Консультация терапевта /

Вирус гриппа или нет — вопрос №3038280

41 просмотр

Добрый вечер!6 день болею,температура была высокой первые 4 дня,сейчас 37,2-37,5. Помимо температуры кашель с мокротой,насморк,очень сильная слабость и тошнота.Есть не могу совсем,заставляю себя съесть хотя бы несколько кусочков хлеба и какие нибудь фрукты.Сегодня сделала рентген легких,они чистые.Сдала кровь,посмотрите,пожалуйста результаты.Нужно ли мне пить антибиотики?
Хотела бы дополнить,что у детей недавно был грипп,который подтвердил анализ,может ли это быть грипп?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, ожидаю результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, добрый вечер.Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
По результатам анализов, бактериальной инфекии нет у Вас, антибиотики не нужно принимать. Температура целый день держится?
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Кашель с мокротой или сухой?
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, нет,сейчас температура поднимается ближе к вечеру.Беспокоит очень сильная слабость и тошнота,отсутствие аппетита,подскажите,при вирусе гриппа может быть такое состояние.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Если утром или вечером, то организм так восстанавливается, не стоит на это обращать внимания, обильное питье и сбалансированное питание, витамины комплексные или витамин С 1000мг 1 раза в сутки 14 дней, чтобы быстрее организм восстаналивался, больше никакие таблетки не нужно принимать!
Терапевт
Добрый вечер, по аналищам у вас вирусная инфекция, изолированное повышение срб не означет, что есть бак инфекция, антибиотики в вашем случае не требуются.
Скажите сейчас сто беспокоит? Что принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна, добрый вечер!На данный момент беспокоит очень сильная слабость,аппетита нет совсем,есть тошнота.Температура есть,но невысокая.
Терапевт
Тест на грипп вы сами не делали?
Клиент
Нет,тест себе я не делала.Мои дети болели буквально неделю назад,педиатр делала им тест,у обеих дочерей был положительный.Температура у них держалась 9 дней.Позтому,возможно,я заразилась от них.
Терапевт
Да вы правы, возможно у вас тоже грипп, при гриппе очень эффективный препарат Осельтамивир можете начать его прием по 1т 2 раза в суки в теч 5 дней.
Далее также: нос промывать Долфином, если будет закладывать любой сосудосуживающий спрей, но не переусердствовать, так как слизистая носа атрафируется, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 парацетамол не более 4 таблеток в сутки
Вит С 1 раз в сутки
Обязательно обильное теплое щелочное питье
И для улучшения состояния можно колдакт по 1 капсуле 3 раза в сутки 5 дней
Квартиру проветривать каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Если есть вопросы пишите, к сожалению сейчас грипп протекает с высокой температурой и достаточно длительно, наберитесь терпения 🙏🏼
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам крови - вирусная инфекция.
Нет признаков присоединения бактериальной инфекции. Антибиотики не показаны.

Можно сделать мазок на грипп (экспресс тест продается в аптеке), при положительном результате назначается осельтамивир 75мг 2 раза в день 5 дней.
Это противовирусный препарат с доказанной эффективностью против вируса гриппа А и В.

Лечение в данный момент симптоматическое:
✅ Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Орошать горло антисептиком мирамистином.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
✅ От кашля амброксол 30 мг по 1 табл 3 раза в день 10 дней.
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови без признаков бактериальной инфекции, нет повышения лейкоцитов и нейтрофилов.
Лейкоформула без изменений у вас, такое при вирусной инфекции характерно. Норма эозинофилов от нуля, они в норме.
Тромбоциты снижены, норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450 , у вас вирус-индуцированная тромбоцитопения.
Да, это вполне может быть вирус гриппа у вас.
Лечение без антибиотиков, только симптоматическое.
Температура при вирусной инфекции высокая дней 5 как раз, далее идет на спад.

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
- Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).

Чем лечитесь?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Посмотрела результаты ваших анализов.
Более вероятна по описанию симптомов и результатам анализов вирусная инфекция.
В целом кровь спокойна и особо не отреагировала, С реактивный белок обычно оценивается не ультрачувствительный, а обычный, у него норма до 5.
Поэтому и СРБ у вас не повышен.

Подтвердить вирус гриппа можно только с помощью теста, но предположить, что это именно он можно.

Лечение при вирусной инфекции симптоматическое. Антибиотики в данном случае не показаны.
Чем лечитесь сейчас?
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Ася.По описанию и анализам крови признаки вирусной инфекции, на это также указывает уровень СРБ 4,22 , повышение СРБ до 30 характерно для вирусной инфекции. Прием антибиотиков не показан. Вы описываете состояние характерное для интоксикационного синдрома. Исключить течение гриппа нельзя. Единственным эффективным препаратом для лечения гриппа А и В является Осельтамивир при подтверждение гриппа экспресс тестом ( купить тест можно в аптеке ). Прием препарата осельтамивир (Тамифлю, Номидес) эффективен при леченим гриппа в дозировке 75 мг 2 раза в день курсом 5 суток. Максимальная эффективность лечебного действия достигается, если начать прием в первые 48 часов после появления симптомов. Продолжайте симптоматическое лечение. Обильное питье. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом и бактериями. В таких случаях рекомендуют принимать Витамина С - 500 мг 2 раза в день в сутки , 7 дней. Витамина Д по 2000 МЕ в сутки , во время завтрака, месяца.
При болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводятв 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней).
Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день.При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней.
При появлении сухого кашле в таких случаях рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Амброксола 30 мг 3 раза в в день 7 -10 дней. ( Джосет сироп по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней ).
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7-10 дней. При насморке, заложенности носа и выделении из носа как правило в последующем присоединяется кашель. Причиной появления кашля может быть постназальный затек. Постназальный затек— это состояние, при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, ощущение кома в горле или першение. Постназальный затек часто сопровождает ОРВИ, хронический ринит, особенно при длительном течении заболевания, может возникнуть при остром синусите. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это вирусная инфекция, антибиотики не нужны. Пока в нос солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день. Пить побольше жидкости. Ацц лонг или флуифорт, если мокрота густая и плохо отходит. Можно добавить ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Дома проветривать и увлажнять воздух. Витамин С 1 гр 1 раз в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
17 декабря 2018
Екатерина, Сургут
Вопрос закрыт
Цефтриаксон что то кашляем
24 июня 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать
12 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск