Консультация кардиолога /

Наличие жизнеугрожающих тахикардий при установленном кардиовертере-дефибриляторе — вопрос №3034908

94 просмотра

У отца установлен двухкамерный кардиовертер-дефибрилятор Boston Scientific.при очередном холтере видно,фибрилляция предсердие как была так и есть,и очень много экстрасистол.прилагаю холтеровское исследование.нужно мнение кардиолога насколько все плохо?

Возраст: 75

Хронические болезни: В сердце стоит опорное кольцо под митральным клапаном и имплантирован кардиовертер-дефибрилятор.хроническая гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, КВДФ, к сожалению, не предназначен для лечения или купирования пароксизма фибрилляции предсердий. Данный аппарат эффективен только в отношении устойчивой желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. Работает КВДФ в режиме VVI , по требованию, на лечение фибрилляции предсердий не запрограммирован и быть не может.
Будьте здоровы!
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, а что вы можете сказать а результатах холтеровского мониторинга?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
По результатам холтеровского мониторирования отмечается постоянная форма фибрилляции предсердий, которая требует постоянного приема антикоагулянтов.
В плановом порядке рекомендуют вам провести тестирование КВДФ у аритмолога.
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Инна, здравствуйте!
Кардиовертер - дефибриллятор устанавливается с целью предотвращения внезапной сердечной смерти - защшает от остановки сердца, он не предназначен для лечения фибрилляция предсердий. Если у вашего папы постоянная форма фибрилляция, то она так и будет постоянно присутствовать на всех ЭКГ и холерах. Экстрасистолия в таких случаях не опасна.
В целом результаты холтера без каких - либо острых отклонений, ничего плохого и страшного там нет
Остались у вас какие - либо вопросы?
Клиент
Вероника Эдуардовна, сдавали дополнительно анализы крови на гормоны,железо.вроде все в норме ,только ТТГ повышен,но отец принимает л-тироксин 4-й месяц.вроде вровень хорошо снизился с 45 до 10.это может как то влиять?
Кардиолог
Здравствуйте!
Кардиовертер дефибриллятор профилактирует только от таких осложнений как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. И срабатывает при их возникновении.
На фибрилляцию предсердий и экстрасистолы он никак не влияет.
Что касается холтера, есть небольшое превышение количества экстрасистол (норма до 1000). Однако нынешние 4671 не представляют угрозу жизни.
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Клиент
Алена Германовна, прикрепила результаты анализов.посмотрите пожалуйста.что скажете?
Кардиолог
Снижена функция почек.
Повышение уровня лпнп, то есть плохого холестерина, и большой ттг! Это может влиять и на сердце, и на обмен липидов. Обязательно нужно посетить эндокринолога.
Клиент
Алена Германовна, отец принимает л-тироксин ,уровень 3 месяца назад был 48.то есть на фоне приема таблеток хорошо снизился до 10.принимать продолжает их, для снижения до нормы.к эндокринологу записаны уже.спасибо
Кардиолог
Отлично!
Также обязательно контроль питания, за основу взять средиземноморскую диету. Холестерин на фоне терапии эутироксом придёт в норму через 3-6 мес
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами суточного мониторирования ЭКГ.
По данному заключению кардиовертер дефибриллятор работает хорошо
Немного увеличено количество экстрасистол.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Также в плановом порядке УЗИ сердца.
При необходимости осмотр очный осмотр аритмолога.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила результаты анализов.посмотрите пожалуйста.что можете сказать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась.
Повышен уровень ТТГ.
Изменены показатели мочевины и креатинина.
УЗИ почек.
Незначительно повышен уровень холестерина.
Кардиолог
Здравствуйте, кардиовертер дефибриллятор не предназначен для купирования мерцательной аритмии и экстрасистол, он предназначен для предупреждения жизнеугрожающих аритмий таких, как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фибрилляция предсердий
13 августа 2020
Вероника
Вопрос закрыт
Митральная регургитация
26 февраля 2021
Юля
Вопрос закрыт
Результаты Холтера
25 октября 2023
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Сердце или нервы
20 октября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Результаты холтера
13 января
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр