Синусит на фоне гриппа — вопрос №3030137

Question

Синусит на фоне гриппа — вопрос №3030137

Елена

69 просмотров

15 марта 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Четвертый день держится температура до 39.2, пью жаропонижающее 3-4 раза в день, снижается плохо. Вчера вызывала терапевта, предположительно грипп.
Но сегодня на 4 день нос очень сильно заложен, появилось обильное содержимое зеленоватое и с кровью. Как-то характерно болит между бровями. Несколько лет назад был гайморит.
Брызнула сосудосуживающее, высморкала, забрызгала полидексу. Через час дышать уже невозможно, нос заблокирован и заполнен.
На очный прием записалась только в понедельник
Боюсь разовьются осложнения к тому времени.
Что сейчас следует предпринять?
Есть ингалятор. Может уже антибиотики пора? Когда-то была сыпь на амоксициллин. Дома есть клацид

Возраст: 39

Хронические болезни: Мигрень срк

Вопрос закрыт

синусит грипп

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Татьяна Владимировна, как будто бы есть и лоб тоже
Но голова у меня эти 4 дня вообще не проходит.
Боюсь начнутсябактериальные осложнения уже

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 марта

ЛОР

В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект,и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также сейчас можно принимать внутрь препараты в составе которых есть системные сосудосуживающие средства - ТераФлю, или дуоколд. Они помогут дополнительно снять отёк слизистой носа.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Обычно этот отёк держится 2-3 дня, потом уже начинает сходить.

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Татьяна Владимировна, подскажите, пожалуйста, чем нужно промывать? Я того делать вообще не умею, есть Квикс спрей. И как часто это делать? Если он заложен каждый час

+ 1

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 марта

ЛОР

Впрыснуть 2-3 пшика и высморкнуть. Нужен гипертонический солевой раствор,как например Аквамарис стронг, или в домашних условиях в физраствор добавить ещё немного соли , например на шприц 20 мл - на кончике ножа соли. Размешать и залить 2-5 мл и высморкнуть.
Возможно вместе с ТераФлю + гипертонический солевой раствор, + сосудосуживающие, + мометазон - свободное носовое дыхание дольше сохраниться чем час. Промывать таким раствором 3 раза.
Заложенность может конечно (Если не лечить) стать причиной дальнейших осложнений, но На данном этапе заложенность не является бактериальным осложнением. Поэтому пока антибиотик не показан.

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Татьяна Владимировна, большое спасибо!

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 марта

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Валерия Александровна, как будто бы небольшое есть
Больше на лоб даже
Но у меня за все четыре дня головная боль не переставала и при наклоне тоже была.
Когда я забрызгала отривин, смогла высморкаться, нос задышал, прыснула полидексу. Но через час максимум опять все забито и заблокировано

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Валерия Александровна, неприятного запаха нет

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Более вероятно, что такое состояние возникло именно из-за отека слизистой оболочки. Такое часто бывает при вирусной инфекции.
В таких случаях отривин стоит продолжать использовать 3 раза в день 5-6 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца, специальной лейки или долфин 3 раза в день и на чистый нос спрей противоотечный назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

При сохранении жалоб через 3-5 дней, стоит выполнить рентген пазух носа, а также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Валерия Александровна, благодарю за подробный ответ! Буду все делать

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Елена, выздоравливайте!

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Валерия Александровна, промыла долфином раза по три каждую ноздрю по инструкции. Кажется ухо заболело. Может что-то сделала неправильно. Может закапать оттпакс?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Перед промыванием спрей использовали для снятия отечности? Боль острая в ухе?

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Валерия Александровна, попробовала так сначала. Использовала спрей может час до этого.
Боль не острая
Может и не в промывании дело. А просто уши начинают болеть от этой отечности в носу. 4 день болезни. Может отит собирается быть

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Средний отит обычно лечится через нос теми же препаратами, что указаны выше. Ушные капли при средних отитах не используют, так как они не способны проникнуть в среднее ухо через целую барабанную перепонку.
При боли можно выпить Нурофен 400 мг

Пожаловаться

Елена, 15 марта

Клиент

Маргарита Александровна, благодарю за ответ! Есть аллергия на амоксициллин

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда антибиотик выбора Цефиксим 400мг 1 раз в день - 7 дней

Пожаловаться

Елена, 18 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, добрый день!
В понедельник мне уже диагностировали двухсторонний гнойный гайморит( лечусь укола цефтриаксон, полидекса, ринофлуимуцил, лоратадин.
Подскажите, пожалуйста, возможна ли замена этих уколов на таблетки? Сделала три штуки на данный момент, остаются болезненные уплотнения. Нормально ли это?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 18 марта

ЛОР

а вы сами колете уколы ? или кто-то приходит делать

Пожаловаться

Елена, 18 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, колет муж
Он много лет колет уколы всем в нашей семьи
Никогда не было проблем
Может это особенность препарата

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 18 марта

ЛОР

Замена возможно ,можно взять антибиотик доксеф - по 1т 2р/д пить на 7 дней. Это из той же группы антибиотик. Если уплотнения имеются после инъекций , то обрабатывать йодом . Но если будут сохраняться уплотнения , то заменяйте на таблетированную форму. Лечение остальное у вас адекватное. Внутрь добавить только синупрет 3р/д

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 марта

Клиент

Матвей Сергеевич, благодарю за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 18 марта

ЛОР

Пожалуйста. Выздоравливайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гной на гландах , ангина

2 ответа

36 мин. назад

800.00 р.

Эльмира

Гайморовы пазухи

2 ответа

55 мин. назад

800.00 р.

Мария, Сочи

Дерет горло

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поставили диагноз вазомоторный ринит, давит снизу на глаза, то на один, то на оба

3 ответа

2 часа назад

750.00 р.

Андрей, Орёл

Шунтирование

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Проблемы с носом не могу найти решение

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Максим, Волжский

Боль в горле

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T12:37:26+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 марта

ЛОР

Здравствуйте. При наклоне головы вниз нет ощущения боли в области пазух носа?
Антибиотик к сожалению быстро отёк не снимет.

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T12:39:54+03:00

Здравствуйте

Есть ли боли или чувтсво давления при наклоне головы вниз?
Нет ли выделений из носа с неприятным запахом?
После сосудосуживающих стал ли нос лучше дышать?

Такая картина больше характерна для течения острого вирусного ринита/риносинусита

Белова Маргарита Александровна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T13:29:33+03:00

Здравствуйте
Да, такие симптомы могут быть на фоне развития острого синусита
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа для большей информативности
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы оценить активность воспаления

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Чтобы не допустить развития осложнений на фоне острого синусита

Куприянова Мария Геннадьевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T16:21:01+03:00

Здравствуйте , такие симптомы могут быть на фоне риносинусита .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
- колдакт по 1 к 2 раза в день -5 дней .

Храмешин Матвей Сергеевич, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T08:31:57+03:00

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 18 марта

ЛОР

Здравствуйте, как у вас состояние на фоне лечения сейчас ? Антибиотик какой начали пить вы ?

Принятый ответ