Заменить таблетки от давления — вопрос №303355

Question

Заменить таблетки от давления — вопрос №303355

Олег, Санкт-Петербург

13716 просмотров

9 сентября 2020

Здравствуйте уважаемые доктора! Очень большая просьба помочь в замене таблеток от давления Престанс 10/10. Принимаю их почти год , они хорошо держат давление. Но очень мешает появившийся сухой кашель . Буду признательна за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 сентября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Действительно, ПРЕСТАНС - это комбинированный препарат.В его состав входят АМЛОДИПИН и ПЕРИНДОПРИЛ. Так вот именно ПЕРИНДОПРИЛ, иногда вызывает побочное действие в виде сухого мучительного кашля. Значит надо убирать ПЕРИНДОПРИЛ. Можно заменить ПРЕСТАНС АМЛОДИПИНОМ. Возможно для сохранения гипотензивного действия надо будет увеличить дозу АМЛОДИПИНА в два раза, до 10 мг один раз в сутки.
Либо заменить ПРЕСТАНС ЭКСФОРЖЕМ. Это тоже комбинированный препарат ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и10/160). Но в отличие от ПЕРИНДОПРИЛА ВАЛСАРТАН кашля не вызывает.
Вероятно надо попробовать и тот и другой варианты, чтобы выбрать оптимальный и по эффекту, и по переносимости. Разумеется, что проводить такое лечение надо под контролем артериального давления!

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 сентября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! На ингибиторы АПФ часто развивается побочный эффект в виде кашля. В таком случае рекомендуется перейти на терапию сарганами: Валсартан, Лозартан, Телмисартан и т.д.
Какие у Вас цифры АД на престансе? До каких цифр максимально поднимается АД?
Есть ли другие хронические заболевания помимо гипертонии?

Пожаловаться

Олег, 9 сентября 2020

Клиент

Здравствуйте доктор. Спасибо за ответ. На Престансе давление держится 140/90. Максимальные цифры были 190/110. Из хронических заболеваний только гипертония.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 9 сентября 2020

Терапевт, Кардиолог

В таком случае рекомендую Вам Вамлосет 160/10 мг (комбинация валсартана и амлодипина) 1 т на утренний приём.

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 9 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте.
Престанс = периндоприл+амлодипин.
В Вашем случае периндоприл мог вызывать сухой кашель.
Поэтому рекомендую заменить на сартаны:
лортенза 100/5 1 раз в день
или
валодип 80/5 1 раз в день.
Дозировку корректировать в зависимости от того, какие цифры давления будут у Вас держаться.
Всего доброго!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 9 сентября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! сухой кашель вызывает периндоприл, котрый входит в состав препарата. Нужно заменить его на препарат из группы сартонов, например телмиста 80 мг, а вечером пить амлодипин 10 мг, который также был в престансе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 33 человека,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная боль в руке

4 ответа

вчера, 11:52

700.00 р.

Юлия, Москва

Укус клеща

5 ответов

вчера, 11:47

699.00 р.

Софья, Хабаровск

Системные ретиноиды и глюкокортикоиды

5 ответов

вчера, 11:16

700.00 р.

Анонимный пользователь

Прищнаки инсульта? Анемия. Недомогание. Расшифровка анализов

6 ответов

вчера, 10:33

699.00 р.

Сабина, Казань

Язва желудка

5 ответов

вчера, 09:58

800.00 р.

Светлана

Приступы боли в груди

5 ответов

вчера, 09:52

800.00 р.

Максим

Опоясывающий герпес и аллергия на Валацикловир.

6 ответов

вчера, 09:20

800.00 р.

Женя

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валиёва Ольга Юрьевна, 9 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-09T14:21:40+03:00

Пожаловаться

Валиёва Ольга Юрьевна, 9 сентября 2020

Терапевт

Добрый день! Рекомендую Вамлосет 5/80 мг 1 раз в сутки. Через 2 недели можно увеличить дозировку на 10/160 мг, если потребуется.

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 9 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-09T15:29:42+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Можно заменить На комбинированный препарат, содержащий амлодипин и сартан - Аттенто 10+ 40 мг 1 раз в день.

Принятый ответ

Ивашева Аэлита Валерьевна, 9 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-09T20:08:55+03:00

Здравствуйте, Олег. В таком случае вам нельзя препараты ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов - у них у всех побочный отрицательный эффект - кашель. Другим механизмом действия обладают антигипертензивные препараты центрального типа действия: Моксонидин, Рилменидин. Есть еще вариант спазмолитики - дибазол, папаверин, но они короткого типа действия. Если высокое диастолическое давление (нижняя цифра), то можно обсудить препарат Празозин (Адверзутен и другие). Если высокое систолическое (верхняя цифра) то бета-1 адреноблокаторы типа Бисопролола, например Конкор и другие. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом эти препараты и дозировку. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.