Что вас беспокоит?
Потяря сознания при заборе крови
Здравствуйте. С 3х лет начала падать в обморок при заборе крови. Мама повела на очередной профосмотр в три года и я потеряла сознание. После этого всю жизнь, мне 40 лет, эта проблема со мной. Обморок тяжёлый, один раз были судороги. Прихожу в себя очень буйно и потом рвота и слабость, сутки лежу и сильные головные боли. Ээг делали, всё нормально. Была на консультации у двух неврологов , один назначил габопентин, неделю пропила, мне стало плохо от него, отменила и ночью случился сонный паралич. Второй невролог назначил два препарата антидепрессанты, но я не стала принимать, считаю, что это должен назначить психотерапевт и следить за моим состоянием. Нужна консультация и курс лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если такие состояния возникают только при заборе крови, то можно предположить, что имеет место невротическая реакция ситуационно обусловленная. В таком случае курсовое лечение не нужно. Можно принимать перед процедурой транквилизаторы: вечером накануне и утром перед забором. Еще рекомендую- сдавать анализ лежа, предупредив медперсонал о ваших реакциях.
А я сидя никогда и не пробовала, только лёжа и я все равно теряю сознание и очень глубоко. Чаще встречается медперсонал, который не понимает, о чем я говорю. У меня не просто обморок, упал и встал. У меня один раз дома , лёжа брал кровь детский врач анестезиолог с огромным стажем работы, он потом сказал, что никогда такого не видел. Какие именно транквилизаторы? И как точно принимать? Иногда обморок случается у стоматолога, когда я слышу что нужно что то отрезать и понимаю, что у меня там кровь, даже если не вижу её. Как раз тогда, у стоматолога, у меня были потом судороги, они не правильно меня положили. Двое суток отходила
Лучше всего подходят бензодиазепиновые транквилизаторы (Феназепам, Сибазон, Алпразолам) или Атаракс.
Феназепам есть. Но никогда не пила, боюсь какая будет реакция. Сколько нужно первый раз выпить?
Обычно, если таблетки по 1 мг., то накануне вечером 1/2 таблетки. Утром перед забором крови: 1/4 таблетки. Если будет недостаточно - 1/2 таблетки.
А какая реакция на него вообще? Я буду хотеть спать? Или буду тупить просто? И возможна ли обратная реакция?
С таких доз не должно быть сонливости. Он успокоит Вас в этим моменты.
Принятый ответ
Здравствуйте, помимо этого вас беспокоит еще что-то, беспричинная тревога, навязчивые мысли, нарушения, настроения , апатита, либидо?
Беспокоит, сон кусками. Напряжённая работа. Много проблем, которые решаю я только. Настроение в основном плохое. Как раз вчера анализировала и поняла что на протяжении наверное 7-8 лет каждый год хуже и хуже. Не радует ничего как раньше. Постоянное решение чьих то проблем. И либидо тоже. Я прикрепила осмотр невролога с назначением
Если в целом состояние оценивать, то можно думать синдромально о тревожно-депрессивном состоянии ,скорее всего у вас с детства присутствует фобия, касательно крови, мед манипуляций. С фобиями основная работа только через психотерапию, в остально же надо мед терапию подбирать, тогда и настроение и сон нормализуются , по этому лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии.
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, буспирон, грандаксин, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Касательно назначений, вам хороший ад назначили, но обычно мы по 2,5 мг в 7-10 дней увеличиваем до 10 мг для начала, затем наболевшим и решаем дальше по тактике, возможно еще надо будет добавлять; плюс, так как ад часто усиление тревоги и ухудшение сна в начале приема, то мы анксиолитик назначаем на первое время ( например алпразолам на неделю), тритикко может дополнительно применяться, но со старта терапии применять его не стоит.
Спасибо. Я сюда обратилась как раз чтобы тут найти врача. Очно или онлайн. У меня нет возможности искать где то поликлиникам.
В рамках сайта , через переписку, нельзя объективно состояние оценить, нельзя выписать лекарство, психотерапию тоже не получится провести, хотя бы видео формат должен быть. Поищите специалиста для работы в видео формате и/или врача в частной клинике( там все будет конфиденциально и это не создаст вам проблем).
А почему тут нельзя взять у вас контакты или хотя бы адрес. Я нахожусь в Москве. У меня нет возможности искать по клиникам, Я для этого сюда обратилась
Это запрещено правилами сайта, за это блокируют, ну и я не не работаю в Москве. В Москве масса компетентных специалистов, поищите по отзывам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое только при заборе крови? А лечение Зубов? Уколы ?
Со сном как дела ? Настроением ?
Если причина психогенная , то нужно пробовать работать в психотерапии. Если есть еще симптомы - то нужно комплексно - антидепрессанты + КПТ
Если удалять и я знаю, что у меня там кровь или слышу что надо что то отрезать, то конечно теряю сознание, но перед этим вероятно паническая атака. Уколы нормально. То что в меня вводят, терпимо, но если из меня что то, то всё.
Беспокоит, сон кусками. Напряжённая работа. Много проблем, которые решаю я только. Настроение в основном плохое. Как раз вчера анализировала и поняла что на протяжении наверное 7-8 лет каждый год хуже и хуже. Не радует ничего как раньше. Постоянное решение чьих то проблем. И либидо тоже. Я прикрепила осмотр невролога с назначением. Я не против антидепрессантов, если в комплексе и под наблюдением
Тогда состояние явно в рамках тревожного расстройства.
Обратитесь к врачу психиатру , в целом, вам назначили неплохие препараты, но вы правы , лучше все делать через врача психиатра.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Так я сюда и обратилась за поиском врача, только на мой взгляд психотерапевт а не психиатр
Данным вопрос и психиатр занимается и психотерапевт.
Вы можете здесь взять консультацию текстовую, но рецепт вам никто не выпишет удаленно. Поэтому все рекомендуют Идти очно к врачу.
Только подскажут по схеме , которую вам назначил невролог
Принятый ответ
Здравствуйте,.
Состояние повышенной тревожности только в момент инъекций? Или в целом по другим поводам тоже?
Это все поправимо, есть несколько способов. Какие-то требуют от вас более серьезных вложений а какие то менее, что-то поможет навсегда и полностью, но на это нужно потратить время, а что-то только значительно снизит симптомы на время.
1. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Обращаться к психотерапевту или психиатру не имеет смысла, медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все
вернется, а психотерапия борется с самой причиной состояния.. Немного позанимаетесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должной терапии. Выбирайте специалиста с высшим психологическим образованием, прошедшим дополнительно курсы КПТ. Не стесняйтесь уточнять образование, это нормально и правильно.
2. Для самопомощи если есть на это время, рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии, а может быть и одной ее будет достаточно, в ней множество способов саморегуляции.
3. Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только пояаляется тревожность перед инъекцией, минут за 20-30. Дело в том, что после напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься, убрать страх. Подробное описание техники почитайте в интернете.
4. В момент инъекции всю свою тревожность направьте в кулак. Сожмите его сильно-сильно, так, чтобы вы ощутили, как вся энергия тревожности сконцентрировалась в нем, а остальное тело полностью расслабленно, и в голове нет никаких мыслей. Приходит мысль, представляйте облачко, мягкое белое воздушное, на которое вы ее сажаете и она улетает из вашей головы. Все это время держите кулак.
5. С началом тревоги начните выполнять дыхательные упражнения:
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот трубочкой 8 секунд
Про себя ведите счет.
6. Ну и самое ответственное что вы можете сделать, это пойти на курсы младшего мед работника, они есть весьма краткосрочные, там обычно обучают измерению давления и проведению инъекций, а также забору крови из вены. Вы сперва изучите теорию, затем все это сами проделаете на манекене/игрушках, далее при необходимости супруге уколы поделаете, у вас будет диплом и полное понимание всех деталей процесса, вы как бы овладеете своим страхом, и сможете спокойно переносить уколы. Это как прыгнуть с парашюта при страхе высоты.
Берегите себя.
Спасибо за такой подробный ответ. Я уколы делать умею в/м и всегда всем делала. И мужу в точ числе. Давление я мерить тоже умею, ещё с детства. С психологом позанималась пару раз и поняла что мне это не поможет. Нужно комплекс. С таблетками и занятиями. Я сюда обратилась, как раз найти врача
Препараты только по рецепту после очной диагностики. Онлайн невозможно к сожалению дать рецепт. А психотерапия очень важно чтобы была по методу КПТ, это самая рабочая методика.
🙏
Принятый ответ
Марина, добрый день.
Судя по описанию имеет место психогенный фактор.
Вы не пробовали проходить психотерапию?
Можете про себя сказать, что Вы тревожный человек?
Так я и хочу пройти курс. Я же написала. Скорее да, чем нет, тревожный
На этом сайте невозможно пройти курс.
Это сайт формата коротких переписок.
Вам нужна когнитивно-поведенческая терапия.
Её можно проходить онлайн, можно очно.
Для самопомощи рекомендую лихи "свобода от нервов". Т.к. борьба со стрессом - это не забыть и уйти от него, это научиться адекватно на него реагировать.
Во время приступа тревоги:
- найдите точку опоры, это может быть стол, стул, стена, рука человека, затем переключите свое внимание: не фокусируйтесь на своих ощущениях
- вместо этого попробуйте описать все формы вокруг себя, либо цвета, либо предметы.
Техника с дыханием: вдох носом, выдох ртом. Находим какой-нибудь квадрат (телевизор, диван и прочее). Вдох на правом верхнем углу, задержка дыхания левый верхний угол, выдох левый нижний, правый нижний задержка дыхания. И так по кругу.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202130 ответов
- 11 Июня 202413 ответов