Что вас беспокоит?
Какой анализ лучше сдать.
Добрый день, уважаемые! Меня интересует вопрос, какой анализ информативнее сдать на всех гельминтов?! Просто кто-то считает, что только кал на я/г трехкратно с интервалом в 2-3 дня покажет точный результат. А кто-то считает, что, например, Остриц кал не увидит, так как яйца они откладывают именно в периоральных складках заднего прохода и соотвественно в кале их не может быть даже и лучше на них сдавать соскоб. А зачем же тогда всегда назначают просто кал на я/г, если не всех гельминтов в нем можно заподозрить? Пытаюсь понять, где же правда и что же сдавать лучше всего?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Обследование на гельминтов состоит из:
1.Кал на яйца гельминтов и цисты методом парасепт 3х кратно с интервалом 4 дня
2.Кровь на ИФА к трихинелле, описторху, токсокаре
3.Соскоб на энтеробиоз 3х кратно. Перед забором мазка с утра не подмываться.
Екатерина Евгеньевна, а если не сдавать соскоб, возможно ли определить по калу?
Обследование комплексное. Кал не покажет трихинеллез с токсакороз, описторхоз в кале, так как эти гельминты не кишечные.
Да, вы правы, острицы откладывают яйца в перианальных складках, поэтому в кал могут не попасть. Кал может не показать остриц.
Обычно, остриц человек находит случайно, так как они выползают наружу, соответственно появляется зуд
У вас есть какие-то жалобы? Почему решили пройти обследование?
Екатерина Евгеньевна, да,уже около месяца зуд в области заднего прохода.
Но только с одной стороны постоянно и иногда при тяжелом походе в туалет кровит,как будто там трещина.
Геморой также у меня очень много лет,часто воспаляется.
Ночами сплю нормально,ничего не беспокоит,больше в течении дня,может прям даже резко вколоть в задний проход и захочется расчесать,но не чешу.
При использовании крема Тридерм становится легче.
Пока что один раз сдала кал на я/г-отрицательный,вчера сдала его еще раз.
Поняла Вас. Зуд, более вероятно,связан именно с геморроем и его обострением. Зуд появляется при процессе заживления. Для уточнения рекомендуется осмотр проктолога.
Екатерина Евгеньевна, также отмечу,у меня такие симптомы были уже в 2021 году,также все зудело,ничем не лечила и никакие анализы не сдавала ,само все прошло как то и вот повторилось.
Но при воспалении геморроя кроме боли у меня никогда не было зуда и тд.
Пока что один раз сдала кал на я/г-отрицательный,вчера сдала его еще раз.
Если там трещена под вопросом, то данные симптомы характерны
Екатерина Евгеньевна,подскажите,пожалуйста. Я уже дважды сдала кал на я/г все отрицательно. И вчера сдала пока один раз соскоб на энтеробиоз сейчас пришел тоже отрицательный.
Подскажите,уже можно считать ,что в целом ничего у меня нет?
Да, в принципе можно так считать
Екатерина Евгеньевна, а могло быть такое,что просто как то не так взяли соскоб и тд?
Хотя я с ночи не подмывалась и не ходила в туалет,а сразу пошла сдавать соскоб.
Брали палочкой какой то,и не прям из самого ануса,а с боковых частей попы,я немного руками приоткрыла и с боковых сторон взяли.
Ничего страшного?
Навряд ли взяли бы неправильно. Все верно, брали с перианальной складки.
Екатерина Евгеньевна, да как будто бы это не складки были,а просто с самой попы,с боковых частей попы,не из самой внутренности,я немного приоткрыла.
Я просто думала будут брать прям из самого отверстия,так сказать.
Это не критично?
Но я слушала,что если есть яйца,то они в принципе и просто на попе могут быть и повсюду
Либо я очень сильно переживаю,поэтому и думаю,что не так взяли как то
Это не критично, из самого ануса не берут, а рядом. Не переживайте. Показал бы анализ
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Необ-хм комплексный подход: у разных гельминтов разный цикл жизни, поэтому необх-мо параллельно сдавать и кал и кровь и соскоб
Принятый ответ
Анастасия ,добрый день!
Кал на я/г назначают часто потому что это доступный, недорогой и простой метод, который позволяет выявить наиболее распространенные кишечные гельминты
Выбор анализа зависит от клинической картины и предполагаемого вида гельминта.
Подозрение на кишечных гельминтов (аскариды, власоглавы, анкилостомы): кал на я/г трехкратно.
При подозрении на остриц соскоб на энтеробиоз.
Подозрение на внекишечных паразитов (описторхоз, эхинококкоз)серологические тесты (ИФА).
И так далее.
Если Вы хотите провести максимально полное обследование, нужно сдавать кал на я/г, соскоб на энтеробиоз, серологию и ПЦР. Но рутинно такие обследования не назначаются. Только при характерных симптомах или специфических показаниях.
Юлия Дмитриевна, подскажите,сдавала кал на я/г дважды-орицательно. И вот сегодня пришел соскоб на энтеробиоз -отрицательно. Планирую еще сдать через пару дней.
Но можно ли уже сейчас говорить о том,что ничего у меня нет?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Самым грамотным и лучшим методом диагностики гельминтозов является комплексный подход, включающий несколько анализов. Для выявления большинства гельминтов стандартно используется анализ кала на яйца гельминтов, который помогает обнаружить яйца таких паразитов, как аскариды, анкилостомы и другие( лучше всего метод парасеп трехкратно) . Однако этот метод имеет свои ограничения, так как яйца остриц, например, не всегда могут быть найдены в кале, поскольку острицы откладывают яйца в перианальных складках, а не в кишечнике. В этом случае для диагностики острицев рекомендуется сдавать соскоб с перианальной области, который нужно проводить несколько раз подряд с интервалом в 2-3 дня, чтобы повысить вероятность обнаружения яиц, которые могут выделяться нерегулярно.
Кроме того, в случае подозрения на специфические гельминтозы, такие как токсокароз или эхинококкоз, полезными могут быть серологические тесты, которые определяют антитела к конкретным паразитам. Также в некоторых случаях, для более точного выявления паразитов, применяют ПЦР-методы, которые позволяют обнаружить ДНК паразитов в биологических материалах, таких как фекалии.
Таким образом, для наиболее точной диагностики всех видов гельминтов важно сочетать разные методы: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз для остриц, а также серологические и ПЦР-исследования, если есть подозрения на другие паразитарные инфекции.
Алена Игоревна, подскажите,сдавала кал на я/г дважды-орицательно. И вот сегодня пришел соскоб на энтеробиоз -отрицательно. Планирую еще сдать через пару дней соскоб.
Но можно ли уже сейчас говорить о том,что ничего у меня нет?
Да , в принципе если 2 анализа отрицательные то 75 процентов того что нет ничего.
Алена Игоревна, но соскоб лучше еще раз сдать?
Да все верно, чтобы точно быть уверенней.
Алена Игоревна, обязательно ли сдавать 3 раза?! Или можно два сдать?!
Правильно - это сдача 3 раза.
Алена Игоревна, с каким интервалом лучше,ну вот то есть я сдавала вчера,теперь лучше сдать в понедельник или через неделю или может два дня подряд сдавать?
Обычно назначаю через день 3 раза.
Алена Игоревна, а если я сдавала 14.03 и планирую следующий соскоб 17.03 ,не критично?
Да так тоже можно.
Принятый ответ
Здравствуйте! В такой ситуации врачи рекомендуют сдать анализ кала на яйца и личинки гельминтов (глисты), простейшие (протозоозы) и их цисты методом Parasep трехкратно с перерывами в несколько дней соскоб на энтеробиоз.
Анна Александровна, подскажите,сдавала кал на я/г дважды-орицательно. И вот сегодня пришел соскоб на энтеробиоз -отрицательно. Планирую еще сдать через пару дней соскоб.
Но можно ли уже сейчас говорить о том,что ничего у меня нет?
Соскоб тоже лучше трехкратно, исключив все гигиенические процедуры. Кал на яйца глистов может быть не информативен.
Анастасия, добрый день! Наиболее информативно сдавать кал на яйца глист методом “Parasep”. Желательно двукратно с интервалом в 7 дней. Обязательно подготовка:
•исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей
• по согласованию с врачом ограничить прием лекарств, влияющих на перистальтику кишечника
• 3 суток до сбора кала не применять препараты, влияющих на окраску кала (железо, висмут)
• исключить попадание мочи в кал
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202210 ответов
- 24 Октября 20236 ответов
- 20 Января 20257 ответов