Консультация педиатра /

Железодефицитная анемия у ребёнка — вопрос №3032111

101 просмотр

Добрый день! У ребёнка (мальчик, 1,5 года) где-то к полугодовалому возрасту была выявлена ж/д анемия. Принимаем железо (пробовали разные препараты, остановились на Феромальте или Мальтофере, в зависимости от того, что есть в аптеке). Правила приёма железа и рекомендации строго соблюдаем.

Прошу посмотреть контрольный анализ, сравнить с предыдущими и посоветовать, начинать новый курс приёма или показатели вошли в норму? Перед последним анализом крови был перерыв в приёме железа 2 недели

Сейчас вес 14,200

Возраст: 1

Хронические болезни: Дмжп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Виктория!
По анализу от 15.03
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC)в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Динамика у вас хорошая 👍
Но снижен цветовой показатель и ферритин ( должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 30)
Рекомендую Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Сколько месяцев у вас был курс приема препаратов железа ?
Клиент
Спасибо за ответ! Следует ли дальше принимать препараты железа?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Подскажите , пожалуйста, сколько месяцев был прием препаратов и в какой дозе?
Клиент
С мая по август включительно по 22 капли в день
С сентября по ноябрь по 24 капли в день
С ноября по настоящее время по 26 капель
Между анализами делали недельные перерывы
Перед вчерашним анализом было 2 недели перерыва
Педиатр
Продолжать прием , так как ферритин низковат
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов/какао
Принимать так же в лечебной дозе , так как ферритин у вас поднимется медленно
Через месяц пересдать анализ
Принимать железо с продуктами богатыми Витамином С( так лучше усваивается )
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
У Вас очень хорошая динамика
Препарат работает
Анемию компенсировали
Но ферритин еще 8
Целевой уровень 30
В Подобных ситуациях назначаем еще 2 месяца 1/2 от лечебной дозы
15 кап ежедневно
Педиатр
Здравствуйте, Виктория.

По результатам анализов динамика в плане Анемии и дефицита железа положительная. Анемия купировалась, на данный момент гемоглобин отличный. Но снижен ферритин норма от 30 ,так эритроцитарные показатели mch, mcv на нижней границе нормы, поэтому нужно продолжать прием препараты от железа для восстановления депо железа в организме.

Мальтофер в половин дозы 15 капель ежедневно 1 раз в день. Препараты железа пьёт минимум 3 месяца. Также необходимо соблюдать гемовую диету, акцент на говядине, яблока, гречке, сухофруктах.

Железо пьёт отдельно от молочной продукции, хорошо помогает усваиваться железу - кислые продукты и напитки.

По остальным показателям ОАК:
Повышен гематокрит это признак недостаточности питьевого режима, нужно пить больше воды 40 мг на кг в течение дня.

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные, они у вас в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за подробный и качественный ответ 🙏
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови
Анемии нет
Воспаления нет
Аллергопатологии нет
Тромбоциты в норме
Но есть дефицит железа. Ферритин ещё низкий.
Препарат работает, положительная динамика есть. Продолжить нужно ещё на 2 месяца в дозировке 15 капель (половина от нормы)
Педиатр
Здравствуйте
По анализу Ферритин снижен
Продолжайте прием препарата железа курс 3 месяца

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная возбудимость
11 сентября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Вес ребенка
13 сентября 2024
Анна, Ярославль
Вопрос закрыт
2 месяца малышу, набор веса и нормы кормления смесью
1 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкорослость
2 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал