Что вас беспокоит?
АБКМ по копрограме
Здравствуйте, помогите расшифровать копрограмму, можно ли по ней понять, есть ли аллергия у ребенка на белок коровьего молока. С рождения практически у ребенка были колики, сейчас ребенку 5,5 месяцев. Бывает жидкий стул, немного пенится, слизь тоже бывает. Ребенок только на ГВ. С рождения мне сказали из за колик исключить лодочные продукты. Я исключила. Так же не ем жирное, жареное, копчёное, мед, орехи, шоколад и кофе. Уже только наверно индейка, курица, овощи в рационе, а так же гречка и рис. Супы варю диетические. Ситуация не меняется. Может это вообще все зря и причина в другом? На данный момент нам назначили курс нормобакта (1 месяц). Пьем уже две недели, но ситуация не улучшилась, все с переменным успехом. В итоге, я голодная.. а у малыша животик болит. Может конечно вообще на зубы...
Принятый ответ
Татьяна здравствуйте, показатели копрограммы в данном случае неплохие, всегда смущает в сторону АБКМ положительный результат на скрытую кровь, белок и наличие большого количества лейкоцитов, иногда дрожжевые грибы, в данном случае этого нет, что радует очень! Однако вопрос касаемо АБКМ не снимает . Вы держите диету и на этом фоне ситуация могла стабилизироваться, вторая причина данных жалоб в отношении ребенка это лактазная недостаточность, вот при ней копрограмма практически нормальная, хороший набор веса у малыша, но куча жалоб. По факту, просто даже с учетом опыта , здесь не разобраться, и необходимо дообследование малыша. Нужно сдать кровь из Вены на два анализа: первый- генетический анализ на лактазную недостаточность ( делают сейчас практически все частые лаборатории, по стоимости недорогой), дело в том, что лактазная недостаточность может быть транзисторная и по мере роста и взросления малыша она проходит, а может быть генетическая, вот здесь ситуация сложнее ( все зависит от генотипа, есть нюансы с применением лекарственных средств ( во многих есть лактоза/сахар/фруктоолигосахариды- это все провоцирует воспаление в желудочно-кишечном тракте малыша, вызывает боль и разжижение стула); второй анализ, тоже кровь из вены- на аллергопробы методом иммунокап ( золотой стандарт аллергодиагностики в современном мире), на три белка коровьего молока- казеин, альфа альбумин, бета лактоглобулин. Только после результата этих анализов мы сможем грамотно выстроить тактику веления ребенка, ввода лекарственных препаратов и молочных продуктов.
Оксана Алексеевна, большое спасибо за развернутый ответ!
Татьяна, желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Я тоже посмотрела результат копрограммы - в ней нет признаков АБКМ. Это вариант нормальной копрограммы пятимесячного ребенка. При аллергии на белок коровьего молока обычно в копрограмме обнаруживаются лейкоциты, эритороциты, слизь в большом количестве, а также положительные реакции на белок и скрытую кровь. К счастью, ничего этого в результате нет.
Обычно еще и высыпания, зуд есть при аллергии.
Кроме того, отсутствие эффека от такой строгой диеты тоже говорит не в пользу АБКМ. Обычно улучшения наступают на 1-2 неделях диеты. А раз этого нет, то и смысла в диете нет! Можно постепенно расширять свой рацион до нормального. Сейчас вообще сторгие диеты не рекомендуются кормящим мамам, питание, нааоброт должно быть максимально полноценным и разнообразным. Это даже своего рода профилактика аллергии у малыша - так он знакомится с бОльшим количеством продутов через мамино молоко.
Колики, слизь в стуле могут быть у малышей до 6-7 месяцев. Так как активно растет кишечник, заселяется микрофлора. К счатью, это временно и далеко не всегда связано с АБКМ!
Мария Михайловна, благодарю Вас!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:597 ответов
- Вчера в 10:521 ответ
- Вчера в 05:194 ответа
- Вчера в 02:171 ответ