Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровать анализ кала, мочи бх и оак — вопрос №3035856

95 просмотров

Прошу расшифровать, дать рекомендации по анализам.

Волнует в ОАМ билирубин и непонятная копрогоамма.

Жалобы на боли в желудке, в верхней части, живот как вздут но без метеоризма, после еды приступообразные боли внизу живота опоясывающего характера.
Часто приступами понос иногда чередуется с запорами.

В анамнезе: политы желчного, перегиб желчного. Алат бывает высокий т.к. принимаю антидепрессанты и нейролептики в связи с тревожным расстройством

Прошу дать рекомендации по дальнейшим действиям и насколько плохи анализы? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.
Позвольте уточнить терапию, лекарства, которые Вы принимаете
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.
Позвольте уточнить терапию, лекарства, которые Вы принимаете?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.
Позвольте уточнить терапию, лекарства, которые Вы принимаете?

Клиент
Принимаю Омез 1 таб. утром до завтрака и Урсосан 1 таб. перед ужином, но урсосан уже не пью дня два.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
По какой причине Вы не пьете Урсосан? И какой у Вас вес?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
По какой причине Вы не пьете Урсосан? И какой у Вас вес?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
По какой причине Вы не пьете Урсосан? И какой у Вас вес?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
По какой причине Вы не пьете Урсосан? И какой у Вас вес?
Клиент
По остальным препаратам. Рокона 1 таб. утром и на ночь Кветиапин 1/2 таблетки от 25 мг. Кгда панические атаки 1/4 феназепам
Клиент
Урсосан не пил за два дня до сдачи анализа кала, что бы не изменять результат. Так, я его пью с января месяца. Вес мой 81 кг.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Поняла.

На очном приеме Вам могут быть назначены Энтерол 1 к 2 раза в день 10 дней, затем Максилак 1 к в сутки месяц
Креон 10000 ед во время еды 3 раза в день месяц
Я обратила внимание, что неправильно назначен Урсосан доза странная.
Вам как минимум требуется 750 мг (500+250 мг) на ночь
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Поняла.

На очном приеме Вам могут быть назначены Энтерол 1 к 2 раза в день 10 дней, затем Максилак 1 к в сутки месяц
Креон 10000 ед во время еды 3 раза в день месяц
Я обратила внимание, что неправильно назначен Урсосан доза странная.
Вам как минимум требуется 750 мг (500+250 мг) на ночь
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Поняла.

На очном приеме Вам могут быть назначены Энтерол 1 к 2 раза в день 10 дней, затем Максилак 1 к в сутки месяц
Креон 10000 ед во время еды 3 раза в день месяц
Я обратила внимание, что неправильно назначен Урсосан доза странная.
Вам как минимум требуется 750 мг (500+250 мг) на ночь
Клиент
А вот билирубин в моче, это как дечить и насколько это серьёзно?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Билирубин в моче может быть, лечим планово, всё тем же что может быть назначено на очном приеме
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! анализы не критичны.
Общий анализ мочи я бы рекомендовала пересдать, есть отклонения, но сказать что там воспаление - нельзя. возможно плохо собрали.
По биохимии - небольшое повышение АЛТ, причины Вы указали. в любом случае мы назначаем Гептрал в таких случаях по 400 мг 1 раз в день 1 месяц .
Копрограмма - малоинформативный метод. Просто отражает характер стула, не говорит о причинах его нарушения. вероятнее сего имеет место быть СИБР судя по ждалобам и проблемам в желчевыводящей системе. Можно сдать дыхательный тест, а можно превентивно пролечится курсом альфанормикс 400 мг - 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней.
Что касается ФГДс, в таких случаях рекомендуют:
Ганатон по 1т - 3 раза в день 1 месяц(нормализует моторику желудка, уберет боли и будет препятствовать забросу содержимого в пищевод). при изжоге - фосфалюлюгель. контроль ФГДС при ГЭРБ - 1 раз в 12 месяцев. и я бы рекомендовала сдать кал на хеликобактер учитывая боли.
Полипы желчного пузыря (исслдование) нужно показать хирургу, они подлежат наблюдение и в случае агрессивного роста - удалению.
Вероятнее всего есть лишний вес судя по описанию органов, коррекция веса с эндокринологом.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за консультацию!

Ещё сильно беспокоит горечь и иногда сухость во рту. При том горечь не снимается никакими антацидами, бывает 4 дня сильная горечь, потом 5 дней всё отлично.

А вот мучает больше диарея, частенько после обеда после приема пищи через час прямо резким позывом и сперва мягкий стул, потом совсем вода, то ярко желтого, то оранжевого цвета в дивоте ужасные звуки бурления и так пару дней, потом всё затихает, вроде нормализуется и начинается всё по новой. Живот в эти моменты как вздут прямо. Это может быть СИБР?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Это похоже на СИБР и СРК и в обоих случаях применяется Альфанормикс.
От горечи фосфалюгель не помогает? Желчегонные препараты использовали?
Клиент
Ни фосфалюгель, ни гевискон ни маалокс не помогают, ну, то есть буквально на минут 10-15 маскируют горечь и всё заново. Желчегонные, если я правильно понимаю это Урсосан? Если он, то да, назначали 1 капс. во время ужина
Инфекционист, Гастроэнтеролог
А вес ваш? 1 капсула по мне крайне мало
Клиент
Мой вес 81 кг
Инфекционист, Гастроэнтеролог
1 капсула если 250 мг это мало. Ваша доза 500 мг ( 2 капс) 2 раза в день. Но он может слабить.
Сейчас можно использовать Одекрамон по 200 мг 3 раза в день - спазмолитики и желчегонный препарат, на практике послабление стула вызывает реже.
Клиент
Сегодня к горечи ещё подключилась и изжога. Не сильная, но есть. Стоит ли возобновить прием Омеза по утрам? Я очень мнительный человек с тревожным расстройством и ипоходрией, все эти симптомы вместе не могут ли быть симптомом какого нибудь онкологического процесса?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Ваша мнительность к сожалению будет ухудшать симптоматику Жкт. Нет, на онко не похоже.
От изжоги - фосфалюгель, рабепразол по 20 мг 1 раз в день, Ганатон по 1 т 3 раза в день натощак 1 месяц.
Обязателен прием антидепрессантов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи брюшной полости
26 мая 2023
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
20 июля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра
16 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Рекомендации после выписки из больницы
25 октября 2024
Николай, Красногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий