Консультация онколога /

Рецидив после конизации? — вопрос №3043313

134 просмотра

Здравствуйте. В конце 2024 году цин3+впч 16 типа. 16 декабря 2024 года биопсия+конизация. Далее кт с контрастом, метостаз нет. Поставили на учет к онкологу, посещение раз в 3 месяца. И вот 17 марта 25 года на плановом посещении на кресле врачу что-то не понравилось, взял цитологию и опять результаты плохие. Как и были до конизации (скрин прилагаю), почему? Рецидив или плохо сделали в декабре? Опять клнизация или удаление матки и шейки? (3 детей, рожать не собираюсь)

Возраст: 38

Хронические болезни: Цин 3
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите все документы к вопросу
Клиент
Владислав, прикрепила выписки по конизации и результат биопсии от 16 декабря.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
я изучил документы
нет оснований полагать, что предыдущая конизцаия была выполнена нерадикально - гистологически описаны чистые края - R0
Но сейчас по факту есть рецидив HSIL

В онкогинекологии есть правило двух конизаций
Сейчас рекомендуется проведение повторной конизцаии

Если после нее будет рецидив - только экстирпация матки

Рецидивы HSIL случаются, даже после сверхшироких конизаций
Клиент
Владислав, спасибо за ответ. Вечером пойду к онкологу. Скажите, пожалуйста, получается снова надо будет собирать все анализы? А сколько действует анализ на СПИД/ВИЧ? Будут ли действительны те, которые я делала к 16 декабря.
Онколог, Маммолог
на ВИЧ - 3 месяца
гепатиты В и С - 30 дней
сифилис - 30 дней
ОАК и БАК и коагулограмма - 10 дней
ЭКГ - 10 дней
Клиент
Владислав, понятно. Все по новой
Онколог, Маммолог
к сожалению, да
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Дарья! Это и не плохо сделали, и не рецидив. А просто процесс скорей всего располагался глубже, чем можно было взять при первой конизации.. Дальше на усмотрение лечащего доктора, в том числе от того как шейка смотрится на кольпоскопии, оба варианта могут быть приемлимы, как сделать повторно конизацию, так и удаление матки.
Клиент
Подскажите, пожалуйста, удаление матки и шейки сильно бьет по здоровью?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Это все индивидуально, определенное нюансы могут быть конечно. Но это надо оценивать уже после удаления Сейчас все возможные нюансы могут быть только предположениями. И больше качество жизни зависит от работы яичников, если они работаю нормально после удаления, то вероятность каких либо отклонений минимальна, хотя надо будет более тщательно наблюдать за щитовидной и молочной железой, регулярно проходить их обследование. . Но матку не удаляют просто так. Её удаляют в данной ситуации исходя их высокой вероятности возможно развития рака шейки.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Даже при полном удалении очагов дисплазии остается риск рецидива, особенно учитывая , что обнаружен вирус ВПЧ 16 типа - является высокоонкогенным и может вызывать повторные изменения в тканях. Для того, чтобы обнаружить ранние признаки рецидива и проводится контрольные осмотры 1р/3мес. В данном случае предпочтительна повторная конизация.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зрение ребенка, ложный минус.
8 апреля 2022
Яна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Размер матки
4 марта 2023
Диана
Вопрос закрыт
Температура 6 дней
18 января 2024
Анна, Кемерово
Вопрос закрыт
Кафалогематома
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск