Анализы. Кишечник — вопрос №3044117

Question

Анализы. Кишечник — вопрос №3044117

Юля

62 просмотра

19 марта 2025

Здравствуйте. Маме 56 лет. Уже 2 месяца,может и больше беспокоит кишечник. Очень много врачей обошла, даже к проктологу на осмотр с инструментами ходила - все говорят воспаление. Но время идет,одно лечение заменяется другим - эффекта почти нету. Еще добавились какие-то спазмы или боли в области кишечника (после осмотра проктолога). Так как мама очень сильно переживает (а именно мысли о том что не дай бог онкология), она на каждодневном стрессе. На колоноскопию пойдет. За этот период назначались свечи венопрокталия 2 раза в день 10 дней, потом метилуроцил 1 раз в день 10 дней. А также пила препарат салофальк. Но без колоноскопии хотелось бы узнать пару вопросов: 1) Прикладываю анализы которые были в январе и которые сейчас - почему лимфоциты за столь короткий срок понизились в 2 раза? 2) Почему за столь длительный срок особых улучшений нет ,так долго не проходит? Что вообще делать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

лимфоцит

сильно переживает

каждодневный стресс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юля, 19 марта

Клиент

Здравствуйте. А почему лимфоциты понизились в 2 раза буквально за месяц?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 19 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Такие изменения не говорят об плохом, лимфоциты понизились в ответ на повышение нейтрофилов, они чаще всего повышается при бактериальной инфекции, базофилы при склонности к аллергии или глистных инвазиях, нарушение работы щитовидной железы

Пожаловаться

Юля, 19 марта

Клиент

А как выявить бактериальную природу колита?? А может пропить антибиотик?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 19 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Обычно проходить дыхательный водородный тест исключить синдром избыточного бактериального роста . Колоноскопия все равно очень важно сделать.

Пожаловаться

Юля, 19 марта

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Вздутие умеренное, пропила салофальк. Антибиотики не пила. Стресс у мамы очень-очень сильный из-за предстоящей колоноскопии. Началось все с проктита с трещины с 17 января. Сейчас лучше но перешло на кишечник. Стул 1-2 раза полужидкий. Анализ на скрытую кровь отрицательно. Боли в кишечнике начались через неделю после приёма проктолога и на фоне приёма препарата салофальк

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 марта

Терапевт

Спасибо за уточнения
Сейчас нужно дождаться колоноскопии, чтобы увидеть состояние слизистой кишечника

Исключить синдром избыточного бактериального роста - как причина вздутия, болей в животе, размягчения стула. Сдается дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
При положительном результате - санация кишечника.
Соблюдение диеты FODMAP

Пожаловаться

Юля, 19 марта

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за ответ. А как выявить бактериальную природу колита?? А может пропить антибиотик?

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 19 марта

Терапевт

Антибиотак пропивать не нужно, потомучто он назначается только по показаниям( результатам исследования).
Для определения условно-патогенной флоры могут быть сданы аналищы:
-микроскопический аналищ кала
-кал на простейшие
-кал на посев с антибактериальной чувствительностью

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,8 уже три недели

3 ответа

23 декабря 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Высокие гемоглобин и тромбоциты у ребенка 2 месяца

2 ответа

16 сентября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Обнаружили гепатит с

1 ответ

24 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Результаты анализа

6 ответов

1 апреля 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Третий день болит живот тянущей болью

7 ответов

2 августа 2024

Руслан

Вопрос закрыт

Понижение лимфоцитов и повышение эозинофилов

3 ответа

11 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T16:59:42+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам

Юля , Вашей маме в любом случае рекомендуется пройти колоноскопию, так как осмотр у проктолога это только лишь маленькая часть кишечника, повышен немного маркер воспаления кишечника ( фекальный кальпротектин), это может быть любое воспаление например язва, или полип, возможно дивертикул, не обязательно онкология.
По ОАК картина перенесенной вирусной инфекции.
Повышен плохой холестерин, имеется риск развития атеросклероза, рекомендовано выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек) , сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
Немного повышен креатинин рекомендуется сдать общий анализ мочи

Романина Вероника Андреевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:01:41+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Лимфоциты - нестабильные клетки крови, эти клетки реагируют на инфекции, когда организм встречается с вирусной инфекцией - лимфоциты увеличиваются и нейтрофилы уменьшаются. И наоборот, лимфоциты уменьшаются при контакте организма с бактериальной инфекцией.

Повышена говорит о присутствии воспаления в кишечнике.
Скажите, есть ли вздутие ? Какой стул и как часто?
С чем сами связываете появление жалоб, возможно, было лечение анти антибиотиком?
Кал на скрытую кровь не сдавали?

Маркова Ксения Вячеславовна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:04:52+03:00

Добрый вечер, у вашей мамы, действительно идет воспаление в кишечнике, так как повышен кальпротектин в кале и повышение моноцитов. Точную причину воспаления можно узнать только после результатов колоноскопии.

Причин может быть несколько:
-бактериальный колит, энтерит, гастрит
-аутоиммуное воспаление кишечника
-дивертекулит

При онкопоталогии, язвенном колите или болезни Крона кальпротектин повышается выше 160мкг/г. Также совместно с этими «серьезными» заболеваниями происходит снижение гемоглобина , повышение соэ.
2) количество лимфоцитов, по полному аналищу крови в норме.
3) причины того что лечение не помогает:
-не выявлена истинная причина воспаления
-недостаточная дозировка препаратов
-прошло недостаточно времени с момента начала лечения

В таких случаях после прохождения колоноскопии лучше обратиться на очный прием гастроэнтеролога, для оценки общего состояния, постановки диагноза и назначения лечения.

4)по результатам исследования у вашей мамы повышен холестерин. Особенно сильно повышен «плохой» лпнп (он должен быть ниже 2,5 ммоль/л) который образует холестериновые бляшки в сосудах.
В таких случаях обычно назначают:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
-хофитол по 2 таб 3 раза в день-для желчегонного эффекта, чтобы холестерин выводился с желчью. Этот препарат разрешено при воспалительных заболеваниях кишечника

Скорейшего выявления причины и ее устранения💐🫶🏻

Оздоева Мадина Магамедовна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T11:24:06+03:00

Здравствуйте!
Процент лимфоцитов в анализе крови зависит от общего количества лейкоцитов. Например, если повысились нейтрофилы (при воспалении), их процент увеличится, а процент лимфоцитов может снизиться, даже если их абсолютное число не изменилось.
Колоноскопия с биопсией - это «золотой стандарт» для диагностики воспаления, опухолей. Без нее сложно исключить онкологию или подтвердить воспалительное заболевание кишечника.
Улучшение могло не наступить из-за неточного диагноза, возможно дело в синдроме раздражённого кишечника на фоне стресса.