Боль в районе пупка — вопрос №3031486

Question

Боль в районе пупка — вопрос №3031486

Вера

94 просмотра

15 марта 2025

Здравствуйте! Подскажите, начались сначала боли в районе поджелудочной, потом весь живот у пупка, понос 1-2 раза в день, тошнота, изжога, белый налет на языке, потом вагинит, небольшие выделения и зуд, боль в почках, в детстве был пиелонефрит, усталость, постоянно хочется спать, головные боли периодически, зуд в заднем проходе вечером, запах кала зловонный и изо рта, это дисбактериоз или глисты, год назад подобрали котенка с глистами.

Возраст: 40

Хронические болезни: Пиелонефрит и боль в крестце, по МРТ смещение

Вопрос закрыт

дисбактериоз или глисты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вера, 17 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Сегодня сдала биохимический анализ крови, надеюсь завтра будет готов, а вместо сибр можно сдать тест на хеликобактер или это разное? Сейчас вложу дополнительно узи почек и щетовидки. Была у гастроэнтеролога, она назначила лечение, вложу. Вот только начали сильно болеть почки, может от лекарств или воспаление обострилось, терапевт назначила цистон, говорит есть песок.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 18 марта

Фтизиатр, Терапевт

Сирб и хеликобактер совершенно разное обследование

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 18 марта

Фтизиатр, Терапевт

Лечение вам назначено верное

Пожаловаться

Вера, 18 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, я вложила результаты по биохимии крови, есть ли там серьезные отклонения?

Пожаловаться

Вера, 17 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, здравствуйте! Капрограмма, узи почек, МРТ, анализ мочи, узи щитовидки во вложении. Завтра будет готов биохимический анализ крови. Гастроэнтеролог прописала лечение, но у меня что-то так сильно болят бочки, в детстве был пиелонефрит, по узи терапевт сказала есть немного песок и одна почта открыта немного, выписала сегодня цистон, в том году делала МРТ, после вторых родов стали беспокоить боль в кобчике, периодически был радикулит.

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 17 марта

Терапевт

Добрый день, есть признаки хронического пиелонефрита и микролит в почках. Обычно в таких случаях еще рекомендуют слать полный анализ крови и посев мочи с антибактериальной чувствительностью.
Для выведения песка из почек, обычно назначают:
-употреблять только прокипяченную и отфильтрованную воду или бутулированную
-обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
-дополнительно с цистоном( в дозировке назначенной врачом) фитолизин ( обладает противовоспалительным, противомикробным, спазмолитическим действием) по 1 чайной ложке пасты, растворённой в 1/2 стакана тёплой сладкой воды, 3–4 раза в сутки после еды. Длительность терапии определяется врачом, по результатам исследований и динамического наблюдения
-ношпа/ тримебутин от болей и спазмов
Чтобы точно отдефференцировать почечная ли у вас боль или в следствии дорсопатии, лучше обратиться на очный прием к терапевту. Потомучто по одному узи не получится поставить точный диагноз, так как нужен полный осмотр.

Пожаловаться

Вера, 18 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, здравствуйте! Я вложила результаты анализов биохимии крови, подскажите та вложены анализы мочи и оак они подойдут или что-то дополнительно лучше сдать? И еще, цистон с фитолизином можно принимать совместно с назначением гастроэнтеролога или немного подождать? Мне от этих ферментов постоянно хочется есть :)

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 18 марта

Терапевт

По результатам исследования исследований есть железодефицит, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В этом случае обычно назначают::
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Но лучше начать прием железа после того как пройдете лечение от гастроэнтеролога. Цистон с фитолизином можно принимать с препаратами которые выписал гастроэнтеролог.

Да, действительно ферменты могут повышать аппетит, главное не сорваться и соблюдать диету)

+ 1

Пожаловаться

Вера, 17 марта

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Да, с питанием у меня не очень хорошо, пила много кофе и углеводы. Доп анализы сдала, жду результатов. Вложила УЗИ почек стали болеть, после приема лекарств гастроэнтеролога ( вложила назначение), узи щитовидки, МРТ. Терапевт выписала цистон для почек, говорит есть песок. В том году из-за болей в кобчике она выписывала витамины группы В нейромультивит , на него у меня была жуткая крапивница, отек квинке.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

прием препарата Цистон продолжить. Поддерживать питьевой режим на уровне 30 мл чистой воды на кг веса в сутки. Также рекомендую прием поливитаминного комплекса на месяц, например Компливит или Витрум иммуно

Пожаловаться

Вера, 18 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо! Я вложила результаты анализов по биохимии крови, есть отклонения, нужно еще что-то сдать?

Пожаловаться

Вера, 18 марта

Клиент

Алана Сергеевна, здравствуйте! Я вложила биохим крови, ферритин повышен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость после ОРВИ

7 ответов

13 мин. назад

800.00 р.

Владислав

Кашель, температура

6 ответов

27 мин. назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трекрезан в день прививки от бешенства

5 ответов

14 мин. назад

700.00 р.

Екатерина

Результаты анализов

5 ответов

38 мин. назад

800.00 р.

Никита

Жёсткое дыхание, низкое давление

4 ответа

41 мин. назад

800.00 р.

Елена

Расшифровка УЗИ почек

5 ответов

54 мин. назад

1000.00 р.

Нелли, Ковдор

После операционные предписания

7 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T11:30:32+03:00

Вера, здравствуйте!
По анализам:
1. В копрограмме дрожжевые грибы, что указывает на преобладание в рационе или накануне анализа быстрых углеводов. Если вы из уменьшите, то грибы исчезнут.
2. В общем анализе крови:
-снижен цветовой показатель, что характерно для дефицита В12, В9 или ферритина. Для уточнения рекомендуется сдать. Ферритин в норме не менее 40.
-повышен гематокрит- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса
-ширина распределения также указвает на дефициты В12, В9, ферритин
-изменения в лейкоформуле указыает на недавно перенесённой ОРВИ
-повышены тромбоциты, такое бывает после инфекции, при сркытой анемии.
-соэ-неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме- от травмы, инфекции/орви, воспаления хронического заболевания до стресса и менструального цикла, анемии. После перенесенной инфекции СОЭ длительное время может оставаться повышенным нормализуется постепенно.

Остальные показатели в норме.
По описанным жалобам можно заподозрить кишечную патологию. Для уточнения рекомендуется:
1. Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня
2. Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
3. Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой( синдром избыточного бактериального роста). При положительном результате рекомендован прием кишечного антисептика Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней + Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в день за 1ч до еды 10 дней.

По поводу тошноты, изжоги. Есть подозрение на ГЭРБ (заброс желудочного содержимого в пищевод в виде несостоятельности сфинктера) . Для уточнения рекомендуется ФГДС. На данныц момент рекомендуется при изжоге - альмагель /маалокс

Маркова Ксения Вячеславовна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T11:53:14+03:00

Доброе утро💐
1) по результатам исследований у вас низкое количество гранулоцитов-это может быть:
-косвенным признаком дефицита в12 и фолиевой кислоты.
-после приема антибиотиков и цитостатиков
-наследственное( если у вас такое всегда)

2) зуд в заднем проходе, усталость. Может действительно указывать на энтеробиоз( паразитарное заболевание). От кошек к человеку обычно не передаются паразиты( у них свои, у нас свои).
Рекомендую сдать исследования:
-кал на яйцеглист методом parasep.

3)Кроме болей на заболевания поджелудочной железы может указывать, тошнота и тяжесть после приема пищи примерно через 2 часа. Снижение аппетитна, слабость.
Для обследования обычно назначают:
-узи обл
-копрограмму
-бх крови кроме аст алт амилазы холестерина и глюкозы дополнительно( билирубин и его фракции ггт щф общий белек)
Для ращгрущки работв поджелудочной железы, обычно назначают:
-Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)

-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту

-метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день-хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах

4) боль в почках, обычно часто путают с неврологическими болями. Отличительная черта болей при раздражении нерва-усиление/появление после физических нагрузок/длительного положения сидя или лежа.
Для обследования и деференцировки, обычно проводят:
-узи почек и надпочечников
-мрт поясничного и крестцового отдела позвоночника
- бх крови( креатинин срб мочевая кислота ревматоидный фактор)
-полный анализ мочи.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Ивашев Михаил Николаевич, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T17:02:52+03:00

Здравствуйте. Дрожжи - активно растут и размножаются на сахаре, в этой связи рекомендую из рациона исключить добавочный сахар и простые углеводы. Паразиты напрямую от кошек не передаются, даже если у кошки или собаки есть глисты – сначала яйца должны попасть в почву пройти там цикл развития и затем с землёй попасть в ротовую полость человека либо от другого человека, а напрямую – нет.
Рeкoмeндую дообследование на анемический профиль, сдать анализ крови на анемический профиль ОЖСС, посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Кровь гельмо-скрин на паразитоз, кал методом обогащение Parasep и иммуноглобулин Е – показатель аллергической реакции, увеличить питьевой режим.
Котика рекомендую регулярно показывать Ветеринарному доктору, нужно проводить профилактическую проглистовку и вакцинирование по возрасту и по сезону. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Хацаева Алана Сергеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T15:04:42+03:00

Здравствуйте.
Рекомендовала бы вам сдать фекальный кальпротектин и выполнить колоноскопию .
Если есть подозрение на глистную инвазию - Кал трехкратно методом Парасеп .
С результатами консультация гастроэнтеролога