного сладкого есть, но я думаю малыш просто в мужа пошел…
И если найдется инфекция какая нибудь по крови или мазку, есть ли самая опасная из них? ЦМВ или герпес или стрептококк, в каком случае стоит переживать?
Да, все верно, действия описаны правильно. Нет, ни питанием ни потребление жидкости никак не влияют на количество вод. Как и на вес и размер малыша, кстати. В случае, когда исключен ГСД, нет смысла волноваться на этот счет. И тем более не стоит пугаться. Да, малыш может пойти конституционно в «крупного» родителя.
По поводу инфекций, постарайтесь не накручивать себя сейчас заранее, пытаясь просчитать все прогнозы. На инфекцию сейчас ничто не указывает, это просто стандартное обследование. ЦМВ, пожалуй, самый «нежелательный» товарищ в этом отношении, но пока даже думать о нем нет смысла.
А сдавать нужно и М и G антитела на все торч инфекции или только G?
На все Торч инфекции и М, и G.
Поняла , спасибо! И скажите, пожалуйста, насколько нормально что такие изменения за месяц произошли? То есть в 22 недели ещё ничего про крупный плод не говорили месяц назад, и ранее тоже ни разу, а сегодня вот такие уже показатели, то есть он так быстро вырос…
Месяц — это довольно-таки большой срок для малыша. Но не стоит забывать, что чем больше срок, тем больше погрешность в измерении его веса. В этом отношении я бы вовсе не стала переживать.
А что касается околоплодных вод, как я уже писала выше, их количество постоянно ежедневно меняется и обновляется, сегодня их больше, а условно завтра — уже меньше и норма. Это очень вариабельный показатель. Не накручиваете себя напрасно. Просто планово исключите все, что мы обычно исключаем. И дальше просто целесообразен контроль в динамике. Ситуация на самом деле достаточно распространенная и часто встречающаяся.
Поняла благодарю Вас!!! Я подгрузила анализ мазка который я сдавала летом перед беременностью, скажите, пожалуйста, какие нибудь бактерии по типу уреаплазмы микоплазмы могли дать такой результат как сейчас ? Они были меньше 10 в пятой поэтому врач не стал их пролечивать.
Принятый ответ
Нет, Ваш врач был прав. Истинные инфекции, способные навредить — последние 4 в анализе — были исключены. Прочие же — наши вечные «сожители», они обитают во влагалище любой женщины всегда, избавиться от них «в ноль до стерильности» технически и физически невозможно. Когда они в низком (меньшем, чем количество лактобактерий) титре, это — норма. Проще говоря, они здесь не при чем.
Здравствуйте!
У Вас легкая степень многоводия ,в этом нет ничего критичного
Далеко не всегда это инфекция -но сдать бак посев из цервикального канала ,фемофлор и кровь на торч -комплекс желательно
Малыш крупноват ,однако при таких параметрах Вашего мужа это не удивительно
Нужен контроль узи через 2 недель ,допплерометрию (кровоток в сосудах пуповины,маточных и средней мозговой артерии плода )оценивать
Благодарю! А если по крови или мазку выявится инфекция, какая опасная, несовместимая далее с беременностью или такого нет, все лечится? Герпес там или токсоплазмоз или ЦМВ или стрептококк…. Я понимаю,что скорее всего это все будет отсутствовать, но если найдется, то как быть…
Крайне маловероятно что выявится что -то критичное ,с учетом того,что у Вас не было явных симптомов какой -либо вирусной инфекции
Вы сдавали кровь на торч комплекс перед беременностью или во время нее?
Да вот думала , что в поликлинике все взяли при постановке на учет, а оказалось что сдала на антитела к трепонеме паллидум, вич, гепатиту В и С и какие-то антиэритроцитарные антитела. Больше ничего не сдавала. От кори краснухи привита с детства. Мазок сдавала при постановке - все в норме, флора палочковая обильная, трихомонад не обнаружено, но это не посев был.
Не переживайте
Большая вероятность ,что все к Вас хорошо
Посмотрите пожалуйста под грузила мазок который сдавала летом до беременности, из-за каких-то тех бактерий которые были до 10 в 5 степени могла возникнуть инфекция ?
Мазок посмотрела
Ничего критичного нет ,выявлена условно -патогенная Флора ,при отсутствии жалоб она лечения не требует ,лактобактерий достаточное количество
А если такой же мазок будет при беременности,т.е.сейчас,то даже без отсутствия жалоб (ну вот многоводие например)-надо будет пролечить?
Принятый ответ
При отсутствии жалоб и при превышении нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий )лечение не проводится и во время беременности
Здравствуйте, беспокоиться не нужно , а вот бак обследование провести необходимо , так как , вам правильно сказал врач , многоводие это результат наличия инфекции , к назначенным анализам добавьте еще мазок на Фемофлор , и по результатам анализов нужно будет пролечиться вместе с партнером, чтобы не было рецидива.
Здравствуйте, спасибо! Подгрузила ещё анализ который сдавала летом до беременности,мазок,скажите пожалуйста какие нибудь бактерии которые были меньше 10 в 5 степени могли сейчас дать такую картину ?
Принятый ответ
Да, могли , нужно сделать свежий анализ Фемофлор 16 и бак посев , так как титр условно патогенной флоры мог повыситься .
Добрый вечер! У вас умеренное многоводие. Подскажите, какой у вас резус фактор?
Добрый вечер, у меня вторая положительная группа крови , у мужа тоже
Смотрите, причин многоводия всего 5: сахарный диабет ( исключили в вашем случае), резус- конфликтная беременность ( тоже исключили у вас), пороки развития у плода ( раз со скринингами все нормально, тоже исключаем), крупный плод и инфекции. У вас тенденция к крупному плоду. Нужно еще исключить инфекции: сдать бак посев мочи+ чувствительность к антибиотикам и бак посев из
Цервикального канала+ чувствительность к антибиотикам.
Не переживайте! Ничего критичного у вас нет
Скажите, пожалуйста, а если инфекции не обнаружатся, какая тогда причина многоводья ? Или они обязательно будут ?
Принятый ответ
Крупный плод)
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202115 ответов
- 11 Июля 20211 ответ
- 15 Июля 20227 ответов
- 6 Февраля 202324 ответа