МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника — вопрос №3036515

Question

Консультация невролога /

МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника — вопрос №3036515

Курбат Екатерина

79 просмотров

17 марта 2025

Прочитать файл МРТ обследования, прокомментировать изменения и назначить лечением

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет, вроде Высокий холестерин

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Алена Алексеевна, я файл МРТ прикрепила, вы его видите?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта

Невролог

Да, изучаю описание

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Алена Алексеевна, вы отправите мне ответ на электронную почту ? [email protected]

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта

Невролог

Описаны признаки остеохондроза позвоночника, грыжи дисков , воспалительные процессы в суставах , скажите пожалуйста рост вес? Боль в руку не иррадиирует ?

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Алена Алексеевна, вес 78 кг, рост 164, болей нет, скованность при поворотах головы, головных болей нет ,

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Алена Алексеевна, а сам файл МРТ вам как то можно отправить? Вы можете сделать заключение

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта

Невролог

В целом критичного по описанию диагностики нет
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта

Невролог

Т е вы сомневаетесь в компетенции рентгенолога ?

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Алена Алексеевна, нет не сомневаюсь, но хотела услышать альтернативное мнение.
Еще прокомментируйте пожалуйста мрт признаки кисты Торнвальдта и признаки гипоплазии мозжечка

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Алена Алексеевна,

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта

Невролог

Эти признаки гипоплазии , т е видоизменение это врожденная особенность строения , не патология
Кисты бессимптомны , МР -находки

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо за ответы, проведу курс лечения, который вы мне рекомендовали

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо огромное, теперь все понятно

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта

Невролог

🌸

+ 1

Пожаловаться

Курбат Екатерина, 17 марта

Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо большое

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 18 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паксил или Золофт при сильной тревоге

2 ответа

19 мин. назад

700.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Головокружение потеря концентрации

1 ответ

26 мин. назад

700.00 р.

Александр

Болит шея, ком в горле, гипоплазия правой позвоночной артерии

1 ответ

58 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в ноге

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Юлия

Протрузии поясничного отдела

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Виктория, Краснодар

Тревожность

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Даниил

Боли в спине

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Александр

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T12:41:04+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта

Невролог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол МРТ
Опишите ваши симптомы , чем лечились , как давно возникли

Принятый ответ

Столярова Татьяна Вячеславовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T13:30:30+03:00

Здравствуйте! По поводу небольшой гипоплазии мозжечка и компенсаторной арахноидальной кисты позади мозжечка - это ваша врожденная особенность, ваш организм адаптирован к этому с рождения. По поводу кисты Торнвальдта( киста по задне- верхней стенке носоглотки) это тоже врождённая особенность как правило, это нужно показать Лору ( исключить нет ли последствий такой кисты). Есть выпячивания межпозвоночных дисков в нижнешейном отделе с небольшим защемлением спинномозгового канала и спинномозговых корешков на этом уровне, что может давать хронический болевой синдром, иррадиацию боли в руки, в верхнешейный отдел позв-ка.

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T15:00:14+03:00

Здравствуйте
Гипоплащия мозжечка -врожденная особенность. Симптомы не дает , так как изменения незначительные.
арахноидальные кисты- это врожденные полости заполненные ликвором. В Вашем случае является случайной находкой и не вызывает симптомов, если они не сдавливают окружающие ткани ( такое бывает редко). Лечения эти кисты не требуют.
По поводу кситы торнвальдта- консультация лор врача. Но тоже врожденная. Вероятнее всего ничего с ней делать не нужно будет.

Фатнева Марина Алексеевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T15:48:47+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт есть 2 грыжи и протрузия небольших размеров, прямого воздействия на нервные структуры не описывают, хотя есть распространение в межпозвоночные отверстия, откуда выходят нервные корешки иннервирующие верхние конечности.
Периартикулярная киста является чаще врожденной, на структуры по описанию не влияет.
Спондилоартроз-возрастные изменения, изнашивание межпозвоночных суставов, есть у всех людей с 16-18 лет.
Гипоплазия мозжечка и в следствие этого расширение субарахноидального пространства-вариант анатомического развития, клинически не проявляется, с рождения у вас.
По поводу кисты торнвальда лучше получить консультацию лор-врача, сама по себе киста не опасная, но иногда может воспаляться.

Шевченко Маргарита Алексеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T00:51:21+03:00

Здравствуйте. По МРТ вариант развития в виде расширения ликворных пространств и гипоплазии, то есть уменьшению мозжечка, вернее сказать он сформировался по размеру чуточку меньше чем обычно. Касаемо позвоночника, есть грыжи с возможным влиянием на корешки, что модет проявляться болью в шее и руках.
Данные изменения никуда не денутся, вылечить их нельзя, но купировать обострения боли можно. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или мази с НПВС.
Вне боли массаж, йога, плаванье, ЛФК, гимнастика.