Что вас беспокоит?
Трещина, геморрой
Добрый день! Женщина 65 лет. Геморрой 4 стадии, анальная трещина. Месяц назад был введен ботокс для ослабления сфинктера. На данный момент воспалился геморрой и трещина болит. Как залечить трещину и геморрой? Врач после процедуры ботокса ушел на длительный больничный. Выписала метрогил и пастеризан мазь. На метрогил сильная аллергия . Подскажите чем лечить трещину и геморрой? Врач после процедуры сказала что сфинктер расслаблен после ботокса. Но трещина на зажила и болит и геморрой болит сильно . Подскажите пожалуйста дальнейшее лечение. Очно врача не могу посетить так как он на больничном.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Прикрепите фото перианальной области при натуживании.
Ильнур Ирекович, добавила фото
По фото имеются признаки острого тробзоа геморроидальных узлов. К проктологу нужно попасть в ближайшее время.
Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Ильнур Ирекович, врач после ботокса проверяла меня, смотрела очно - тромбоза нет. Я знаю что нужна операция для лечения 4 стадии геморроя. Но операция нескоро. Врач сказала что нужно до операции вылечить трещину. И к тому же боль от геморроя и трещины надо как то успокоить до операции. Острую стадию убрать и трещину вылечить. Ботокс делался именно для лечения трещины. Но трещина на месте.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста
Елизавета Александровна, добавила фото
В данной ситуации лечение оперативное, учитывая что ботокс снял спазм со сфинктера трещину можно и нужно иссекать, так как она хроническая ждать ее полного заживления не стоит.
Геморрой 4 ст, лечится только операцией.
В данной ситуации пока рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Если дефекация болезненная за 20 минут до нее наносить мазь Релиф Адванс или Акриол про для местного обезболивания анального канала.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Елизавета Александровна, про операцию я знаю. Она запланирована через полгода. Но эти полгода надо как то жить. Очень болит . Врач сказала что до операции надо вылечить трещину обязательно.
Рекомендации выше, можно также локально гель Колетекс с деринатом на область трещины 1 раз в день в течение месяца
Елизавета Александровна, спасибо большое
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи метилурациловые 1 раз в день 5 дней, интервал приема 2 часа. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Игорь Юрьевич, спасибо огромное
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина.
В вашем случае необходимо решить вопрос у проктолога о возможности проведения оперативного лечения в плановом порядке.
Для облегчения состояния и улучшения качество жизни рекомендую: Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Релифипин гель местно на область ануса и во внутрь не много 2 раза в день.
Офломелид мазь местно на ночь.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула, размягчения каловых масс.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
Здоровья вам
Эльбрус Салахдинович, релифипин я применяла до ботокса для расслабления сфинктера. Сейчас врач сказала что он расслаблен, все равно его применять ? Очень сильно беспокоить боль в трещине.
Релифипин содержит лидокаин , анестетик, будет обезболивающий эффект, правда кратковременный.
Эльбрус Салахдинович, спасибо огромное
Выздоравливайте 🙏
Принятый ответ
Объяснять долго. Звоните, все объясню. 8916 156 10 56
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20221 ответ
- 10 Марта 20246 ответов