Что вас беспокоит?
Повреждение мениска
Добрый день. Я 20.02 на тренировке подвернула колено, на следующий день нога распухла, сделала МРТ и травматолог выполнил пункцию коленного сустава, назначил компресс и таблетки Целебрекс. Сдала анализ крови показатели были в норме, кроме С-реакт.белка (2.93) и антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG (1280). Через 3 недели пересдала - белок в норме, а антинукл.фактор также 1280. Разве после курса лечения он не должен был измениться? Нога почти не болит, иногда в некоторых положениях болезненно поворачивать. Что делать дальше? По заключению МРТ старая травма была.
Здравствуйте,Ольга!
Прикрепите пожалуйста анализы,которые вы сдавали все.
До травмы,которую вы описали суставы не беспокоили вас вообще?
Нет ли сухости во рту,в глазах?
Язвочек во рту? Высыпаний на коже? Кончики пальцев на холоде не синеют?
Во время сдачи крови не было ли у вас симптоматики орви? Температура не повышалась?
Какие у вас есть хронические заболевания? Препараты на постоянной основе никакие не принимаете?
Ольга Леонидовна, года 2 назад на фитнесе на растяжке мне растянули подколенную связку (если так можно назвать), она поболела месяц и прошла, под нагрузкой дискомфорт есть (это когда на согнутые ноги сажусь). На остальные вопросы отрицательно, кроме последнего - сдавала кровь первый раз были признаки ОРВИ, второй раз вышел герпес на губе.
Пью хондропротекторы, коллаген, вчера начала витамин Д3 и магний.
Периодически обезболивающее принимаю либо ибупрофен либо нимесулид (т.к. проблемы со спиной и болит она иногда).
Ольга Леонидовна, анализы прикрепила.
АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции,орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные сбои. Поэтому в данной ситуации,когда вы сдавали его оба раза на фоне болезни оценивать его не информативно в принципе. Нужно сдавать на фоне полного здоровья. Желательно пересмотреть в динамике через 2-3 месяца.
Он медленно снижается.
СРБ у вас пришел в норму.
Но без жалоб,без клиники аутоиммунного заболевания,даже повышение его цифр не дает нам права предполагать какие то диагнозы. Всегда смотрим в разрезе жалоб и проявлений. Вы данных за аутоиммунный процесс не описываете.
Что касается колена. На фоне травмы изменения сухожильно-святочного аппарата требуют курса нпвс на 3-4 недели,ношение наколенника при ходьбе и нагрузках и курса ЛФК.
Ольга Леонидовна, я носила бандаж эластичный 3 недели.
Ольга Леонидовна, а разве антинуклеарный фактор может быть одинаковым значением дважды? Не может это быть ошибкой?
Ольга Леонидовна, у меня имеется две грыжи в поясничном отделе и периодически болит поясница, может ли данный фактор исказить результаты?
Может,почему нет? Вы видите значение титров. А не абсолютной цифры. Титр -это максимальное разведение сыворотки крови,при котором мы ещё видим антитела.
Есть титр 1:160,1:320,1:640,1:1280. То есть берут сыворотку крови и разбавляют ее и смотрят на каком уровне разведения исчезают антитела. Поэтому да,может быть одинаковой. Их всего 4 титра по факту
Нет,грыжи никак не влияют на иммунитет. А вот вирусы и бактерии-да,заставляют иммунную систему активно работать и вырабатывать антитела. Поэтому на фоне болезни сдавать этот анализ не информативно.
В целом,без клиники -анализы не оценивают и не «лечат». Данных за аутоиммунное заболевание клинически по вашим ответам и по представленному ОАК вы не описываете.
Поэтому не волнуйтесь на счет этого анализа, если через 3 месяца титр будет таким же -для успокоения сдайте иммуноблот тогда развернутый.
Ольга Леонидовна, поняла спасибо за развёрнутый ответ, а то я психосоматику уже такую нагнала на себя, что заболело всё.
Еще момент, я возобновила походы в бассейн, не ухудшу ли ситуацию с восстановлением, т.к. нога ещё несовсем восстановилась?
А иммуноблот - это антинуклеарные антитела, IgG?
Принятый ответ
Иммуноблот так и называется: иммуноблот антинуклеарных антител. В какой лаборатории смотрите?
В бассейн можно ходить,если вы там не переохлаждаетесь и если это 1-2 раза в неделю. Для суставов это даже полезно.
Ольга Леонидовна, Helix
Здравствуйте, температуры , высыпании нет? Сухость во рту, ощущение песка в глазах?
Домуллоджон Абдухафизович, на все вопросы отрицательно.
Когда сдавали не было признаков простудных? Ковидом не болели?
Домуллоджон Абдухафизович, первый раз была довольно сильная простуда, второй раз была простуда или герпес на губе.
Анф при инфекционных заболеваниях повышается, желательно пересдать через 3-6 месяцев( при условии не будет простудных заболеваний во время сдачи анализа).
Витамин Д принимаете? У Вас выраженный дефицит
Домуллоджон Абдухафизович, два два дня назад начала принимать 8000МЕ в день.
2-3 месяца 7000-8000МЕ, далее 2000МЕ 3 месяцаза, затем контроль анализов
Добрый день.
1. У вас были инфекции, операции в иечник послених 2-3 мес?
2. Болеете ли вы тли кто-то из родных псориазом?
3. До травмы колено болело? Травмировали?
4. Напишиие рост и вес.
5. Сколько вы пили целекоксиб?
6. Анф очень неспецифичен, вообще не очень понятна цель его назначения вам. При обьых инфекциях, операциях, прививках он будет лабильно расти. В линасике его сдают через 2-3 мес, чтобы понять, наскольуюко он повышен Можно сдать ANA скрининг - более точный анализ на аутоимм именно антитела.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20181 ответ
- 19 Марта 201928 ответов
- 22 Мая 20191 ответ
- 7 Июля 201925 ответов