Консультация педиатра /

У ребенка три дня высока температура — вопрос №3037280

122 просмотра

Добрый день. Дочке четыре года. Три дня была высокая температура, максимум 39,2. Головная боль. Ни соплей,ни кашля не было. Была сыпь на спине,прошла в первый де день.Снижали нурофеном. Вчера сдали оак,анализы не очень хорошие,но сегодня нет температуры вообще...
Также хочу отметить,что пили реглисам,монтелар( лечили затяжной кашель,он уже прошел,но назначено на месяц), также капаем мометазон от аденоидов.. могли ли повлиять препараты какие-то?
Вопрос такой,нужно ли нам лечение, антибиотики и тд? Если температуры нет
..

Возраст: 4

Хронические болезни: Аденоиды второй степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови сдвиг лейкоцитарной формулы в бактериальную сторону

В данном случае необходима антибактериальная терапия

Чтобы верно назначить лечение требуется очный очный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Мы сдавали анализ при температуре 39 вчера после приема нурофена ..это могло повлиять?.. сегодня температуры нет весь день,бодрая

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, данный препарат не мог так повлиять на результат анализа
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую очный осмотр педиатра обязательно, так как кровь резко бактериальная.
Надо осмотреть ребёнка, нет ли налётов в зеве, нет ли стрептококковой инфекции.
По одному анализу конечно мы не судим, но кровь на какую то бактерию среагировала достаточно активно
Поправляйтесь скорее 🌸
Принятый ответ
Клиент
Педиатр смотрела ее в первый день,до анализа
Клиент
Горло чистое,врач сказала
Клиент
Сдали мочу, результаты прикрепила
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина
Кровь бактериальная, нужен очный осмотр педиатра /лор врача , так же сдать ОАМ.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Сегодня дочь активная,играет,нет температуры..если и дальше ее не будет,нужно ли подключать антибиотики или же нет?
Педиатр
Тогда можно понаблюдать
Но ОАМ сдать и желательно осмотр лора для исключения отита
Клиент
Да,мочу сдадим сегодня, результаты прикреплю
Клиент
Результаты мочи прикрепила
Педиатр
Оам без
Патологии
Педиатр
Здравствуйте, по общему анализу крови отмечаются признаки бактериальной инфекции - это повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов
Рекомендую ещё до обследоваться -сдать обязательно общий анализ мочи
Осмотреться у педиатра, сдать повторно общий анализ крови-посмотреть динамику, снижаются ли лейкоциты
Принятый ответ
Клиент
Через сколько повторно сдать кровь нам?мочу сдадим сегодня
Педиатр
Можно тоже сегодня -завтра
Клиент
Прикрепила анализ мочи
Педиатр
По общему анализу мочи признаков воспаления нет
Педиатр
Здравствуйте
По оак признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и нейтрофилы)
Бактериальную инфекцию вызывает ухо, горло, лёгкие, почки
Рекомендуется определить локализацию для правильного подбора антибиотика

От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры

Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за ответ. Сегодня максимум 37,1.. бодрая,активная.. антибиотик нужен все равно? Завтра мочу ещё сдадим
Педиатр
Тщательно подмойте сначала с мылом и соберите среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер
Если по оам будет без воспалительных процессов, рекомендую наблюдение, кровь пересдать через 5-7 дней, чтобы проверить повышаются данные показатели или нет
Клиент
Результаты мочи прикрепила
Педиатр
По оам без воспалительных процессов
Педиатр
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, давно ли наблюдаетесь у Лора по поводу аденоидов? Проводили эндоскопию, для уточнения степени аденоидов? Были ли ранее отиты у ребенка?
В данном оак имеется сдвиг в бактериальную сторону ( увеличены лейкоциты, нейтрофилы), увеличено соэ.
Повышение температуры, головная боль, изменения в крови + анамнез аденоидита, в данном случае нельзя исключать о. средний отит, который необходимо подтвердить/исключить в короткие сроки, т.к. при некоторых видах среднего отита, антибиотикотерапия обязательна, даже если ребенок себя хорошо чувствует.
Клиент
Добрый день,в пятницу были у Лора,это был первый день температуры.
Смотрели аденоиды,также снимок делали ранее.
Педиатр
Подскажите, какую степень поставили по снимку, ( если снимок делали во время эндоскопии)
К сожалению, отит может не проявить себя в первые сутки заболевания, подскажите заложенность носа присутствует, если да - отделяемое обильное?
Клиент
Вторая степень у нее. Соплей нет, дышит носом хорошо.
Педиатр
В таком случае можно рассмотреть вариант "домашнего" отоскопа, чтобы самостоятельно осматривать уши в таких ситуациях, когда минимум симптомов.
Также рекомендовано сдать оам, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Будьте здоровы!
Клиент
Сегодня сдаём мочу. Результаты прикреплю
Клиент
Результаты мочи прикрепила
Педиатр
Здравствуйте! Оам в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анф 160 это норма?
29 апреля 2020
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Феномен WPW тип В
15 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск