Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3040978

Что вас беспокоит?

Низкие лейкоциты и нейтрофилы

Последние года полтора у ребенка 8 лет пониженные лейкоциты. Ходили осенью к гематологу ради успокоения, врач сказал, что это из-за когда-то перенесенной вирусной инфекции, чтобы периодические сдавали кровь и следили за лейкоцитами, должно постепенно восстановиться. Так же делали узи селезенки, было все хорошо. Так же врач сказал, что нейтрофилы должны быть не меньше 1. На днях сдали кровь, лейкоциты 2.99, нейтрофилы 0.74, сильно ли это плохо? Что нам делать, через время пересдать анализы или идти к врачу?

34 года
18 Марта 2025·Просмотров: 146·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно перенесенные или латентные вирусы могут давать длительную лейкопению. Чем ниже лейкоциты, тем ниже нейтрофилы. это зависимые показатели.

Если лейкоциты долгое время без причины ниже 3 тыс, то стоит сдать скрининг по лейкопении:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

То что проверяли- уже не нужно сдавать.

Также важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли среди них тех которые имеют в побочных явлениях лейкопении.

Спасибо. У нас они первый раз ниже 3, до этого были 3.52 (в сентябре 2024 года) или обычно около этого, в ноябре 2024 года единственный раз за последнее время были в норме, а сейчас 2.99. С чем это может быть связано? Хорошо, сдадим скрининг.

Как правило, контакт с вирусом, обострение хронических заболеваний, аллергии, вакцинация и другая иммунная напряженность.

Принятый ответ

Здравствуйте
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых препаратов
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови

ОАК пересдать через 3-4 нед
Ребенок не болел в последнее время, не было ли вакцинации?

Здравствуйте, спасибо. В феврале ребенок переболел ротавирусом. Так же у него очень часто побаливает горло, ребенок даже уже жаловаться перестал, иногда спрашиваю, болит ли горлышко, он отвечает, что маленько. Вакцинация была осенью, ставили прививку от клеща.

По поводу боли в горле необходимо посетить лора и гастроэнтеролога (заброс содержимого желудка может вызывать неприятные ощущения в горле).
Оак проконтролировать в норме.
С результатами дообследования обратиться к гематологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.