Что вас беспокоит?
Фиброаденома
Здравствуйте, появилась боль в левой молочной железе, начала обследоваться, нашли 3 новообразования. Сделали пункцию всех трех. Результат будет через 10 дней. Врач сказал что их нужно удалять. Дал список обследований перед операцией. Подскажите пожалуйста, можно по узи и маммографии предварительно сказать доброкачественные эти образования или нет? Показана ли операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Все три описанных по УЗИ образования (а на ММГ мы не смотрим - она НЕ показана в Вашем возрасте ввиду тотальной неинформативности) - с очень большой долей вероятности фиброаденомы
Вероятность того, что образования доброкачественные – 98-99% (BI-RADS3)
Гистологическое заключение даст объективный ответ
По поводу удаления- одна из ФА крупная - ее размер более 2 см
Такие ФА на самом деле рекомендуют удалять
Владислав, врач настаивает на удалении всех трех ФА, даже тех, которые меньше 20мм,чтобы вы порекомендовали?
Это вполне возможно, но не обязательно.
Владислав, а насколько информативна тонкоигольная биопсия? Делали под контролем УЗИ. Может стоило сделать трепан биопсию, она не достоверней?
Это хороший вопрос
Трепан-биопсия гораздо информативнее!
ТАБ в принципе подходит только для кист
Но если речь пойдет об удалении - то достаточно и ТАБ
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте.
По результатам УЗИ с большой долей вероятности, имеют место доброкачественные образования фиброаденомы.
Маммография в данном случае вам не дает никакой информации, поскольку из-за высокой плотности молочных желез ввиду возраста, не может достоверно определить узловые образования.
Образование по УЗИ более 20 мм лучше удалить, поскольку не даст ответа на медикаментозное лечение.
С целью профилактики рекомендую курс ИндинолФорто по 1 капсуле 2 раза в сутки 3 месяца.
Анна Николаевна, врач настаивает на удалении всех трех ФА, даже тех которые меньше 20 мм, чтобы вы порекомендовали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании описания УЗИ можно сделать выводы, что в молочных железах фиброаденомы.
Категория BI-RADS III указывает на вероятно доброкачественные изменения (риск злокачественности менее 2%). Однако наличие нескольких образований и их характеристики (неровные контуры, кровоток) требуют уточнения. Для этого и провели биопсию.
Лимфатические узлы не увеличены и не изменены, что является хорошим признаком.
Решение об операции зависит от результатов биопсии. Если биопсия подтвердит доброкачественный характер образований, то операция может не потребоваться, особенно если образования не вызывают дискомфорта или не увеличиваются в размерах. Однако в некоторых случаях удаление фиброаденом или других образований рекомендуется, даже если они доброкачественные, например:Если образования вызывают боль или дискомфорт. Если есть сомнения в диагнозе (например, если биопсия не дала однозначного результата). Если образования быстро растут. Если биопсия покажет злокачественный характер образований, то операция будет необходима как часть лечения.
В данном случае необходимо дождаться результатов пункции.
Принятый ответ
Здравствуйте
По маммографии у вас плотные молочные железы что делает исследование малоинформативным. Методом выбора диагностики в вашем случае является узи исследование молочных желез. По результатам узи обследования вероятнее всего данные за доброкачественные образования фиброаденомы. Вirads3 говорит о том что вероятность доброкачественности составляет 98%. Лечение фиброаденом только хирургическое и они удаляются при размерах от 2 см и более.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 202224 ответа
- 3 Июля 202229 ответов
- 8 Декабря 20221 ответ
- 12 Ноября 20237 ответов