Что вас беспокоит?
Посмотрите анализы
Здравствуйте, появился дискомфорт и небольшая боль после приема пищи в животе, сдала анализы , это панкреатит или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, по анализу крови есть небольшое повышение щф , а также снижение гемоглобина. Скажите что-то из препаратов принимаете? Узи обп делали?
Афсана Ровшановна, узи делала в ноябре, прикрепила
Посмотрела поверхностый гастрит имеется значит. Опишите боли, через какое время появляется боль после приема пищи, после какой пищи болит?
Афсана Ровшановна, болело после любой пищи, и на голодный желудок тоже дискомфорт был и побаливало ниже желудка, выше пупка
Купировали боль чем-то? Анализ на хеликобакте сдавали?
Афсана Ровшановна, нет, болело не сильно, ничего не пила
Афсана Ровшановна, на бактерии не сдавала, нужно его сдать?
Афсана Ровшановна, так по анализам ничего страшного? Это не панкреатит?
Да при атрофическом гастрите обязательно нужно сделать дыхателтный уреазный тест, если он будет положительным, потребуется эрадикационная терапия с антибиотиками
Шелочная фосфотаза повышена, но не значительно, в любом случае терапию вам поддерживающую назначить нужно
Для начала нужно соблюдать диету: исключить жирное, жареное, капченное, соленое, острое.
Обязательно больше употреблять продукты богатые железом, вследствии пониженного гемоглобина: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также обязательно сдать анализ на дефицит ферритина и вит в12, для выявления причины анемии
Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, далее анализ пересдаем и решаем вопрос либо об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Перед каждым приемом пищи выпивать стакан теплой ближе к горячей воды
Употреблять:
Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму.
Питевой режим из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Из лечение: омез 20 мг по 1 к утром натощак 1 раз в сутки. 2 недели
Ребагит по 1 т 3 раза в сутки после еды в течение 2-3 месяцев
Также креон 25000 ед по 1 к 3-4 раза в сутки в течение 2 недель
После сдачи всех доп анализов будет понятно как дальше действовать
Афсана Ровшановна, спасибо большое!
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите подробнее локализацию боли. После какой пищи обычно появляется дискомфорт? УЗИ ОБП давно делали?
Полина Викторовна, узи делала в ноябре, боль ниже желудка выше пупка, узи прикреплю сейчас
Полина Викторовна, было после любой пищи неделю где -то, сейчас лучше стало, было и после пищи и на голодный желудок дискомфорт и побаливало
По ФГДС поверхностный гастрит, боли такой давать не должно, только если состояние не прогрессирует.
Необходимо сдать дыхательный урезанный тест на Хеликобактер, либо кал на антиген к этой бактерии. Далее действовать в зависимости от результатов.
Есть ли тяжесть в желудке, отрыжка, икота после еды?
Тяжесть есть, отрыжки и икоты нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина!
По результатам анализов обращает на себя внимание повышение ГГТ, что может говорить о скрытом застое желчи. Скрытом, так как билирубин в норме. В пользу этого говорит не гомогенное содержимое желчного пузыря. Значит желчь неоднородная, возможно имеет взвесь, склонность к сгущению и образованию камней.
Возможна мягкая помощь для отхождения желчи - прием теплой воды 1/2 стакана за 20 минут до еды. Действует как естественный спазмолитик.
В каждом приеме пищи желательны полезные жиры - нежирная рыба, орехи , растительные масла, авокадо. Так как именно на жиры отделяется желчь.
Снижение гемоглобина требует оценки ферритина, В 12, фолиевой кислоты.
При снижении ферритина менее 40-60 потребуется прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес ИЛИ Мальтофер или Тотема. Длительно курсом до 1-2 месяцев.
При снижении в12 и фолиевой кислоты так же потребуется их восполнение.
Панкреатическая и альфа амилазы в норме, что исключает причину боли в патологии поджелудочной железы.
По ФГДС имеется поверхностный гастрит. Можно предположить, что боли после приема пищи связаны именно с этим.
Помимо диеты может рекомендоваться обследование на Хеликобактер. При выявлении данной бактерии - эрадикация.
Уточните, изжога есть? Обращались к гастроэнтерологу? Принимаете ли какие то препараты?
Дарья Михайловна, изжоги нет, холицистит есть и когда диету не соблюдаю долгое время побаливает правый бок
Дарья Михайловна, никакие препараты не принимаю
Признаков повреждения поджелудочной железы нет. Поэтому можно ответить на ваш вопрос, что наличие панкреатита маловероятно.
Если боли возникают сразу после приема пищи, в эпигастральной области над пупком по середине или в левом подреберье, то более вероятно боли по причине воспаления слизистой желудка.
Воспаление может возникать так же на фоне заброса желчи.
Либо на фоне хеликобактерноц инфекции.
На очном осмотре я бы рекомендовала обследование на Хеликобактер. И соблюдение диеты. Дальнейшее лечение по результатам.
Дарья Михайловна, спасибо большое!
Если будут вопросы пишите!
Здоровья вам!
Дарья Михайловна, а какой то показатель повышен в анализах это ничего серьезного?
Да, я в начале указала, что повышение ГГТ чаще говорит о скрытом застое желчи🙏
Ничего страшного нет!
Если вы имеет ввиду его)
Дарья Михайловна, а да увидела, не внимательно прочитала, а есть смысл урсосан пропить?
Принятый ответ
Здравствуйте, боли в живот с правой стороны? По данным анализов и узи можно предположить застой желчи и холецистит, так как стенка утолщена и содержимое неоднородное, отсюда дискомфорт и боли. Это все корректируется.
Насчет панкреатита сомнительно, признаки не прослеживаются.
Нет, живот болит посередине. Ниже желудка и выше пупка
Справа болит бывает если чего то поем жирного или вредного, вообщем если диету не соблюдаю
Возможно, что это проявление гастрита, диета в таком случае обязательна.
Основные принципы:
Употреблять пищу небольшими порциями, но часто (5-6 раз в день).
Жирные пищевые продукты и блюда, богатые жаренными и копчеными ингредиентами, следует исключить из рациона.
Ограничение потребления сахара и сладостей.
Исключение специй и острых блюд.
Исключение продуктов, вызывающих брожение в кишечнике: Дрожжевое тесто, газированная вода, алкоголь, капуста, квашеные продукты, свежие овощи и фрукты.
Исключение молочных продуктов.
Продукты следует варить, запекать или готовить на пару.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Никаких признаков панкреатита нет. По ОАК определяется снижение гемоглобина. Нужно сдать анализ крови на ферритин и сывороточное железо. Симптомы скорее похожи на гастрит.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, боль постоянная или же связана с приемом пищи? Ночных болей не бывает? Нарушения стула нет? Тошнота, изжога, отрыжка есть?
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад4 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов