Консультация ветеринара /

Кошка Рики, 13 лет, появился СД после таблекток — вопрос №3035087

72 просмотра

Кошка Рики, 13 лет, ~3,7 кг. ХПН, МКБ.

Январь:
Были назначены противогрибковые препараты - фунгивет, кетаконазол и стоп-цистит.
За пару недель появилась из-за них жидкость в брюшной полости и сильные проблемы с печенью.

Февраль:
Для вывода жидкости назначили преднизолон и фуросимид. Для печени Гептрал. Стоп-цистит заменили на канефрон.
После лечения появился сахарный диабет и печень на текущий момент лечим.

В течении месяца после препарата соблюдали диету (корм диабетик и мясо - индейка, говядина) наблюдали ежедневно за уровнем сахара, остался в среднем на 11-13.

Показатели печени стали в 2 раза лучше за месяц, но все еще плохие. Продолжаем принимать гептрал по 1/8 два раза в день.

Одни врачи говорят, что нужно уйти на инсулинотерапию, другие - что в нашем случае нужно принимать таблетки тиогамма (аналог берлитион).

Помогите разобраться, что лучше принимать, чтобы не навредить кошке?

Возраст: 13

Хронические болезни: ХПН, МКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте!
Инсулин является предпочтительным методом лечения диабета у кошек, особенно при наличии других заболеваний. Он позволяет более точно контролировать уровень сахара в крови.
Тиогамма не является прямым лечением диабета, да он может помочь улучшить функцию печени и снизить инсулинорезистентность, что может улучшить контроль уровня сахара в крови. Но эффективность при диабете у кошек не доказана и он может быть неэффективным.
Инсулин даст точный контроль уровня сахара, особенно важный при наличии ХПН.
Принятый ответ
Ветеринар
Здравствуйте, сахарный диабет у кошек требует инсулинотерапии, инсулин основной способ контроля диабета у кошек, особенно если уровень сахара в крови стабильно повышен, есть клинические признаки диабета у питомца ( повышенная жажда и частое мочеиспускание) и присутствует глюкозурия ( глюкоза в моче) .
Для контроля диабета используется инсулин длительного действия у кошек ( Лантус, Левемир).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Здравствуйте. В вашем случае, действительно, имея ХПН, МКБ, проблемы с печенью и при наличие сахарного диабета-важно подобрать верное лечение, чтобы не усугубить ситуацию.
По питанию: предпочтительнее сидеть на диете для почек, потому что если в печени ещё можно исправить нарушения, то по почкам останься только поддерживать их правильную работу. Почки не восстанавливаются, к сожалению.
Поддерживайте питьевой режим обязательно.
Также важно продолжать лечение гепатопротекторами до момента прихода показателей печени в норму. У вас гептрал используется. Это хороший препарат. Главное-оценивайте в динамике анализы крови на данное лечение.
Сахарный диабет мог вызвать преднизолон. Бывает так, что после его отмены сахарный диабет проходит. Такое явление называется-ятрогенный сахарный диабет. Но если ничего не изменилось в анализах и по состоянию, то не он.
Также уровень сахара 11-13 ммоль может бы и вызван при стрессе, неверном лечении (не подходящие препараты) или при плохом питании.
В вашем случае рекомендую попробовать инсулинотерапию. На ней оценить динамику изменений уровня сахара крови. Это самый лучший способ контролировать глюкозу. Есть минусы, конечно: например, при ХПН реакция на инсулин непредсказуема и может появиться, например, гипогликемия (снизится сахар крови ниже нормы, особенно, если у хвостика будет нестабильный аппетит). Обычно, конечно, рекомендуют приступать к этому методу лечения при уровне сахара крови 15 и более, а также когда диета не помогает.
Что касается тиогаммы, можно использовать дополнительно к лечению, но не как основной препарат выбора. Он хорошо влияет на печень и также является антиоксидантом. Может помочь снизить глюкозу. Но, советую ознакомиться с побочными: тошнота, рвота, например. Если решите его добавить, начните с минимальной дозировки и смотрите за состоянием питомца.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Станиславовна, если мы например попробуем принимать Тиогамма пару дней и понаблюдаем за уровнем сахара и если ничего не изменится, тогда начнем инсулинотерапию, то это не навредит?

В целом у нас стабильно держался сахар на уровне 11-13, сильно выше не прыгал
Ветеринар
Ничего не произойдет. Только помните-этот препарат не лечит сахарный диабет. Он только помогает разгружать печень. Сахарный диабет лечат комплексно. Может попробовать подавать несколько дней, потом пересдать анализ биохимический (оценить показатели печени) и также измерять глюкозу крови 2 раза в день
Ветеринар
Здравствуйте.
Инсулинотерапия является предпочтительным методом лечения сахарного диабета у кошек.
Эффективность таблетированных форм препаратов для лечения диабета не доказана

Остальную терапию продолжайте, есть шанс на хорошее восстановление печени.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболевание гепатит с
5 мая 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализах
2 декабря 2020
Татьяна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Герпес на головке ПЧ
30 августа 2021
Марат, Набережные Челны
Вопрос закрыт
КТ органов грудной клетки
15 февраля 2022
Лия
Вопрос закрыт
Риск сахарного диабета
18 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Поднялась глюкоза
21 июня 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Татьяна Анатольевна Сиссауи
33 отзыва
Ветеринар
2006- 2009 федеральное го
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Станиславовна  Ковбий
5 отзывов
Ветеринар
2019-2024, ИрГАУ им.Ежевс
Опыт работы: 4 года
Ангелина Александровна Усольцева
3 отзыва
Ветеринар
Высшее
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань
фотография пользователя
Ветеринару Софья Валиулина
Доктор очень доброжелательна и максимально включена в проблему, сопереживает и, чувствуется, что...
— Мария