СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как подобрать дозировку Л-Тироксина

Здравствуйте. Принимаю длительное время Л-Тироксин. В течении 2023 года дозировка менялась с 175 мг, до 125 мг под контролем врача. Вес то снижался на 10 кг, то опять поднялся до 110 кг. Октябрь 2023 на 125 мг - ТТГ - 2.240. Анализы на 03.06.24 - на той же дозировке 16.700. С июня по 17 июля принимала Л Тироксин 150 мг. Анализ на 17.07.24 - ТТГ - 0.683. Вес снизился на 6 кг.

Аутоиммунный диффузно-токсический зоб
58 лет
18 Июля 2024·Просмотров: 1007·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

У Вас сейчас хороший показатель ТТГ (норма 0,4-4,0 мЕд/л)

Колебания могут быть связаны с дефицитами ферритина и витамина Д. Не проверяли их?

УЗИ щитовидной железы делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, узи делала в прошлом году - маленький размер щитовидки. Витамин Д принимаю постоянно. Дозировку корректировали с врачом и делала анализ. Также принимаю Омега 3.
Мое беспокойство связано с похожей ситуацией в прошлом году. Когда показатель ТТГ снизился до 0.034. Дозировка Л Тироксина была снижена с 150 мкг до 125 мкг.

В таком случае пересдайте ТТГ и Т4 св. через 8 недель. Если снизится, то дозировку снизить до 137 мкг (эутирокс есть в этой дозировке)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, принимаю Л Тироксин 150 мкг, верно?

Принятый ответ

Пока принимаете 150. Через 8 недель еще раз контроль гормонов. Если ТТГ будет в пределах нормы (0,4-4,0), тогда продолжаете принимать эту дозировку. Если менее 0,4 - дозировку уменьшаете до 137

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент доза тироксина 150 мкг утром натощак достаточная. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные покпщатели влияют на щитовидную железу. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Принятый ответ

Добрый день
Сейчас вы в целевом диапазоне
Продолжайте 150 мкг
Контроль через полгода
ТТГ,Т4 свободный
Ещё имеет смысл посмотреть Гликированный гемоглобин,витамин Д,Ферритин

Принятый ответ

Добрый день!
На данный момент у вас хороший ттг. Продолжайте принимать эту же дозу.
Потребность в тироксине увеличивается и в связи повышением массы тела и при недостатке витамина д и ферритина в крови.
Проверьте эти показатели еще.
Контроль узи щж тоже 1 раз в год

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.