СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и лечение

Добрый день, в течение нескольких месяцев беспокоит насморк, простываю. 15-16 марта начала болеть голова и слева в области носа, сделали рентген, назначили лечение. У меня ещё Кандид, прохожу лечение, но мне назначил лор амоксиклав- я сомневаюсь в его необходимости по анализам, посмотрите, пожалуйста, может можно откорректировать лечение? Сейчас головные боли прошли и боли в области носа, немного осиаший голос, из-за насморка, хотя врач, говорит, что по задней стенке ничего не течёт.

Кандид
33 года
19 Марта 2025·Просмотров: 63·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу
Нос орашать с солевыми растворами Ларинорм (Аквалор либо аквамарисом) 3-4 р/д в теч 10 дней
В чистый нос Мометазон спрей по 1 дозе 2 р/д в теч недели далее 1 р/д в теч 14 дней

Нет ли чихания или зуда в области носа? Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Нет боли в горле при глотании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Миляуша Миргазияновна, прикрепила

По анализам с реактивный белок не завышен, что характерно для вирусной, с присоединением бактериальной, лейкоциты начали повышаться по оак.
Нос периодически орашать с солевым раствором Аквалор либо аквамарис 3-4 р/д в теч 7-10 дней
Сосудосуживающие капли Називин либо Снуп по 1-2 дозы 2-3 р/д в теч 5-7 дней не более. Если заложенность не проходить можно спрей Мометазон с курсом 2 недели

Если симптомы нарастают с повышением температуры можете начать курс АБ терапии с приемом Линекс либо Баксет форте 2 недели.
А можете прикрепить сам снимок рентген пазух от 16.03.25?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вообще по анализам и по снимку большого криминала нет, я бы спокойно и без антибиотиков полечился. Тут больше похоже по вашему описанию на вирусную инфекцию обычную. Если необходимо разобраться, почему стали часто насморком болеть, то надо бы сделать КТ околоносовых пазух, вне болезни само собой, чтобы понимать есть ли какие-то предпосылки к заболеваниям. А что сейчас вообще по лечению делаете конкретно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Роман Александрович, пью Амоксиклав 1000 по 1 таблетка 2 р в день, Изофра в нос, промываю физ раствором, сегодня мне кажется есть как тяжесть в груди, но может это от кашля, весь день беспокоит кашель, так как насморк, подскажите, пожалуйста, если нет температуры, не может же быть пневмании- очень переживаю?

А антибиотик уже начали принимать? Пневмония разная бывает, но не похоже на нее, если есть кашель, то конечно в идеале чтобы терапевт вам лёгкие послушал, на предмет того же бронхита.

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции который может быть характерен и для вирусной инфекции например для течения аденовирусной инфекции

Уровень с-реактивного белка 30 чаще всего характерен именно для вирусной инфекции

По описанию снимка имеется гиперплазия то есть отёк слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах

А головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?
Сколько полных дней вы болеете непрерывно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, на прошлой неделе пропила неделю антибиотик цефран и опять назначили Амоксиклав по 1000 по 1 таблетке 2 раза в день, пью второй день, выпила три таблетки и мне кажется начало как-то сдавливать в груди, боюсь если не буду пить антибиотик, чтобы не запустить болезнь и если пить вдруг это какое-то побочное действие антибиотика и как тревога появилась, тревога есть в побочных эффектах, я читала

А анализы вы сдали до или после начала приема антибиотиков?

Тревога в таких случаях может быть как проявлением побочных эффектов от приема антибиотиков так и не связана с их приемом

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК СОЭ и СРБ в норме
Выраженных признаков бактериальной инфекции нет

Вы не выполняли рентген пазух носа?
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз?
Боли в проекции пазух носа?

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте , по анализам нет признаков бактериальной инфекции .
Скорее всего , ваши симптомы на фоне вирусной инфекции .
В таком случае для облегчения состояния в нос рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.