СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнок ночью бодрствует

Здравствуйте! Ребёнок 1.8, бодрствует ночью от 2 до 5 часов - продолжительность. Не плачет, не кричит, активничает, как днем. Дневной сон, продолжительность не более 3 часов. Ритуалы на сон соблюдаю. Активность днём есть. Зубы не лезут, физическое здоровье в норме. Пробовали и позднее укладывание на ночь, и в промежутках с 20.00-22.00, всё равно. Может поспать в месяц 1 ночь полностью, но не более 9 часов сна. Пробовали сократить дневной сон и дать выспаться, пробовали утром будить в одно время.

29 лет
17 Марта 2025·Просмотров: 3180·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Опишите, пожалуйста, как выглядит ваш режим днём и ночью по часам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Алексеевна, если я его бужу
9.00-13.00 первое бодрствование
13.00-15.00 (30)сон
21.00-22.00 уход на ночной сон
Просыпаемся ночью в промежутке с 1.00 до 3.00( всегда по разному, и бодрствует от 2 до 5)
Если не бужу утром, после ночных гуляний
10-00 - 10.30 подъем
13.30-14.00 уход на дневной сон
Может и до 16.00 проспать, но в такие моменты буду его в 15.30
Уход на ночь также 21.00-22.00

Спасибо за ответ. Поняла.
Смотрите, здесь можно немного сократить время дневного сна и даже если кажется , что ребёнок днём спить в норме, все равно немного уменьшить сон днём. Плюс важно ввести четкий режим с ритуалами отхода ко сну. Пусть отход ко сну будет также как и сейчас около 21-22 , но подъем более ранний в 7:00 например. И далее соблюдать именно этот режим. Здесь важно перестроить организм и отойти от того режима к которому он привык. Да первое время будет непросто и будет , возможно, небольшое недосыпание буквально день два, но далее все начнёт нормализоваться!

Здравствуйте! Пересмотрите время дневного сна, даже если кажется, что 3 часа это нормально, попробуйте постепенно сокращать его на 15-30 минут каждые несколько дней и наблюдайте за ночным сном, возможно, ребенку нужно меньше дневного сна, чтобы лучше спать ночью. Обратите внимание на время засыпания, попробуйте определить, в какое время ребенок чувствует себя наиболее сонным, и укладывайте его именно тогда, иногда перегуливание приводит к перевозбуждению и трудностям с засыпанием. Создайте спокойную обстановку перед сном, за час или два до сна исключите активные игры, мультики и яркий свет, почитайте книгу, послушайте спокойную музыку, сделайте легкий массаж. Проверьте комфорт, убедитесь, что в комнате оптимальная температура, не жарко и не холодно, влажность и темнота. Будьте последовательной, важно придерживаться установленного режима и ритуалов, даже если кажется, что они не работают и со временем это может дать результат. Если ничего не помогает, стоит проконсультироваться с педиатром или сомнологом, они могут исключить медицинские причины нарушения сна и дать индивидуальные рекомендации.

Здравствуйте Ирина!
Итак, по порядку:
✅《Ребёнок 1.8, бодрствует ночью от 2 до 5 часов - продолжительность. Не плачет, не кричит, активничает, как днем.》-
Как давно началось и с чем совпало начало такого 《ночного》 режима?
Ночью он играет, общается с вами?
Это происходит при включенном свете или в темноте? Вы разговариваете с ним в это время?
Что конкретно вы делаете, когда он не спит?
Как можете охарактеризовать ночной сон?

✅《Дневной сон, продолжительность не более 3 часов.》 - вы имеете ввиду который с 12 до 15? В течении светового дня досыпания ещё имеются? Может ли он дремать, пусть даже по 15-5 минут , в остальное время?
Если да , то это тоже "обкрадывает" ночной сон.

✅《Ритуалы на сон соблюдаю. Активность днём есть. 》 - вопрос в другом, достаточна ли она для вашего крохи?
Есть дети которые устают от прогулки в коляске, а есть и те кто с утра до вечера носятся, как юла или , активно познают мир исследуя всё вокруг.
🔎Здесь важно видеть уровень психо-моторного развития и нейродинамику вашего ребенка. 👩‍⚕️Поэтому хорошо было бы очно показаться неврологу. Т.к. если окажется, что повышена возбудимость неврвной системы, или отмечается повышенный тонус, то это почти всегда коррелирует с нарушениями сна в ночное время.

✅《Зубы не лезут, физическое здоровье в норме. Пробовали и позднее укладывание на ночь, и в промежутках с 20.00-22.00, всё равно. Может поспать в месяц 1 ночь полностью, но не более 9 часов сна.》- на самом деле, причины могут быть разными:
1. Как уже говорила - повышенная возбудимость нервной системы. Изза чего кроху сперва не уложить, потом он просыпается ночью и его опять трудно уложить. Но здесь также характерна и повышенная эмоциональность, впечатлительность, чувствительность, и т.д. в дневное время.
2. Кроха 《высыпает》 свою норму ночного сна днём: это дневной сон + время дремоты в течение дня (здесь есть особенности детского сна, когда даже 5 минут сна незначительные для взрослого, выраженно отражаються на общей картине).
3. Дети не всегда спят беспробудно 9 часов.
Иногда, даже в этом возрасте, некоторые просыпаются от голода. В этом случае можно дать стакан теплого молока (если нет аллергии на молоко). Но не в коем случае не плотно питание. После этого полностью выключить все источники света и уложить кроху.

✅《Пробовали сократить дневной сон и дать выспаться, пробовали утром будить в одно время.》
Здесь нужно не эпизодически, а систематически. Разбалансированные циркадианные ритмы, восстанавливаются даже у детей не быстро, от 1-1.5 месяцев. Поэтому 《ложиться и вставать》 в одно и тоже время, постепенно уменьшая количество дневного сна (3-2.50-2.40-2.30...) нужно регулярно, и без пропусков.

✅ Соблюдать систему поможет табель сна, в котором будете отмечать всё время сна днём, сильные эмоциональные потрясения, имевшуются в течении дня физ.активность и развив. занятия с ребёнком, соблюдение режима перед сном, ночные пробуждения и их продолжительность - чтобы видеть , анализировать и понимать, что влияет больше, а что меньше на характер, качество сна и его продолжительность.

👉Соблюдение гигиены сна:
Это за 1.5 часа постепенное снижение всех видов активностей(не только физической, но и когнитивной, психоэмоционалтной).
Одновременно снижая уровень освещения до небольшого ночника, тёплого спектра (ведь свет препятствует выработке мелатонина).

🧸Важно так же: организовать режим крохи так, чтобы он совпадал со временем подъема, когда он пойдет в детский сад. А время дневного сна четко соответствовало этому времени в саду. Тогда, когда он пойдёт в садик не будет трудностей с адаптацией к режиму и тем более с засыпанием в группе.👍

Это общие, но достаточно подробные пояснения и рекомендации, которые можно дать в заочном формате.

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Маргарита Пикк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте
Началось месяца три назад, прямо такая активная деятельность по ночам. До этого просто плохо спал, просыпался, но засыпал, потом уже, когда ему не уснуть в кровати начинает убегать и активничать.
Я думаю, что это совпало с прорезыванием зубов.
Он играет, взаимодействует, но мы стараемся показывать, что ночь, с ним не играем, свет не включаем. Сон в целом беспокойный.
В течении дня, помимо дневного сна, он не дремлет, может просто полежать с игрушкой, но мы ему не даем засыпать.
Пытались также увеличить ВБ до первого сна, но не получается, он сам засыпает.
К неврологу ходили, он не отметил в поведении чего-то ненормального.
Да, он очень активный, больше бегает, играет, мало сидит.
Ночью даем попить кисель, т.к. больше ничего не пьет. Даже пробовали предлагать покушать, но отказывается.

Принятый ответ

✅《Началось месяца три назад, прямо такая активная деятельность по ночам.》,《Я думаю, что это совпало с прорезыванием зубов》- это может быть. Но это не основной фактор.
Первичный всё же в активном возбуждении коры, вследствие чего процессы торможения не срабатывают ( так скажем, переключения процесса бодрствование на сон не происходит, при соблюдении стандартных условий). Ведь в норме и дети, и взрослые засыпают втечение 15 минут. Если дольше, значит, есть причина которая мешает. Рост зубов это мог спровоцировать при наличии преморбидного фона.

✅《До этого просто плохо спал, просыпался, но засыпал, потом уже, когда ему не уснуть в кровати начинает убегать и активничать.》- да, это картина того, что кора активно возбуждается. Чаще встречается у эмоциональных и впечатлительных детей.

✅《Пытались также увеличить ВБ до первого сна, но не получается, он сам засыпает.》- значит постепенно начиная с 5 минут. Резкое изменение режима здесь не подойдет.

Режим важен. Только налаживать. Волшебного совета или таблетки просто нет.

✅《К неврологу ходили, он не отметил в поведении чего-то ненормального.》 - надо понимать , что в условиях 10-15 минут амбулаторного приема вы не успете рассказать всей картины, а врач подробно расспросить. Поэтому он видит то, что видит - ребёнок сидит на коленях у мамы. Оценка поведения может быть в данном случае только ситуационная, а не комплексная.
Про тонус в конечностях информации опять же нет. Поэтому, имеет смысл посетить другого специста в вашей или другой поликлинике. С маленьким детьми лучше перестраховаться.

Дополню свой ответ с учетом вашего комментария коллеге 《9.00-13.00 первое бодрствование
13.00-15.00 (30)сон
21.00-22.00 уход на ночной сон
Просыпаемся ночью в промежутке с 1.00 до 3.00( всегда по разному, и бодрствует от 2 до 5)》 - ребенок пересыпает. Здесь нужна коррекция режима на 1.5- 2 часа. Т.е. пробуждение в 7- 7.30.

《Если не бужу утром, после ночных гуляний
10-00 - 10.30 подъем
13.30-14.00 уход на дневной сон
Может и до 16.00 проспать, но в такие моменты буду его в 15.30
Уход на ночь также 21.00-22.00》- а это картина уже последствий пересыпания.
Ребенок переспал 2 часа накануне, и эти 2 часа вычитаются из времени ночного сна. Но вместо коррекции режима , он ещё больше усугубляется - поддержанием ночной активности и очередным пересыпом, уже до 10-10.30.🌒🛌Ночь, даже у маленького ребенка, должна ассоциироваться со сном. А ночные прогулки не должны быть активны и тем более становится привычным делом.

Постарайтесь, как я уже писала, начать корректировать режим крохи под режим садика - пробуждение в 7. Сон с 12.30/13.00 до 15.00. Отход ко сну до 22.00.
Даже в выходные.

Здравствуйте.
Ребенок немного пересыпает , поэтому ночью "гуляет".
Постепенно все же пытайтесь пробуждать утром каждый день на 10-15 минут раньше. Днем тоже укладывайте пораньше - каждый день на 10-15 мин раньше укладывайте днем. Постепенный сдвиг должен ликвидировать ночное бодрствование.

Добрый день. Дело в том, что режим корректируется долго. Тут не совсем подойдёт просто попробовать. Это должна быть система, хотя бы пару недель. Пересып имеет место быть.
Попробуйте просыпаться пораньше на минут 15, соответственно и на дневной сон укладывать пораньше.
Дневной сон тоже можно попробовать сократить на 10-15 минут.
Успехов

Здравствуйте! Однозначно нужно разбираться с режимом дня и условиями сна.

1. Сколько снов у ребёнка ?
2. Сколько перед дневным сном бодрствование ? И перед ночным?
3. Спите вместе ? Или отдельно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.