Боль зуд в заднем проходе — вопрос №3034797

Question

Боль зуд в заднем проходе — вопрос №3034797

Анонимный пользователь

99 просмотров

16 марта 2025

Зуд вокруг ануса, особенно в ночное время. Появились какие то ранки и трещины на заднем проходе. Боль и жжение при ходьбе в туалет, при подмывании даже просто водой жжение очень сильное. Как будто в открытыю рану сыплют соль. Больно вытираться после туалета, неважно бумагой, влажными салфетками и т.д. Замучало это состояние и эта боль и жжение. В последнее время стало хуже. В интернете видел похожие симтомы и кто то советовал лечить тридермом. Я помазал тридермом неделю, на какое то время зуд и боль как будто бы ушли, но потом все вернулось и как будто еще сильнее.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 16 марта

Хирург, Проктолог

Добрый день. Судя по фото не исключается анальная трещина. Нужен очный осмотр проктолога. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

Между применеием разных свеч перерыв должен быть? Хотелось бы уточнить последовательность приема. Еще такой вопрос: при дефекации ощущние, похожее на то, что рана как будто заживала, но опять треснула или разошлась с болью. Это тоже симптом дерматита?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

У меня эти симптомы давно. Когда начался зуд, тоже думал глисты. Пропил противоглистные препараты промежутком времени какой был указан, но зуд не проходил. Стоит ли сдавать на глисты?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 16 марта

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно поставить диагноз перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблета 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно мазь ауробин 2 раза в день 14 дней.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

при дефекации ощущние, похожее на то, что рана как будто заживала, но опять треснула или разошлась с болью. Это тоже симптом дерматита?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 марта

Хирург

Добрый день! По фотографии похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога .
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра) :
- копрограмма, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп, кал на фекальный кальпротектин. По результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры: Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день или Закофальк по 1 капс. 3 раза в день до 1 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносить Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в прямой кишке

2 ответа

2 часа назад

900.00 р.

Анна, Котлас

Шишка возле заднего прохода

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Диарея в течении 2 суток,как остановить

2 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Елена

Состояние после геморроидэктомии

2 ответа

7 часов назад

2000.00 р.

Марина

Вопрос закрыт

Боль в заднем проходе

2 ответа

8 часов назад

1000.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Можно ли отменить антибиотики раньше?

3 ответа

вчера, 21:59

1000.00 р.

Наталия, Лиепая

Вопрос закрыт

Как снять боль при геморрое и защитить себя от рецидивов

4 ответа

вчера, 20:25

1000.00 р.

Ульяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T21:00:25+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место перианальный дерматит.
Для уточнения причины рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, консультация дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан Форте на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней. Если есть боль можно использовать также мазь Ауробин тонким слоем не более 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Коррекция лечения после дообследования.
Здоровья

Лучникова Евгения Владимировна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T21:36:43+03:00

Здравствуйте! По фотографии признаки перианального дерматита
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на область вокруг анального канала 2-4 р в день в течение 7 дней
2. Свечи Натальсид 2 р в день 14 дней
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи или мазь Постеризан Форте 2 р в день в течение 14 дней ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
5. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
6. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Также очный осмотр проктолога с целью осмотра анального канала

Худяков Игорь Юрьевич, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T11:12:28+03:00

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 17 марта

Проктолог, Хирург

Да, появляются микротрещины, которые могут давать такую симптоматику.

Принятый ответ