Консультация пульмонолога /

Объясните пожалуйста заключение КТ лёгких — вопрос №3029745

77 просмотров

Добрый день! Женщина 53 года, беспокоит сильный кашель уже несколько месяцев, сделала КТ лёгких, заключение прикреплю. Скажите пожалуйста, опасны ли выяленные изменения? Что они значат и в них ли заключается причина постоянного кашля? Кашель больше приступообразный, но бывают и отдельные покашливания.

Возраст: 53

Хронические болезни: ВСД, гастрит, мигрени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт
Здравствуйте, Юлия!
Инфильтративных и очаговых образований нет-это очень хорошо.
Фиброз-это последствия перенесенных воспалений, так сказать неживая ткань
Булла-это пузырь с воздухом, она очень маленькая и опасности не несет, может развиться как следствие Бронхиальной астмы, Хронической обстр-ой болезни или перенесенного воспаления. Есть в анамнезе курение?
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо!
Нет, сейчас не курит, лет уже примерно, но и тогда очень редко, не постоянно
Терапевт
Вероятно причина изменений на КТ ОГК в курении.
В такой ситуации рек-ся проведение Спирографии для искл-ия хронической обструктивной болезни легких.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, поняла, большое спасибо!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Юлия.
Фиброзный узелок и фиброзные тяжи - это поствоспалительные изменения, в виде появления соединительной ткани на месте перенесенного воспаления или бронхита, как мелкие рубчики на коже, только в лёгких. Опасности эти изменения не представляют.
Булла – это расширенный лёгочный мешочек, который тоже может иметь постврспалительный характер, или быть следствием бронхита. Булла единичная, до 1го см, такие буллы только наблюдают. КТ контроль назначают через год.
Изменения восходящего отдела дуги аорты требуют дообследования - стоит сделать УЗИ сердца и посетить кардиолога.
Чтоб узнать причину кашля рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Если есть гастрит, то причиной кашля может быть рефлюкс.
при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ, надо сделать фиброгастроскопию.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, большое спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По описанию КТ органов грудной клетки имеется ряд изменений, но они являются не активными, причиной кашля быть не могу :
- апикальные наложения (на верхушках легких), фиброзные тяжи, портные фиброзные узелки - это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляют, лечения не требуют.
- булла- это участок гипервоздушной легочной ткани, размер менее 1 см. Может быть как следствием перенесенного воспаления, так и развиваться на фоне курения (в том числе пассивного). Так же не представляет опасности, лечения не требует.

В учетом длительного кашля обычно назначают ряд дополнительных обследований для уточнения причины:
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE
- Так же одной из причин может быть ГЭРБ. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога.
Клиент
Елена Сергеевна, большое спасибо за развёрнутый ответ!
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комментарии по результатам КТ
22 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень понравилось объяснение врача моей проблемы, все четко и по делу, всем здоровья и добра....
— Игорь, г. Мытищи
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина