Что вас беспокоит?
Беременность и ттг, инсулин
Здравствуйте. Сейчас беременна 4 нед. анализ пришёл 5.84, в январе сдавала анализ был 1.42 при дозе 62, 5, при положительном тесте увеличили до 75, получается анализ я сдавала ещё до увеличения. 1.Вопрос какая мне доза нужна для нормальной беременности. 2. Так же сдала индекс хома пришел 3.9 при норме 2.7, и инсулин 16.8 при норме 2,7-10,4. До беременности немного тестестерон был повышен. Но сейчас стала немного сладкого есть, до этого сидела на диете без сахара.Что обозначают эти анализы и что мне теперь делать?Глюкоза в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я бы рекомендовала увеличить дозировку до 88 мкг с контролем ТТГ через 4 недели (далее каждые 4 недели в течение беременности, так как с ростом срока обычно возрастает и потребность в препарате)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Повышение инсулина и индекса Хома обычно говорят о наличии лишнего веса и/или неправильном питании. На это может влиять присутствие быстрых углеводов (в том числе и сладкого) в рационе
Не обращайте на них внимание. Главное, что глюкоза крови в норме. Эти показатели сейчас практически не смотрим
Рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение инсулина во время беременности информацию не несёт, в целом показатель неинформативный, опасности не несёт, вне беременности просто говорит о том, что имеется лишний вес, снижается вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. В данном случае самое главное, что глюкоза крови у вас в норме, нарушения углеводного обмена нет.
При наступлении беременности дозу тироксина необходимо повысить на 30 проц. от той, которая была ранее до беременности, принимайте препарат тироксина в дозе 88 мкг утром натощак, через 1 месяц проконтролируйте ТТГ, во время беременности контроль ТТГ каждый месяц. После родов необходимо вернуться на дозу, которая была до беременности.
Во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки. Если принимаете витамины для беременных, там как правило 150 мкг йода, допустимая доза йода во время беременности 200 - 250 мкг. В данном случае необходимо добавить 100 мкг йодомарина.
Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки до 16 нед. беременности.
Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45.
Так же во время беременности важен приём витамина д3 в дозе 2000ме - вигантол 4 капли.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам необходимо увеличить дозировку левотирокина до 88 мкг в сутки.
Это абсолютно нормально - в беременность потребность в горноах щитовидной железы повышается.
Если накануне вы изменили диету и стали потреблять больше сахара и сахаросодержащих продуктов, то повышение инсулина логично - это вариабельный показатель. Вернитесь к привычному питанию и инсулин восстановиться. Сейчас это не несет никакой опасности для вас и ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Вопрос какая мне доза нужна для нормальной беременности. - во время беременности потребность в тироксине возрастает, поэтому увеличивайте дозу до 88 мкг
2. Так же сдала индекс хома пришел 3.9 при норме 2.7, и инсулин 16.8 при норме 2,7-10,4. - эти анализы не информативны, а во время беременности тем более. Не нужно обращать внимание на них, а также больше никогда их не сдавать
Принятый ответ
Здравствуйте. Для снижения ттг нужно прибавить дозу, принимайте 88 мкг и через месяц повторите ттг, препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов. Можно проверить ферритин, дефицит может влиять. Повышение индекса нома и инсулина обычно бывает при лишнем весе и означает инсулинорезистентность, у беременных они не информативны, ничего с этим не нужно делать. Принимайте всю беременность и во время кормления грудью йодомарин 200 мкг в день
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад6 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад15 ответов
- 5 часов назад8 ответов