СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте оак

У ребёнка 15 лет 6 день температура, первые три дня 38,6, пили Ингавирин, на четвёртый день температура нормализовалась, но начался кашель и заложило нос, на пятый день снова температура 39 начали колоть Цефтриаксон, два укола уже сделали а температура не спадает, сдали общий анализ крови, врач сказал что анализ нормальный , помогите расшифровать кровь бактериальная или вирусная, правильно ли мы лечимся?

Синусит
36 лет
18 Марта 2025·Просмотров: 102·Ольга, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Жду анализ, пока не прикрепился

Кровь сдавали на фоне антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Евгеньевна, прикрепила

Вижу!

По данному ОАК кровь спокойная, воспаления нет, данных за вирус/бактерию нет

Сдавали анализ на фоне антибиотика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Евгеньевна, после первого укола через 12 часов

Поняла

Вероятнее кровь вирусная

Сейчас бактериальной инфекции нет по анализу

А почему выбрали антибиотик не для приема внутрь, а в инъекционной форме? Врач не сказал?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ пока не прикрепился

Ингавирин - препарат с недоказанной эффективностью

Цефтриаксон колите на дому?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Игоревна, да, приходит медсестра

В анализе моноцитоз и лейкопения, что может указывать на вирусную инфекцию (грипп).
Грипп - это вирусная инфекция, при вирусных инфекциях антибиотик не показан. Температура при гриппе может быть до 10 суток.

Бактериальной инфекции по вашему анализу нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Игоревна, подскажите пожалуйста чем лечить, Нурофен и парацетамол не снижает температуру

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга! По анализу крови снижены лейкоциты, повышены моноциты

Признак вирусного процесса

Возможно, что антибиотик вообще не был показан ребенку

Рекомендуется выполнить тест на грипп

При гриппе температура может сохраняться до 10—14 дней, антибиотик при этом, конечно, работать не будет.

Эффективность антибиотика оценивается только через 72 часа от начала лечения, температура должна снижаться, если это бактериальный процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Александровна, подскажите , пожалуйста, чем лечить? Нурофен и парацетамол не снижает температуру

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Александровна, антибиотик продолжать?

Онлайн антибиотик отменять нельзя. Но если через 3 суток от начала лечения не будет улучшения, нужен повторный осмотр врача

Если тест положительный будет на грипп, то антибиотик не нужен

Снижать температуру можно только нурофеном 10 мг на кг разовая дозировка,
Либо парацетамол 15 мг на кг

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови - Воспалительного процесса нет. Незначительно снижены лейкоциты, что может говорить о вирусном течении заболевания.
Нейтрофилы и лимфоциты в норме.
Повышены моноциты, что так же указывает на вирусную этиологию.
Не исключено течение Гриппа.
При гриппе температура может сохраняться до 10-14 дней и иметь волнообразное течение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Владислав Юрьевич, подскажите пожалуйста чем лечить? Нурофен и парацетамол не снижает температуру

Если уже начали Антибиотик, но нужно проколоть минимум 5 дней.
Из жаропонижающий детям разрешены Нурофен или парацетамол
Можно дать Ибуклин Юниор в его составе ибупрофен+парацетамол.

Принятый ответ

Здравствуйте) по ОАК слегка повышена СОЭ, говорит о воспалении. Лейкоциты и тромбоциты на нижней границы нормы, такая картина чаще всего при гриппе. Сделайте тест по возможности. Тем более температура длительная также говорит о возможном гриппе. Цефтриаксон раз начали колоть, то нужно минимум 5 уколов, курс не бросайте. Ингавирин допивайте до 7 дней, смысла перепрыгивать на другие препараты нет. Обильное питье, жаропонижающие с интервалом 6 часов (Парацетамол, Ибупрофен, при болях и ломоте в теле Нимесулид 100 мг). Поправляейтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.