Что вас беспокоит?
Изгиб шейки желчного пузыря,Умеренная гепатомегалия
Здравствуйте, у меня сильно вздувается живот, бесконечный метеоризм, что бы я не поела, живот раздувается как у беременной, ноет постоянно правый бок особенно после еды. Сделала МСКТ брюшной полости, заключение: УМЕРЕННАЯ ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, ИЗГИБ ШЕЙКИ ЖЁЛЧНОГО ПУЗЫРЯ. Могут ли все эти симптомы связаны с данным заключением? Что принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ и уточните ваш рост и вес.
Описанные вами симптомы могут наблюдаться при деформации ЖП, если имеются застойные явления и нарушен желчеотток, при этом нарушается переваривание жиров и может возникать газообразование.
Также при вздутии рекомендуется обследоваться на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), сдать дыхательный водородно-метановый тест
Наталья Алексеевна, результаты КТ прикрепила, вес 55 кг, рост 164.
По результатам обследования застойных явлений в ЖП не описано, поэтому показано дообследование на СИБР. По поводу увеличения печени рекомендуется сдать анализы крови на вирусные гепатиты (В, С), АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП.
Для уменьшения вздутия на диагностическом этапе рекомендуется прием метеоспазмил 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - до 1 месяца
Наталья Алексеевна, а что делать с болью в правом боку? Сейчас я поела, закрутил живот и снова ноет правый бок
Метеоспазмил также должен убрать боль, ситуационно при боли можно но-шпу или дротаверин 40мг по 1 таб
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши симптомы могут быть связаны с нарушением оттока желчи из-за изгиба шейки желчного пузыря, что приводит к застою и ухудшению переваривания пищи, особенно жиров. Это может провоцировать вздутие, метеоризм и чувство тяжести после еды.
Нужно уменьшить жирные, жареные, острые блюда, сладости, газированные напитки, кофе и алкоголь. Полезны нежирная рыба, индейка, гречка, тушёные овощи и кисломолочные продукты (если нет реакции). Питаться лучше небольшими порциями 4–5 раз в день, чтобы желчь оттекала равномерно.
Для улучшения работы желчного пузыря можно рассмотреть препараты урсодезоксихолевой кислоты, такие как Урсофальк или Урсосан (500 мг на ночь, курс 2–3 месяца). В качестве мягких желчегонных могут подойти Хофитол или Аллохол. Если вздутие выражено, обычно рекомендуют Эспумизан или Симетикон. Для снятия боли могут быть использованы спазмолитики (например, Дюспаталин)
Желательно провести дополнительные обследования: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, общий белок), амилаза, липаза, эластаза-1 в кале , копрограмму, дыхательный водородный тест.
Елена Борисовна, а что скажите насчёт Умеренной гепатомегалии? Может быть такое,что вздутие и боли в боку связано с гепатомегалией? Посмотрите заключение КТ, я прикрепляла.
Умеренная гепатомегалия может быть связана с различными причинами, включая метаболические нарушения, воспалительные процессы или застойные явления. Одной из наиболее частых причин является жировой гепатоз — состояние, при котором в клетках печени накапливается жир, нарушая её функции. Это часто встречается при инсулинорезистентности, избыточном весе или нарушениях углеводного обмена.
У вас есть метаболические нарушения, например, избыточный вес или инсулинорезистентность? Стоит проверить показатели липидного обмена (холестерин, триглицериды) и уровень сахара в крови, а также сдать анализы на ферменты печени (АЛТ, АСТ, ГГТ) и билирубин.
Избыточного веса нет, мой вес 55 кг, рост 164 см
Тогда дополнительно к перечисленным анализам необходимо добавить кровь на гепатиты,уровень инсулина в крови, а также гликемический индекс.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад3 ответа
- 9 часов назад6 ответов
- Вчера в 20:353 ответа
- Вчера в 20:143 ответа