3 дня температура — вопрос №3034902

Question

3 дня температура — вопрос №3034902

Наталья, Новосибирск

128 просмотров

16 марта 2025

У дочки 9 лет температура 3 дня, максимальная была 39, сбивается легко, периоды между температурой длинные, ребёнок активен, но капризная. Началось с покашливания , заложенного носа и чуть болело горло, перед сном измерили температуру 37.9.

У дочери формирующийся конкломерат в правой почке.
Ранее никак не беспокоил, наблюдались у нефролога.
Сегодня сдали ОАК, биохимию, с-реактивный белок и ОАМ. Подскажите пожалуйста из-за чего у нас отклонения по анализам, беспокоит белок в моче, ранее я такого не помню и отклонения по крови.

Вопрос закрыт

период

правая почка

покашливание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Я на сайте впервые, подскажите пожалуйста, Вы видите анализы которые я прикрепила к вопросу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 16 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Да
Вижу всё три анализа

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 16 марта

Педиатр, Детский кардиолог

По анализу крови снижены лейкоциты и тромбоциты. Повышены моноциты – это характерно для вирусной инфекции. Кстати, очень похоже на картину при гриппе . Как по клинике , так и по результату анализа крови.

В биохимическом анализе крови повышен креатинин незначительно

По результатам мочи повышен не только белок
Есть еще изменения
Цилиндрический и почечный эпителий в норме отсутствует
А у вас есть гиалиновые цилиндры

Итого , критичных отклонений по анализам нет
Но
Я бы рекомендовала повторить анализ мочи и дополнительно сделать узи почек и мочевого пузыря

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Спасибо 🤍
Я сегодня перед сбором мочи подмыла дочь с гелем для подмывания и ночью снижала температуру нурофеном , могло ли это повлиять на некоторые показатели в анализе? И как определить грипп, слышала в аптеке есть какие-то тесты?

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 16 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Да, есть экспресс тесты на грипп.
Они свободно продаются в аптеках
Но, уже нет смысла их делать, потому что лечение не поменяется. Препараты против гриппа эффективны только в первые 2-3 суток. Нурофен и подмывание – не могли повлиять на анализы . По моче вообще минимальные отклонения. Белок, думаю, из-за высокой температуры и обезвоживания. Давайте повторим анализ и уже будет понятно.
Мочу нужно собирать в чистый сухой контейнер. Перед сбором мочи нужно произвести тщательный туалет наружных половых органов.
В идеале это должна быть вторая утренняя порция мочи.
И доставить в лабораторию в течение 1-2 часов. Если нет возможности , тогда храните в холодильнике( температура +5+7 градусов)

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Кроме пересдачи мочи и узи, нам нужно начать лечение? или продолжать симптоматическое?
Есть ли показания для применения антибиотиков?

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Спасибо большое ☺️ ответ не сразу отобразился или я ещё здесь не разобралась, завтра пойдём в поликлинику, пересдадим мочу и наверно нужно чтоб врач послушал, хотя кашля нет, но есть мокрота из дыхательных путей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 17 марта

Педиатр, Детский кардиолог

Доброе утро
Верно
Сдаем анализы и осмотр врача
На данный момент лечение не меняется

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Здравствуйте 🤝 спасибо большое за ответ 🥰
Грипп звучит страшно, может ли он давать осложнения?
Из дыхательных путей отходит мокрота, но при этом кашля нет и заложенности носа практически тоже нет. Я даю лоратадин, римантадин и арбидол с первого дня заболевания. Ношпу давала при холодных конечностях и высокой температуре.
Завтра пойдём на очный приём.

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 марта

Педиатр

Бывают осложнения при гриппе, поэтому рекомендуется каждый сезон прививаться. Но на данный момент беспокоиться не стоит, лечение такое, как при любой вирусной инфекции

И влепить за состоянием

Арбидол, римантадин и тд — это все препараты без доказанной эффективности, к сожалению, нет смысла принимать. В отношении конкретно гриппа эффективен только осельтамивир, но эффективен только в первые 48 часов от начала заболевания, то есть сейчас уже бессмысленно подключать

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Поняла Вас 🫶🏼 благодарю за ответ 🤍

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 марта

Педиатр

Поправляйтесь скорее!🙏🏻

Пожаловаться

Наталья, 16 марта

Клиент

Здравствуйте 🤝 спасибо, а по моче могли бы проконсультировать ?

Пожаловаться

Киримова Сусанна Викторовна, 16 марта

Педиатр

По оам только белок повышен , повышение незначительное и связано с повышением температуры, не переживайте , после выздоравливления пройдёт
По бх все показатели в пределах нормы🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Надежда Андреева, 16 марта

По анализу крови снижены лейкоциты и тромбоциты. Повышены моноциты – это характерно для вирусной инфекции. Кстати, очень похоже на картину при гриппе . Как по клинике , так и по результату анализа крови.

В биохимическом анализе крови повышен креатинин

По результатам мочи повышен не только белок
Есть еще изменения
Цилиндрический и почечный эпителий в норме отсутствует
А у вас есть

Надежда Андреева, 16 марта

Если вы случайно закрыли вопрос, вы можете его в течение часа открыть в настройках бесплатно. Давайте будем разбираться.

Наталья Корогодина, 16 марта

Какие наши дальнейшие действия?

Надежда Андреева, 16 марта

Ответила вам в вопросе
Открылся вопрос 🙌

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мокрота иногда с покашливанием несколько месяцев

8 ответов

25 ноября 2019

Андрей

Вопрос закрыт

Токсоплазмоз - риск заражения.

2 ответа

13 февраля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Не проходит температура 4 неделю

6 ответов

16 января 2021

Вадим

Вопрос закрыт

Рак почки или нет

3 ответа

23 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Нос заложен по ночам

2 ответа

3 октября 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Уровень сахара в крови

4 ответа

15 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

По анализу крови снижены лейкоциты и тромбоциты. Повышены моноциты – это характерно для вирусной инфекции. Кстати, очень похоже на картину при гриппе . Как по клинике , так и по результату анализа крови.

В биохимическом анализе крови повышен креатинин

По результатам мочи повышен не только белок
Есть еще изменения
Цилиндрический и почечный эпителий в норме отсутствует
А у вас есть
Если вы случайно закрыли вопрос, вы можете его в течение часа открыть в настройках бесплатно. Давайте будем разбираться.
Ответила вам в вопросе
Открылся вопрос 🙌

Андреева Надежда Александровна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T21:31:47+03:00

Добрый вечер

Жду результаты анализов

Насчет белка в моче
Если остальные показатели мочи в норме- думаю, что это не инфекция
Протеинурия это выделение любых белков с мочой
Повышается в норме белок при физ нагрузках ,при обезвоживании,перегреве,стрессе, употребление продуктов богатых белком.

Улезкина Алина Александровна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T22:16:45+03:00

Наталья, здравствуйте!
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции - снижены лейкоциты, нейтрофилы,
Повышены моноциты

С таким анализом и симптоматикой может проникать грипп

Можно купить в аптеке тест на грипп для подтверждения диагноза

Лечение симптоматическое в таком случае

Температура при гриппе может быть 10-14 дней

Биохимия в норме

Белок в моче может поваляться на фоне температуры, интоксикации
Это нормально, пересдадите анализ после выздоровления

Явных признаков инфекции по ОАМ нет

обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.

И, конечно, ребенка нужно смотреть очно

Киримова Сусанна Викторовна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T22:47:03+03:00

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции ( снижены лейкоциты, нейтрофилы и повышены монгциты)
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Асланова Алина Тиграновна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T00:42:44+03:00

Здравствуйте, Наталья!
По ОАК инфекция вирусная. По клинике похоже на течение гриппа.
ОАМ без воспалительных изменений, белок в моче может быть на фоне температуры. По выздоровлению пересдайте анализ ( ребёнка подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи)
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При боле в горле Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно ра
ссасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )

Иманова Эльнура Назимовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T20:21:52+03:00

Здравствуйте
По анализу крови данные за вирусную инфекцию
Данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
Походе на грипп (можно сделать тест полоски )

По анализу мочи есть отклонены
Нужно пересдать анализ мочи ,хорошо подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи
Елси опять будут отклонения сделать узи почек и мочевого пузыря