Консультация ортопеда /

Кривые ноги у ребенка 11 месяцев — вопрос №3044773

169 просмотров

Ребенок начал ходить в 10 месяцев,ножки у неё колесом,переживаю что это так и останется и что есть отклонения,к ортопеду записались на выходных,но покоя этот вопрос не даёт,в родне у супруга у бабушки и дяди ноги колесом,витамин Д не принимаем давно,говорю как есть,начали принимать снова недавно(просто забывала давать)моя халатность,могла повлиять на это ?и если мы продолжим принимать его сейчас,это как то исправит ситуацию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, Виктория. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Ребенок очень рано пошёл и кривизна этим может быть обусловлена, так же имеет значение наследственность.

Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
Нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации и инфантильную форму болезни Блаунта..
Болезнь Блаунта на рентгенограммах коленных суставов имеет характерные признаки.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.

Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.

Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1500 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста,нам на узи в месяц ставили что размер бедра по нижней границы и говорили следить за этим,но нас так год ни разу не отправили к ортопеду и на узи,педиатр не видел отклонений ,это как то могло повлиять?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я выше написал, что могло повлиять.
Это наследственность, раннее начало ходьбы, недостаток витамина Д.

Дисплазию ТБС нужно исключать по рентгену. То что было в месяц, уже быльём поросло.
Дисплазия не обязательно врождённая. Она до года в любое время может возникнуть.

Мне без обследований больше по этому вопросу добавить нечего.
О-образная деформация сейчас превышает норму. Почему пока не понятно. Нужны обследования.
И обувь срочно купите. Пусть в обуви ходит правильной.
Клиент
Константин Эдуардович, мы купили и ходим в ней дома постоянно
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На фото у ребенка пострахитическая деформация н/ конечностей
Раннее начало ходьбы усугубило ситуацию с кривизной ножек.
Начать нужно со сдачи анализов мочи по Сулковичу и анализа крови на Вит Д ( сдавать кровь на Вит Д следует только когда ребенок в течение 3 Нед не принимает препараты Вит Д, иначе кровь покажет ложно нормальные значения). Если анализ мочи по Сулковичу ( а это первичный маркер выведения кальция из организма) будет изменен, нужно дообследовать ребенка на предмет суточного выведения кальция .
Из того что можно сейчас:
Ношение обуви без супинатора
Массаж ножек с акцентом на наружные отделы
Смт 10 процедур на наружные отделы голеней- бедер
Коррекция лечения ортопедом по результатам анализов
Принятый ответ
Клиент
Лидия Анатольевна, а это всё лечится и выпровляется?
Клиент
Лидия Анатольевна, и что такое смт?
Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
все это лечится и исправляется. нужно определится с кальцием - он может избыточно выводиться при нехватке вит Д. коррекция дозы и питание тканей + ортопедические процедуры помогут с этим справиться. СМТ - это физиопроцедуры в простоте называют электромассаж. Это безболезненно и даже детям приятно
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Да, есть отклонение от нормы и это отклонение требует лечения
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Использование ортопедическом обуви на улице
🟢 Подвижные командные виды игр на свежем воздухе
🟢 ЛФК с тренером на постоянной основе
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом
🟢 СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур
🟢 Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом
🟢 Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом
🟢 В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки
🟢 Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят пятки ,что делать?
вчера, 14:35
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Нормальный ли затылок у ребенка?
вчера, 13:06
700.00 р.
Ира, Москва
Дисплазия тазобедренного сустава
вчера, 11:55
700.00 р.
Марина, Ростов-на-Дону
Болит шея
вчера, 10:59
700.00 р.
olgamorozovakisa@gmail.com, Тула
На узи у ребенка в 1 месяц показало незрелость ТБС
вчера, 09:58
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит локтевой сустав при сгибании
вчера, 09:43
700.00 р.
Скуратов Кирилл Алексеевич
Были переломы, кости срослись не правильно. Как исправить?
вчера, 09:10
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва