Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3032111

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия у ребёнка

Добрый день! У ребёнка (мальчик, 1,5 года) где-то к полугодовалому возрасту была выявлена ж/д анемия. Принимаем железо (пробовали разные препараты, остановились на Феромальте или Мальтофере, в зависимости от того, что есть в аптеке). Правила приёма железа и рекомендации строго соблюдаем. Прошу посмотреть контрольный анализ, сравнить с предыдущими и посоветовать, начинать новый курс приёма или показатели вошли в норму? Перед последним анализом крови был перерыв в приёме железа 2 недели Сейчас вес 14,200

Дмжп
1 год
15 Марта 2025·Просмотров: 136·Виктория, Москва

Здравствуйте, Виктория!
По анализу от 15.03
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC)в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Динамика у вас хорошая 👍
Но снижен цветовой показатель и ферритин ( должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 30)
Рекомендую Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Сколько месяцев у вас был курс приема препаратов железа ?

Спасибо за ответ! Следует ли дальше принимать препараты железа?

Подскажите , пожалуйста, сколько месяцев был прием препаратов и в какой дозе?

С мая по август включительно по 22 капли в день
С сентября по ноябрь по 24 капли в день
С ноября по настоящее время по 26 капель
Между анализами делали недельные перерывы
Перед вчерашним анализом было 2 недели перерыва

Продолжать прием , так как ферритин низковат
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов/какао
Принимать так же в лечебной дозе , так как ферритин у вас поднимется медленно
Через месяц пересдать анализ
Принимать железо с продуктами богатыми Витамином С( так лучше усваивается )

Здравствуйте
У Вас очень хорошая динамика
Препарат работает
Анемию компенсировали
Но ферритин еще 8
Целевой уровень 30
В Подобных ситуациях назначаем еще 2 месяца 1/2 от лечебной дозы
15 кап ежедневно

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.

По результатам анализов динамика в плане Анемии и дефицита железа положительная. Анемия купировалась, на данный момент гемоглобин отличный. Но снижен ферритин норма от 30 ,так эритроцитарные показатели mch, mcv на нижней границе нормы, поэтому нужно продолжать прием препараты от железа для восстановления депо железа в организме.

Мальтофер в половин дозы 15 капель ежедневно 1 раз в день. Препараты железа пьёт минимум 3 месяца. Также необходимо соблюдать гемовую диету, акцент на говядине, яблока, гречке, сухофруктах.

Железо пьёт отдельно от молочной продукции, хорошо помогает усваиваться железу - кислые продукты и напитки.

По остальным показателям ОАК:
Повышен гематокрит это признак недостаточности питьевого режима, нужно пить больше воды 40 мг на кг в течение дня.

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные, они у вас в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший

Большое спасибо за подробный и качественный ответ 🙏

Здравствуйте!
По анализу крови
Анемии нет
Воспаления нет
Аллергопатологии нет
Тромбоциты в норме
Но есть дефицит железа. Ферритин ещё низкий.
Препарат работает, положительная динамика есть. Продолжить нужно ещё на 2 месяца в дозировке 15 капель (половина от нормы)

Здравствуйте
По анализу Ферритин снижен
Продолжайте прием препарата железа курс 3 месяца

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.