Консультация педиатра /

Сухой кашель до рвоты — вопрос №3030766

250 просмотров

Здравствуйте.
В понедельник у ребенка ночью поднялась температура 39 сразу с соплями и небольшим кашлем.
Во вторник температура продолжила держаться весь день с сопутсвующими симптомами.
В среду температуры не было но состояние у ребенка не было бодрым и кашель с соплями так и остались,вечером ребенка вырвало.
В четверг было чуть лучше
В пятницу пошли на прием к педиатру(прикреплю бумажку),хрипов не услышали ,хотя кашель стал намного сильнее,ребенок кашляет и днем и ночью ,жидкие прозрачные сопли тоже постоянно,в субботу(сегодня)ребенок начал кашлять уже до рвоты,слизью.
Сдали кровь (результат закреплю)и мазки еще не пришли.
Подскажите пожалуйста не нужно ли нам идти на ренген,что бы исключить бронхит и пневмонию
И не может ли это быть коклюш?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Виктория, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции (учитывая эпидемиологическую ситуацию, возможно, грипп, он как раз протекает с подобными симптомами).

Специфического лечения вирусных инфекций не существует, лечение симптоматическое:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

Ребенок привит от коклюша?
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, нет,прививки мы не делали по собственному желанию
Такой кашель возможен при гриппе?это норма?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Такой кашель возможен при гриппе, если прививки нет, то возможен коклюш.
Симптомы схожи.
Рекомендуется выполнить ПЦР тест из носоглотки
Клиент
Полина Евгеньевна, а противакашлевый препарат вместе с ингаляцией физ раствора целесообразно?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Виктория, здравствуйте.
Анализы девочки соответствуют течению острой инфекции вирусной этиологии.
Согласно данным осмотра, в легких чисто. Если ребенок ведет себя как обычно, Вы не отмечаете симптомов дыхательной недостаточности (одышка), то необходимости в рентгене нет.

Подскажите, чем лечите ребенка?
Есть ли прививка от коклюша?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, до вчерашнего дня только отпаивала,со вчерашнего принимаем все по назначению врача.привики нет
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Анализ крови не характерен для коклюша. Однако, мазок сдать нужно, чтобы исключить заболевание.
Сейчас показано симптоматическое лечение:
Промывайте нос, удаляйте слизь.
Подключите ингаляции физ.р-ра 5 мл 3 раза в день.
Клиент
Надежда Евгеньевна, а противакашлевый препарат вместе с ингаляцией физ раствора целесообразно
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Противокашлевый не давайте. У него центральное действие.
Его целесообразно пить, если коклюш подтвержден.
Педиатр
Здравствуйте, Виктория!
По ОАК инфекция вирусная , не исключено , что протекает грипп .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш /паракоклюш)
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, а противакашлевый препарат вместе с ингаляцией физ раствора целесообразно
Педиатр
Лучше выбрать что-то одно
Если кашель сухой и надсадный -то можно противакашлевой препарат
Педиатр
Здравствуйте.
По оак больше данных за вирусную инфекцию. Но атипичная флора не всегда даёт изменения в анализе.
При таком кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
Рентген при наличии хрипов в лёгких может быть оправдан.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. В этом случае требуется систематическая терапия. При заложенности носа промывать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 4-5 раз в сутки. После очищения носа можно использовать сосудосуживающие капли(Називин), но не более 5 дней. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 40мл на кг веса ребенка.
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол в дозировке 15 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 6 часов
ибупрофен по 10 мг на кг веса ребенка, принимать внутрь, допустимо каждые 8 часов
При сохранении симптомов целесообразно выполнить обследование на атипичную флору, поскольку по общему анализу крови признаков бактериальной инфекции она не дает - это БАК на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Делайте ингаляции пульмикорт 0.5 мл (0.25 мг) + 3 мл физратсвора. 2 раза в день и давайте пить больше тёплой воды и все пройдёт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактерия или вирус? Анализ крови
9 ноября 2021
Екатерина, Череповец
Вопрос закрыт
Кашель 3.5 месяца
11 декабря 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать если не приходит насморк
21 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена