Что вас беспокоит?
АВ- блокада 2ст, синусовая аритмия, экстрасистолия. Насколько опасно?
Последние полтора года беспокоят боли в области сердца, одышка, головокружение, перебои сердечного ритма. Редко были потери сознания. На предыдущих Холтер.исследованиях показывало АВ блокаду 2 ст 2 Мобитц, АС блокада 2 ст, паузы 2-3 около 2.2 сек, тахикардия. Последний холтер сделан сегодня, приложу в документы. Состояние постоянной усталости, слабости в состоянии покоя. Анализы (общий крови) в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, холтер пока не прикрепился.
Однако предварительно важно понимать, сдавали ли гормоны щитовидной железы, ферритин?
А также так как были потери сознания, очень важно знать, в каких условиях они возникали. Не были ли они на "голодный желудок"? Или в жарко помещении?
Алена Германовна, здравствуйте!
Приложила фото с сегодняшнего холтера.
Каждый раз разные показатели.
Почему так происходит?
Было 2Мобитц, была АС блокада 2ст.
Потери сознания происходили чаще всего на фоне сильного стресса и несколько раз без ясной причины, было низкое давление 90/45. Последнее время такое давление часто беспокоит, в особенности в вечернее время.
Несмотря на то , что блокады есть, нет опасных для жизни пауз. Это требует до обследования.
В частности, оценки общего анализа крови, гормонов щитовидной железы, креатинина, мочевины, калия, и выполнения УЗИ сердца. Если там отклонений нет, то достаточно просто наблюдения и холтера раз в год.
В плане потерь сознания , нужно обязательно обратиться к неврологу для исключения их причин.
А также сдать глюкозу и гликированный гемоглобин
Алена Германовна, глюкозу и гемоглобин сдавала, там всё в норме. Сегодня снова стало беспокоить давление. Тремор рук, тяжелое дыхание, ощущение будто потеряю сознание при движениях. Давление 90/70.
Сразу же отдает в область сердца, тянущая долгая боль. Я сытно поела, сон 7-8часовой. Стоит ли беспокоиться? Прикрепила еще вчера документ (последний) с прошлым результатом холтера.
Опасного по холтеру ничего нет!
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS, и прикрепите скриншот результата к сообщению
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Блокада 2 степени 2 типа требует проведения дополнительной диагностики- общий анализ крови, электролиты, ферритин, железо, ожсс, ТТГ для исключения причин. Осмотр невролога и исключение внутричерепной гипертензии
Если все в норме, то требуется постановка кардиостимулятора
Холтер, к сожалению, не подерепился
Жду результаты
Вероника Эдуардовна, прикрепила фото сегодняшнего холтера. До этого было 2Мобитц. Щитовидная железа и общий анализ крови в норме, МРТ полгода назад назад делала, всё в норме. Стоит ли переживать?
Анастасия, с учетом анамнеза синкопальных состояний и данных холтера я бы рекомендовала рассмотреть вопрос о проведении ЭФИ( электрофизиологическое исследование сердца) это инвазивная методика направленная на выявление связи обмороков с сердце и точном выявлении пауз
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Жалоб нет?
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по Холтеру значимых пауз нет, без отрицательной динамики
Принятый ответ
На представленных фрагментах ав-блокада 2 степени 1 типа (т.е. доброкачественная, в отличие от 2 типа, которг нет). Паузы не значимые. Нарушений ритма мало. Нет проблемы.
Александр, добрый день. На прошлом холтере была 2 ст 2 Мобитц. Каждый холтер выдаёт разные показатели. Поэтому я в замешательстве. Также на прошлых результатах были паузы 2.2сек. Щитовидная железа, общий анализ крови, мрт - всё в норме.
Покажите картинку где "блокада 2 типа"
Александр, добавила документ. Посмотрите пожалуйста!
Это тоже 1 тип
Александр, последнюю неделю беспокоит давление, было 90 на 50/45, при сильном стрессе 150 на 90, сейчас 90 на 70 беспокоит тянущая боль в затылке и области сердца. При ходьбе ощущение потери сознания. Питание в норме, анализы все тоже в норме. Я в замешательстве.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20191 ответ
- 7 Ноября 20205 ответов
- 26 Ноября 20202 ответа