Вирус или пора антибиотик — вопрос №3044701

Question

Вирус или пора антибиотик — вопрос №3044701

Евгения

110 просмотров

19 марта 2025

Добрый день. Ребенок 6 лет , мальчик . Заболел и уже 4 день температура держится 39. Сбивается тяжело , в течении дня чередуем нурафен и парацетамол. Периодически перестань работать то одно, то другое.
Вчера нурафен не помог ночью и температура дошла до 39,7. Вызвали скорую , летичка скинула до 38.5 и буквально на пару часов. Далее приняли парацетамол и он ненадолго помог. Сегодня наоборот, парацетамол не сбивает.
Температура 38,5-39 к вечеру поднимается выше.
Утром сдали анализ крови. Кроме температуры мучают обильные сопли. Небольшой кашель , но это в положении лежа, видимо затек соплей. Не пора ли антибиотики (посмотрите по анализу крови пожалуйста)

Возраст: 6

Хронические болезни: Фибрильные судороги

Вопрос закрыт

парацетамол

анализ крови

пара часа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте.
А тест на грипп не проводили?
По анализу крови признаков острого бактериального воспаления нет
Снижение лимфоцитов может говорить о вирусной инфекции

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Здравствуйте, нет не проводили к сожалению. Подскажите до какого времени температура высокая при гриппе норма ? Сколько дней ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 марта

Педиатр

Сейчас грипп даёт лихорадку до 7-10 дней.
Но лечения эффективного,к сожалению нет.
Рекомендуется продолжать профилактическую терапию, наблюдать за состоянием.
Если будет сохраняться повышение температуры выше 38,5,то через 3суток контроль крови и осмотр педиатра/лор врача.
Так как часто после гриппа возникает синусит или пневмония

Какие дозировки используются жаропонижающих, какой вес ребенка?

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Нурафен 7,5мл
Парацетамол 12,5
Ребенок вес 21 кг

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте.
По крови нет бактериального воспалентя-лейкоциты в норме. Антибиотик не показан.
Обязательно давайте больше питья ребенку-не менее 50мл/кг/сутки. Так же для снижения температуры используйте физические методы охлаждения.
Санируйте нос, увлажняйте воздух в комнате и чаще проветривайте.

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Подскажите, по какой причине перестают работать жаропонижающие в течении дня. Нурафен утром работаем вечером нет и наоборот, так же с парацетамол

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 19 марта

Педиатр

Обычно к вечеру температура начинает подниматься выше, вы даете жаропонижающее и не видите ответа, не потому что препарат перестает работать, он работает, просто если бы вы его не дали, температура могла подняться еще выше.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 19 марта

Педиатр

Ибупрофен (нурофен) разовая дозировка - 10мг/кг веса, не более 3 раз в сутки. Парацетамола разовая доза- 15мг/кг, не более 4 раз в сутки. Можно чередовать, можно использовать комбинацию.

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 19 марта

Педиатр

Евгения, здравствуйте!

По крови признаков бактериального воспаления нет. Вероятнее всего, вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Все делаем как написали. Подскажите, почему жаропонижающие перестают работать в течении дня ?
Меня удивляет, что парацетамол то сбивает то нет, так же и нурафен

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте!

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме).

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Витамин Д 1000 МЕ.

Если будет сохраняться повышение температуры выше 38,5, не будут увеличиваться интервалы между повышениями температуры тела, то через 3 суток контроль анализа крови и осмотр педиатра.

В какой дозировке даёте жаропонижающие?

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Спасибо, ребенок вес 21
Парацетамол 12,5 мл
Нурафен 7,5 мл

Пожаловаться

Евгения, 19 марта

Клиент

Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика заболевания печени

6 ответов

26 мая 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

25 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Головные боли

2 ответа

12 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Эзинафилы на протяжении шести лет

5 ответов

31 января

Сергей, Мариуполь

Вопрос закрыт

Анемия у кошки?

3 ответа

31 марта

800.00 р.

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T20:39:05+03:00

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 19 марта

Педиатр

Нурофен 100мг/5мл можно давать по 10мл
Парацетамол 120/5мл по 13мл

Не забываем, что отпаивать очень важно при лихорадке
Не менее 40мл на кг в сутки(800-1000мл на 21кг)

Принятый ответ

Каюшникова Елена Владимировна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T20:47:00+03:00

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 19 марта

Педиатр

Скорейшего выздоровления 🌺

Принятый ответ

Щемелева Полина Евгеньевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T20:09:56+03:00

Такое может быть.
Рекомендуется подключать физические методы охлаждения: обтирать ребенка водой, не кутать, проветривать, чтобы не было жарко дома. Можно использовать свечи Цефекон Д, в некоторых случаях они лучше работают.

Гончарова Елена Романовна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T20:50:09+03:00

На вес 21 кг необходимо нурофена 10,5 мл

Парацетамола 120/5 мл по 13 мл на вес ребёнка.

Также используйте физические методы охлаждения: если ребёнок весь горячий, не кутайте его, давайте больше жидкости, обтирайте водой комнатной температуры.

Если конечности холодные, их нужно согреть, растирая своими руками.

Иманова Эльнура Назимовна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T20:53:17+03:00

Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан
Так может протекать грипп
Температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Сейчас продолжать симптоматическое лечение

Если не будет улучшения сдать повторно анализы и очный осмотр врача