Консультация эндокринолога /

Как подобрать дозировку Л-Тироксина — вопрос №2283061

212 просмотров

Здравствуйте. Принимаю длительное время Л-Тироксин. В течении 2023 года дозировка менялась с 175 мг, до 125 мг под контролем врача. Вес то снижался на 10 кг, то опять поднялся до 110 кг. Октябрь 2023 на 125 мг - ТТГ - 2.240. Анализы на 03.06.24 - на той же дозировке 16.700. С июня по 17 июля принимала Л Тироксин 150 мг. Анализ на 17.07.24 - ТТГ - 0.683. Вес снизился на 6 кг.

Возраст: 58

Хронические болезни: Аутоиммунный диффузно-токсический зоб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

У Вас сейчас хороший показатель ТТГ (норма 0,4-4,0 мЕд/л)

Колебания могут быть связаны с дефицитами ферритина и витамина Д. Не проверяли их?

УЗИ щитовидной железы делали?
Клиент
Анастасия Алексеевна, узи делала в прошлом году - маленький размер щитовидки. Витамин Д принимаю постоянно. Дозировку корректировали с врачом и делала анализ. Также принимаю Омега 3.
Мое беспокойство связано с похожей ситуацией в прошлом году. Когда показатель ТТГ снизился до 0.034. Дозировка Л Тироксина была снижена с 150 мкг до 125 мкг.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
В таком случае пересдайте ТТГ и Т4 св. через 8 недель. Если снизится, то дозировку снизить до 137 мкг (эутирокс есть в этой дозировке)
Клиент
Анастасия Алексеевна, принимаю Л Тироксин 150 мкг, верно?
Эндокринолог
Пока принимаете 150. Через 8 недель еще раз контроль гормонов. Если ТТГ будет в пределах нормы (0,4-4,0), тогда продолжаете принимать эту дозировку. Если менее 0,4 - дозировку уменьшаете до 137
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо.
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент доза тироксина 150 мкг утром натощак достаточная. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные покпщатели влияют на щитовидную железу. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сейчас вы в целевом диапазоне
Продолжайте 150 мкг
Контроль через полгода
ТТГ,Т4 свободный
Ещё имеет смысл посмотреть Гликированный гемоглобин,витамин Д,Ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
На данный момент у вас хороший ттг. Продолжайте принимать эту же дозу.
Потребность в тироксине увеличивается и в связи повышением массы тела и при недостатке витамина д и ферритина в крови.
Проверьте эти показатели еще.
Контроль узи щж тоже 1 раз в год
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу консультации по анализам
14 июля 2023
Иван
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты
20 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Анализ натэм и лейкоциты в моче
17 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче 75 беременность
9 апреля 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел