Консультация терапевта /

Сдавала анализ на общий биохим.. и Соэ — вопрос №3036224

104 просмотра

ПРОШУ РАСШИФРОВАТЬ МОИ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА...Результаты прилагаю

Возраст: 52

Хронические болезни: подозрение на гиперурекимию
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день)
В ОАК наблюдаются изменения , соответствующие инфекционному процессу.
Какие-то жалобы имеются на сегодняшний день ?
В связи с чем сдавали анализ ?
Может быть болели недавно ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте.. Каждый год сдаю анализы чтобы просто провериться.. В этот раз просила на холестерин. сахар и т.д. Выписали только на эти показатели.. Особых жалоб нет.. Только болят ноги.. Суставы...
Клиент
Юлия Валерьевна, перед этим болела.. видимо грипп был.. где то с 12 февраля по 25 точно хондрила.. и вот подождала две нельки и слада анализы после болезни
Терапевт
Поняла вас .
Рекомендуется пересдать ОАК через 3-4 недели , для контроля .
Показатели должны нормализоваться .
Изменения незначительные , по этому вполне возможно , что действительно на фоне перенесенной болезни .
Повышение гематокрита и эритроцитарного индекса возможно на фоне недостаточного употребления жидкости в течении дня
Рекомендуется употреблять 30 мл /кг веса чистой питьевой воды.
Бх крови не прикрепились .
Клиент
Юлия Валерьевна, Я просила сделать полный АНализ. включая холестерин, сахар.. Мочевую кислоту. т.к. год назад она была очень высокая... Только это получила.. Больше ничего...
Терапевт
Я правильно понимаю , что направление на перечисленные вами анализы вы не получили ?
Или направление было , но результатов вы не получили ?
Клиент
Юлия Валерьевна, направление я просила.. Сдала в пятницу анализ.. пока это пришло в мед карту.. более ничего.. поэтому не могу точно сказать..
Клиент
Юлия Валерьевна, других результатов нет.. ведь по моему общий анализ.. там должны быть показатели на сахар. холестерин ит .д...??
Терапевт
Глюкоза , холестерин это показатели биохимического анализа .
По этому , если вы получили направление и сдали , то возможно результаты просто придут чуть позже .
Клиент
Юлия Валерьевна, Поняла ВАс..
Терапевт
Если они придут в ближайшие дни , подкрепите их к вопросу и отпишетесь .
Клиент
Юлия Валерьевна, Хорошо.. поняла ВАс.. Спасибо
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

У вас есть жалобы? Почему сдавали анализ?

1) В анализе признаки гемоконцентрации - увеличены гематокрит, гемоглобин более 140, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой частью крови, уменьшается, в то время как количество гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации его в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита

Рекомендуется увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет поддерживать нормальный уровень гидратации, улучшить циркуляцию крови.
Также важно следить за сбалансированным питанием и избегать факторов, способствующих обезвоживанию, таких как курение и употребление алкоголя

2)
Увеличенное количество лейкоцитов за счёт лимфоцитов и моноцитов, что характерно для вирусной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте... Да.. Вы правы.. я переболела как раз за две недели до сдачи анализов.. Учту Ваши рекомендации.. Подскажите пжлст а что делать с гиперурекимией.. Уровень был всегда высокий мочевой килоты.. Ранее назначали Милурит... А сейчас ничего не назначили.. поставили заочно.. видимо отписались по старым показателям.. Я в шоке.. Что делать не знаю.. Ноги болят.. голеностоп...
Терапевт
Ольга, не вижу результата мочевой кислоты
Только клинический анализ крови прикрепили
Напишите, какой уровень или прикрепите повторно🙏🏻

Нет ли боли в суставе 1 пальца стопы?
Клиент
Вероника Андреевна,
Да. боль есть в районе ногтя правой стопы.. Как бы давящая.. периодичная.. А больше у меня никаких нет показателей.. Я просила участкового врача на все .. на холестерин, сахар.. мочевую.. потому что в прошлом году показатель был значительно выше нормы..
Терапевт
Какой был показатель в прошлый раз?
Милурит вы принимали в какой дозировке и как долго?
Боли в суставе постоянные?

При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках.

Рекомендуется начать низкопуриновую диету, ограничивая потребление продуктов, богатых пуринами. К таким продуктам относятся красное мясо, дичь, некоторые морепродукты (тунец, сардины, анчоусы, селедка, мидии, треска, гребешки, форель и пикша), мясные субпродукты (почки, печень, сердце и др.), бобовые (горох, чечевица и др.), алкоголь и сладкие напитки.

Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках.

Рекомендуется сдать свежий анализ на мочевую кислоту, общий анализ мочи и рентген стопы

Исходя из уровня мочевой кислоты, если он более 400 то врачи на очном приеме обычный рекомендуют прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты - аллопуринол (милурит)
Начальная дозировка обычно составляет 100 мг, с плавным повышением до 300 мг и контролем в динамике через два месяца. Затем дозировка может быть скорректирована.

Терапия препаратом Милурит проводится длительно, это необходимо для поддержания нормального уровня мочевой кислоты, то есть, если уровень мочевой кислоты нормализовался, то прием препаратов всё равно нужно продолжать.
Клиент
Вероника Андреевна, Назначали милурит.. начинала со 100..Уровень был 370 мочевая.. высокий сказали.. потом пропила.. сказали не надо.. Больше не пью.. Возобновить надо ?
Терапевт
Сейчас нужно сдать свежий анализ на мочевую кислоту и оттуда уже отталкиваться

Если показатель будет более 400 – то стоит рассмотреть с врачом на очном приеме терапию Милуритом, необходимо поддерживать уровень мочевой кислоты менее 360.
если менее 400, то наблюдаем в динамике через 2 мес показатель

Для уточнения рекомендуется сделать рентген стоп, так как боли могут проявляться не только из-за повышения уровня мочевой кислоты, но и по другим причинам.
Сдать общий анализ мочи с оценкой осадка мочи, нет ли солей уратов
Клиент
Вероника Андреевна, Хорошо... Поняла ВАс...Спасибо
Терапевт
Будьте здоровы!
Если есть вопросы - задавайте! Рада помочь 🙏🏻
Терапевт
Добрый день.

Ознакомилась с Вашим анализом.

Отмечается:
Гемоглобин и Эритроциты в норме-.
Гематокрит слегка повышен-данное течение может быть на фоне обезвоживания организма.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1кг веса.
Отмечается повышение MCV-такое возможно при течении макроцитарной анемии.
Рекомендуется:
Сдать ферритин.
Витамин В9
Витамин В12.


Также, отмечается небольшое повышение лейкоцитов.
Лимфоциты в абсолютном и относительном количестве тоже повышены.
+повышение моноцитов в абсолюте.
Также может наблюдаться на фоне перенесенной инфекции, кровь уже приходит в норму.
Рекомендуется пересдать кровь для динамичной оценки через 3 недели.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, в общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции. Не было симптомов ОРВИ за последние несколько недель?
Так же повышение гематокрита, что в большинстве случаев указывает на недостаток жидкости в организме. Рекомендуется выпивать воды из расчета 30 мл на 1 кг массы тела в день.
Так же возможные причины гемоконцентрации: интенсивные физические нагрузки, хронические сердечно-сосудистые заболевания, заболевания органов дыхания, курение и тд.

Биохимический анализ крови не прикрепился к вопросу, попробуйте еще раз.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Отмечается незначительное повышение гематокрита в крови.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет.
С целью коррекции рекомендуется начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
В лейкоцитарной формуле имеются отклонения которые указывают на перенесенную вирусную инфекцию, возможно был бессимптомный контакт с вирусом.
Никаких критичных отклонений нет, не переживайте!
Общий анализ крови рекомендуют в таких случаях повторить через 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препараты для набора мышечной массы
18 мин. назад
699.00 р.
Алексей, Балашиха
Реинфекция
15 мин. назад
700.00 р.
Снежана
Расшифровка анализов
46 мин. назад
800.00 р.
Алина
Проверить результат анализа
57 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мама плохо себя чувствует ,
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация и расшифровка анализа крови
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск