Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3031742

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты при гриппе

Ребенок 8 лет болеет предположительно гриппом 7й день. Первые двое суток практически не сбиваемая температура 39 ( сбивалась на пару часов). Попали в стационар , температура ушла на 4й день. На 6й день, ночью поднялась 37.6. Также на 5й день присоединился кашель и насморк. Кашель сухой. Сделали рентген, послушал педиатр - всё нормально. Но так как был эпизод, что температура поднялась заново, после 2х дней отсутствия, назначили Амоксиклав. Сдали кровь, пришел анализ сейчас ( 7й день болезни) очень низкие тромбоциты. Что делать? При поступлении в стационар были 153 ( на второй день болезни). Получается, что антибиотики пьем зря, и не снизят ли они еще больше тромбоциты. Лейкоциты тоже снижаются.

Нет
8 лет
15 Марта 2025·Просмотров: 1066·Антонина

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови - снижены лейкоциты и нейтрофилы, повышены лимфоциты в процентом содержании
Типичная кровь при Гриппе.
Тромбоциты могут снижаться на фоне заболевания.
После выздоровления через 2 недели рекомендую пересдать анализ крови для контроля Тромбоцитов.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик не показан.
При вирусных заболеваниях, в т.ч и Гриппе температура может сохраняться до 10 суток и иметь волнообразное течение

Владислав Юрьевич, спасибо!

Пожалуйста🙌
Выздоравливайте

Принятый ответ

Антонина, здравствуйте. В анализе крови действительно снижены тромбоциты (98 при норме 150) и нейтропения средней степени (нейтрофилы 740 клеток в микролитре). Такие изменения в крови возможны на фоне вирусной инфекции, и особенно гриппа. Как правило анализ крови нормализуется в течение 1-2 недель после выздоровления.

Антибиотик не влияет на клетки крови, не сделает их ещё меньше. Если он был вам назначен, значит врач видел какое-то обоснование этому, поэтому самостоятельно менять лечение мне кажется не разумным. Если ребенку не становится лучше, вас что-то смущает в его состоянии (не анализ крови, а жалобы ребенка, его самочувствие), то имеет смысл обратиться на очный приём к педиатру для осмотра и коррекции лечения.

Дарья Викторовна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Показания для антибиотиков не вижу, этиология вирусная. Если начали принимать, то допивать рекомендую до 5 дней. После вирусной инфекции показатель тромбоцитов и лейкоцитов может быть снижен. В анализе есть пометка что подтверждён микроскопически, то есть пересчитали вручную тромбоциты. В таких случаях рекомендую Метилурацил в таблетках и витаминно-минеральные комплекс по возрасту например Мультифорт есть с Эхинацеей. Либо Мультитабс юниор либо Доппельгерц-киндер. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови - повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - признак вирусной инфекции. Тромбоциты тоже снижаются на фоне вирусной инфекции, особенно это характерно для гриппа + волнообразное течение.
Такой уровень тромбоцитов не представляет рисков, обычно восстанавливается в течение 2 недель после выздоровления.
Снижения тромбоцитов и лейкоцитов связаны не с антибиотиками, а с течением инфекции. Отменять самостоятельно не рекомендуется, но стоит обсудить с лечащим врачом необходимость продолжения их приема.

Принятый ответ

Здравствуйте, Антонина.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500. Снижены, но на фоне вирусной инфекции такой возможно.

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. У вас же наоборот Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это это признак вирусной инфекции.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). Снижены лейкоциты, тоже указывает на течение вирусной инфекции.

Соэ в норме до15

В целом анализ не плохой. Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан. Стоит посетить врача и обсудить вопрос об отмене препарата

Снижение тромбоцитов, лейкоцитов говорит о вирусной инфекции, чаще всего для гриппа характерны такие показатели.
При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной.

На счёт Тромбоцитов рекомендуется сдать повторно через 10-14 дней анализ с подсчетом по фонио.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.