Что вас беспокоит?
Узел щитовидной железы
Здравствуйте, я ежегодно делаю узи щитовидной железы , жалоб нет , сейчас сделала узи и заволновалась с заключением , подскажите , пожалуйста , какие мои действия дальнейшие , врач узи ничего не сказала , узел доброкачественный , но TiRASS -4 смутило.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
прикрепите к вопросу свежее УЗИ и предыдущее для сравнения.
Я прикрепила , где текст , это от 04.04.2024
Здравствуйте
По описанию на Тирадс 4 не похоже, в узле нет кровотока, нет кальцинатов, границы четкие и ровные. В динамике роста узла нет.
Фото доктор делала? Можете прикрепить?
Прикрепила
На Тирадс 4 не похоже, больше данных за Тирадс3. Это низкий риск.
Гормоны в норме.
Кальцитонин сдавали ранее?
Нет , не сдавала никогда
Принятый ответ
тогда дополнительно сдать кровь на кальцитонин - онкомаркер. Сдается однократно.
Далее узелок только наблюдаем по УЗИ через год.
Солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании для профилактики образования узлов и кист.
Такой узелок не опасен, не волнуйтесь. Нужно только наблюдаться.
Обязательно его сдать нужно, подскажите , пожалуйста
Спасибо большое
желательно сдать один раз, так рекомендовано при выявлении узлов.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. Значимой отрицательной динамики от 2024 года нет. Я бы поставила больше Тирадс 3. Вероятно, что в этот раз доктор поставил Тирадс 4 из-за солидно-кистозного строения узла. Это означает, что в составе узла есть жидкостный компонент и более плотный (ткань железы). Такие узелки часто доброкачественные
Сейчас пункция узла не показана, только наблюдение
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует
Контроль ТТГ 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Спасибо , стоит все же сдать кальцитонин ?
Принятый ответ
Да, если не сдавали ранее
Он сдается 1 раз при обнаружении узла. Повторная сдача требуется в том случае, если будет обнаружен новый узелок
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20201 ответ
- 22 Июня 20201 ответ
- 21 Сентября 20207 ответов
- 22 Ноября 20208 ответов