Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1337465

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, по гематологическому анализу крови низкие тромбоциты, также прилагаю анализ мочи. В чем может быть причина? Сдавала УЗИ ОБП, селезенка и печень нормальных размеров.

Нет
59 лет
6 Апреля 2023·Просмотров: 799·Вадим, Минск

Принятый ответ

Здравствуйте, Вадим. Пока по результатам анализа ничего критичного нет. Уровень тромбоцитов не настолько низок, чтобы говорить о какой-либо серьезной гематологической патологии. Тромбоциты - клетки весьма лабильные, они реагируют на очень многие процессы, происходящие в организме, продукты питания, лекарственные средства.
В настоящее время их уровень не требует никакой медикаментозной коррекции, лишь оценке в динамике - можно перепроверить ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио через 3-4 недели.

Сергей, спасибо за ответ. Это анализы мамы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для начала нужно пересдать тромбоциты по Фонио, поскольку анализатор может занижать их количество. Также необходим контроль показателя в динамике, так как тромбоциты часто снижаются после вирусных инфекций и восстанавливаются самостоятельно.
Если же уровень тромбоцитов будет сохраняться ниже 150 по Фонио длительное время, может потребоваться дополнительное обследование: биохимический анализ крови с СРБ, витамин В12, фолиевая кислота, коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе лечения не требует, кровотечениями не грозит.

Диляра, спасибо

Диляра, а проверены по мазку не значит по Фонио?

Да, это и есть по Фонио, все верно, тогда желательно проконтролировать еще раз, если не повышаются, необходимо обследование.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте анализ крови на тромбоциты по Фонио в динамике.
При наличии снижении показателя требуется дообследование.

Хайшат, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Вадим, у мамы впервые были выявлены пониженные тромбоциты?
Какие лекарственные препараты она принимает на постоянной основе? Не болела ли недавно вирусной инфекцией? Или может проводилась вакцинация?

Здравствуйте, Мария. Да, выявлены впервые. Из лекарств принимает гормоны, так как у нее гипотериоз, еще таблетки от повышенного давления почти каждое утро, также была у гинеколога и выявили бактериальные инфекции, но вроде не пролечивала, поэтому и лейкоциты еще повышены в моче могут быть. Насколько знаю, антибиотики не принимала. В прошлом году в марте ковид нетяжелой формы. Еще знаю, что после ковида на протяжении нескольких месяцев пила кардиомагнил. По узи брюшной полости - печень и селезенка нормальных размеров, есть загиб желчного пузыря, диффузные изменения в поджелудочной железе, но это хроническое. Небольшое обновление - вчера пересдала анализ в другой лаборатории с двойным пересчетом по Фонио - уже результат тромбоцитов 128.

Уровень тромбоцитов в настоящее время некритичный и не мешает нормальной жизнедеятельности, в динамике они с повышением

Часто тромбоциты снижаются после перенесённых вирусных инфекций (возможно даже бессимптомно) или на фоне хронических вирусных инфекций (хронические гепатиты В и С, вич инфекция)
Редко на фоне аутоиммунных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и подобные)
Или вследствие иммунной тромбоцитопении, когда костный мозга работает хорошо, но по факту тромбоциты не образуются из за аутоантител - этот диагноз ставится на основании выполнения пункции костного мозга

Пока я бы порекомендовала контроль анализов в динамике через 2-4 недели с пересчётом тромбоцитов по Фонио

Мария, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.