Что вас беспокоит?
Тремор рук в 4.5 месяца
Подскажи пожалуйста что делать, у меня паника. Ребенок рожден маловесным 2750 на 38 неделе, апгар 7-8. Про гипоксию не говорили, была кефалогематома. В род доме нсг норма В 3 мес сделала нсг, а там куча проблем. Мне кажется почти не гулит, только вечерами поет, ногами мало дрыгает. При оживлении дрожат руки. Невролог поставила пэп и мышечную гипотонию. Чем это грозит? Выписала пантогам и массаж
Добрый вечер, могли бы Вы сделать видео с ребенком и сюда прикрепить ссылку? (видео можно скачать на яндекс диск).
https://disk.yandex.ru/i/77cW6JGJa3FkuQ
https://disk.yandex.ru/i/17mWZm6MOyfrEw
https://disk.yandex.ru/i/8m7xZhqnA1jTxg
https://disk.yandex.ru/i/O64akG0MKB2Idg
https://disk.yandex.ru/i/TEZl_-5nZ1Xm5w
https://disk.yandex.ru/i/_e4dBhZrX1J19A
Тремор рук в этом возрасте возможен, это норма. Что касается НСГ: асимметричное расширение желудочков, как и неоднородная структура сосудистых сплетений может быть как последствие внутриутробной гипоксии. Нужно будет сделать НСГ в динамике где-то через 1 месяц. Я бы порекомендовала сейчас массаж, а из медикаментов - элькар. И заниматься с ребенком гимнастикой.
Спасибо большое🙏🏻
Здравствуйте! По НСГ вероятнее всего ошибка. Передний рог бокового желудочка не может быть 7см,вероятнее значение 7,6мм. Расширение боковых желудочков незначительное и не рассматривается в рамках патологии, как и асимметрия сосудистых сплетений.
При истинном повышении внутричерепного давления развиваются:нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. При гидроцефалии расширены все ликворные пространства в несколько раз + окружность головы больше нормы + откат в развитии.
Такие незначительные изменения встречаются у многих малышей. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
Тремор подбородка и конечностей является нормой до 9м из-за незрелости нервной системы. Речевая активность у всех детей разная. Важно только то,что гуление есть, хоть и не часто. Двигательная активность тоже может быть разной. Для перестраховки можно в таких случаях сдать кровь на гемоглобин.
Массаж, лфк, занятия на фитболе, плавание по желанию.
Пантогам не используется в современной медицине и в целом запрещен для детей данного возраста по инструкции
Да, ошибка в запятой. В целом и вес и остальное хорошо, но прям желейный он, руки слабые.
На животик пытается перевернуться? Если есть общая слабость, то нужно исключить в первую очередь анемию
Да, но больше в один бок. Педиатр ему выписала железо по оак, гемоглобин низковат . Месяц пьем ферромальт 10 капель
В начале освоения навыка переворота на живот он может быть через один бок, это нормально. Через вторую сторону может начать переворачиваться через 2-4 недели.
Вероятнее анемия и является причиной сниженной двигательной активности. Для контроля через месяц анализ пересдают
Здравствуйте, нсг почему то не отображается. Есть возможность приложить видео? Дрожание вполне может быть в этом возрасте. Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин). Показаний к этому препарату не вижу.
Загрузила еще раз, видео сейчас ссылку сделаю
https://disk.yandex.ru/i/77cW6JGJa3FkuQ
https://disk.yandex.ru/i/17mWZm6MOyfrEw
https://disk.yandex.ru/i/8m7xZhqnA1jTxg
https://disk.yandex.ru/i/O64akG0MKB2Idg
https://disk.yandex.ru/i/TEZl_-5nZ1Xm5w
https://disk.yandex.ru/i/_e4dBhZrX1J19A
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, малыш хорошо удерживает головку в любом положении? Если вложить большие пальцы в ручки и потянуть на себя, то группируется? Зрительный контакт хороший?
Голову стал держать уже более менее уверенно. Группируется слабо, стал после 5 дней массажа , глазами наблюдает хорошо.
Я очень переживаю, потому что у старшего была асфиксия и выдавливание в родах, не лечили, все хорошо говорили. Итог в 6 лет зпр, сдвг. С двух лет занимаемся.
Видео прикрепляю малыша
https://disk.yandex.ru/i/77cW6JGJa3FkuQ
https://disk.yandex.ru/i/17mWZm6MOyfrEw
https://disk.yandex.ru/i/8m7xZhqnA1jTxg
https://disk.yandex.ru/i/O64akG0MKB2Idg
https://disk.yandex.ru/i/TEZl_-5nZ1Xm5w
https://disk.yandex.ru/i/_e4dBhZrX1J19A
По видео мне показалось есть упрощение свода черепа с одной стороны, видимо,есть любимая сторона. В положении лёжа на животе лежит неровно, есть признаки асимметрии тонуса,что указывает на проблемы с шейным отделом позвоночника. Мышцы спины и шейно-воротниковой зоны слабоваты. Малыш гулит, смотрит внимательно,игрушками интересуется. Лечение назначено верное.
Спасибо большое🙏🏻 есть ли смысл проверить как то атлант чтобы не было там смещений позвонков и пережатий сосудов?
Череп немного да, из за кефалогематомы неровный.
Еще говорила про уколы кортексина, но не выписала. Не лучше ли их проколоть вместо пантогама? И может быть нужно что то мочегонное.. не хотелось бы вчд чтобы было, потому что на погоду стал реагировать когда ветра спит беспокойно головой крутит
Для мочегонных нет показаний при такой картине по УЗИ. В таких случаях, мы нередко назначаем сосудистое лечение( циннаризин). Если в Вашем регионе делают УЗИ шейного отдела позвоночника, то стоит обследовать шейный отдел позвоночника. Можно вместо пантогама проколоть кортексин. Но без врачебного очного назначения лучше самостоятельно не колоть.
Спасибо вам еще раз🙏🏻 будем работать
Принятый ответ
Но визуально малыш перспективный и все должно быть хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20235 ответов
- 21 Октября 20236 ответов
- 14 Декабря 202313 ответов
- 25 Августа 20253 ответа