Высокое давление — вопрос №3043751

Question

Высокое давление — вопрос №3043751

Алена, Тюмень

169 просмотров

19 марта 2025

Добрый вечер. Уважаемые врачи, пожалуйста, дайте мне совет что делать дальше. Месяц назад поднялось давление, точнее я просто нечаянно измерила и увидела высокие цифры , 150 на 110, 160 на 110. Мне 41 год . Я хочу найти именно причину этой патологии . Я понимаю, что есть точно какой-то сбой, видимо что-то продуцирует гармон, который поднимает давление. Кардиологи причину не видят , говорят пить таблетки , неврологи видят причину в моей эмоциональности , немного напряженности мышц. Но вот эта эмоциональность , напряженность мышц, спазм сосудов даже , не может же вызывать такие цифры. Я выпиваю максонидин, сбивает верхнее на чуть -чуть . Проставили сегодня капельницу с магнием , давление сбилось ровно на час и вновь 164 на 110. Сейчас опять приняла таблетку . Я обследовала на узи почки, сосуды к ним , надпочечники не увидели на узи, сказали значит они в норме , МРТ делала головы и шеи с ангиорежимом , узи сердца делала . Что же еще? Где копать причину ? Может климакс уже , три месяца не было менструации , но у меня так и раньше бывало . Анализы сдавала . Прикреплю . Может посоветуете где в Москве , Новосибирске , Екатеринбурге можно обследоваться полностью , чтоб найти причину. Я очень худая, 59 кг, молодая, ну не может просто так давит давление .у меня очень болит именно лоб при давлении и давит на глаза сильно . Напишите что еще сдать для выяснения причины

Возраст: 41

Вопрос закрыт

причина

узи почки

спазм сосуда

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Алена, 19 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо вам огромное за ответ. Я обязательно досдам завтра эти анализы. А надпочечники могут быть больными, если по узи их не видно было ? И вообще, если гормоны не в норме, есть терапия для их стабилизации ? Я почему то думаю именно на них, что то в кровь выбрасывает гормон, повышающий давление

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 19 марта

Эндокринолог

Может быть, что надпочечник не увеличен, нет образования, но секреция альдостерона или кортизола избыточна.
Если гормоны не в норме, может использоваться терапия для стабилизации. Это можно увидеть после дообследования.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день. Я сдала гормоны . Мне пришел первый гормон фсг , 75,9. Менструации нет 2 месяца . Что это? Менопауза ? Может ли это влиять на уровень моего высокого давления, особенно нижнего .

Пожаловаться

Алена, 19 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо вам огромное за ответ. Я обязательно досдам завтра эти анализы. А надпочечники могут быть больными, если по узи их не видно было ? И вообще, если гормоны не в норме, есть терапия для их стабилизации ? Я почему то думаю именно на них, что то в кровь выбрасывает гормон, повышающий давление

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 19 марта

Эндокринолог

На узи надпочечников не всегда можно увидеть аденому, если она малых размеров. Если гормоны будут повышены, надо будет сделать КТ надпочечников с контрастом, и если все-таки обнаружится гормонально-активная аденома, то это уже будет оперативное лечение.

Пожаловаться

Алена, 19 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, аденома это рак?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 19 марта

Эндокринолог

Аденома не равно рак, это доброкачественное образование, она может быть и гормонально-активной и гормонально-неактивной.

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, добрый день. Я сдала гормоны . Мне пришел первый гормон фсг , 75,9. Менструации нет 2 месяца . Что это? Менопауза ? Может ли это влиять на уровень моего высокого давления, особенно нижнего .

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 22 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. Такие показатели ФСГ могут говорить о менопаузе, давление тоже может подниматься на этом фоне, нужна консультация гинеколога.

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день. Я сдала гормоны . Мне пришел первый гормон фсг , 75,9. Менструации нет 2 месяца . Что это? Менопауза ? Может ли это влиять на уровень моего высокого давления, особенно нижнего .

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 марта

Эндокринолог

Да, возможно говорит о менопаузе, дополнительно проконсультируйтесь с врачом гинекологом.

Пожаловаться

Алена, 19 марта

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо вам огромное за ответ. Я обязательно досдам завтра эти анализы. А надпочечники могут быть больными, если по узи их не видно было ? И вообще, если гормоны не в норме, есть терапия для их стабилизации ? Я почему то думаю именно на них, что то в кровь выбрасывает гормон, повышающий давление

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 19 марта

Эндокринолог

Да, бывает так, что в надпочечнике есть образование, которое продуцирует какие либо гормоны, но на узи этого не видно, только на КТ с контрастированием. Поэтому сначала сдаем анализы, исключаем гиперсекрецию. Главное, не переживайте пока заранее, так как лишние волнения, стрессы ещё больше поднимут давление. Чаще всего исключаем патологию надпочечников, а не подтверждаем и гипертония чаще всего развивается первичная, возможно, пока не подобрали Вам препарат, который будет хорошо держать давление. Так что без лишней паники. Сначала дообследуемся.

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Дарья Владимировна, добрый день. Я сдала гормоны . Мне пришел первый гормон фсг , 75,9. Менструации нет 2 месяца . Что это? Менопауза ? Может ли это влиять на уровень моего высокого давления, особенно нижнего .

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 22 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. Да, повышение ФСГ и отсутствие/нерегулярный цикл (при ранее регулярном) могут говорить о начале пременопаузы. Давление может повышаться на этом фоне. Рекомендую консультацию гинеколога для уточнения тактики, возможности назначения ЗГТ.

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо за ответ . При таком фсг может менструация наступить ? И как фсг может влиять на давление?

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 22 марта

Эндокринолог

Может ещё наступить менструация. Ещё важно посмотреть эстрадиол и по УЗИ органов малого таза оценить толщину эндометрия. Не сам ФСГ, а снижение главного женского полового гормона - эстрадиола, может провоцировать и развитие АГ, гиперхолестеринемию, набор веса.

Пожаловаться

Алена, 19 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо вам огромное за ответ. Я обязательно досдам завтра эти анализы. А надпочечники могут быть больными, если по узи их не видно было ? И вообще, если гормоны не в норме, есть терапия для их стабилизации ? Я почему то думаю именно на них, что то в кровь выбрасывает гормон, повышающий давление

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 19 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Может быть и гиперплазия надпочечников, которые не видна при ультразвуковом исследовании.
Да, данные анализы исключат три заболевания, все они лечатся .

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, добрый день. Я сдала гормоны . Мне пришел первый гормон фсг , 75,9. Менструации нет 2 месяца . Что это? Менопауза ? Может ли это влиять на уровень моего высокого давления, особенно нижнего .

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Да, ФСГ высокий в сочетании с задержкой менструации это может говорит о наступлении перименлпаузы (менопауза наступает при отсутствии менструации в течение года)
Данные изменения в организме могут способствовать повышению давления.
Вам необходимо обратиться к гинекологу для определения тактики ведения, возможно рассмотреть заместительную гормональную терапию, также учитывая ваш молодой возраст.

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо за ответ. При таком фсг менструации можно не ждать ? Или она еще может быть

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 22 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Может быть
Надо сделать узи органов малого таза и оценить толщину эндометрия (М-эхо)

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 марта

Терапевт, Эндокринолог

Дрбрый день
Чаще всего гипертония действительно так называемая «эссенциальная»
То есть причины нет.Наследственная причина.
Если думать о гормональной причине имеет смысл сдать кровь на ренин,альдостерон.
Мочу на метанефрины смысла нет сдавать.Без образования в надпочечниках эти гормоны не повышаются
И у вас есть дефицит железа
В таких случаях рекомендуют
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее ферритин снова сдать

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Елена Борисовна, добрый день. Я сдала гормоны . Мне пришел первый гормон фсг , 75,9. Менструации нет 2 месяца . Что это? Менопауза ? Может ли это влиять на уровень моего высокого давления, особенно нижнего .

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. По эндокринологии при повышении давления выше 150 нужно исключать гиперальдостеронизм, для этого сдайте кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, так как нет ожирения, если нет багровых растяжек на кортизол не обязательно сдавать. На феохромоцитому проверяем если ещё беспокоят дрожь, озноб, потливость, судороги, чувство страха . Снижен ферритин это дефицит железа, для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца

Пожаловаться

Алена, 22 марта

Клиент

Ленар Равилович, добрый день. Я сдала гормоны . Мне пришел первый гормон фсг , 75,9. Менструации нет 2 месяца . Что это? Менопауза ? Может ли это влиять на уровень моего высокого давления, особенно нижнего .

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 марта

Эндокринолог

Повышение фсг может означать менопаузу, и от этого возможно повышение давления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Белок в моче 0,18 г/л

7 ответов

16 августа 2021

Арина

Вопрос закрыт

Признаки удвоения левой почки, умеренная пиелоэктазия слева

4 ответа

17 декабря 2024

Татьяна, Белгород

Вопрос закрыт

УЗИ. Размер плода.

5 ответов

16 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T15:24:36+03:00

Добрый день
Рекомендуется анализ крови на ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, кортизол слюны в 23.00, кальций общий, альбумин.
Отмечается железодефицит. Рекомендуется приём препарата железа в дозе 100 мг ежедневно, после еды, в течение 2 месяцев с дальнейшим контролем ферритина, целевой уровень выше 30.

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T15:36:26+03:00

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.

Ферритин у вас низкий( норма более 45), надо принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес).

Вам надо дообследоваться: сдать кровь на ренин и альдостерон, сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин.

Мягкова Елена Валерьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T15:39:18+03:00

Здравствуйте.
Для исключения эндокринологической патологии необходимо сдать анализы крови на альдостерон, ренин, общий кальций, альбумин; метанефрины и норметанефрины мочи.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Лаздовская Дарья Владимировна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T15:40:16+03:00

Здравствуйте. Чтоб исключить или подтвердить эндокринные причины гипертензии рекомендую сдать кровь на альдостерон, ренин, слюну в 23-00 на кортизол (в лаборатории вам выдадут специальную пробирку, туда собрать слюну вечером в 23-00 и поставить в холодильник, а утром отнести в лабораторию), суточную мочу на свободные метанефрин и норметанефрин - сбор суточной мочи проводят в 3 л стеклянную емкость с применением консерванта 10 мл соляной кислоты; первую утреннюю порцию мочи выливают, отмечают время, всю последующую мочу в течение суток собирают в 3л стеклянную емкость с консервантом, последний раз-утром следующего дня в тоже самое время, измеряют полученный обьем в мл, так же 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно.
По поводу менструального цикла, чтоб понимать приближается менопауза или ещё нет, можно сдать кровь в любой день на ЛГ, ФСГ, эстрадиол (если будет отмечаться повышение ФСГ и снижение эстрадиола, то это говорит о приближении менопаузы), УЗИ органов малого таза и далее на консультацию к гинекологу.
По анализам щитовидная железа работает хорошо, основные гормоны в норме, нарушения углеводного обмена нет. Имеется снижение ферритина (отражает запасы железа, норма от 40 и выше), рекомендую его восполнить- принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) или можно принимать Solgar Легкодоступное железо по 1 капсуле 2 месяца и через 2 месяца контроль ферритина и ОАК. Так же, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С, фолиевую кислоту 400 мг (метилфолат) ежедневно 2 месяца, витамин В12 100 мкг 2–3 раза в неделю 2 месяца. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки).
Так же рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе, так как у нас у всех дефицит йода. Будьте здоровы!

Овчаренко Татьяна Андреевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T15:52:29+03:00

Здравствуйте

Некоторая эндокринологическая патология может сопровождаться повышением артериального давления, для её исключения требуется сдать кровь на ренин/альдостерон (расчет ренин-альдостеронового соотношения) , калий крови, свободные метанефрины плазмы или фракционированные метанефрины суточной мочи, кортизол слюны в 23:00.
Функция щитовидной железы у вас в норме.
Так же наблюдается латентный дефицит железа (низкий уровень ферритина).
Рекомендуется прием препаратов железа (например, сорбифер 1 таб в день 2-3 мес с последующим контролем).