Болезнь Крона — вопрос №3044832

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Болезнь Крона — вопрос №3044832

Денис, Костомукша

93 просмотра

19 марта 2025

Здравствуйте,можно по данному исследованию биопсии и колоноскопии.Сделать заключение о болезни Крона.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

заключение

болезни крона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 20 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Оценивая ваш результат биопсии, можно заключить, что изменения более характерны для болезни крона, т.к. есть специфические нарушения по морфологии, прерывистость поражения по биопсии ( в отделах ободочной кишки изменений нет, а в слепой, сигмовидной и прямой по биопсии- есть изменения), что не характерно для язвенного колита.

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Татьяна, а как точно определить.И что нам сейчас делать,какие анализы надо сдать???
К гастроэнтерологу записаны,только во вторник???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
какие у Вас жалобы?
кроме колоноскопии что-то сдавали? анализы?
какое-то лечение получаете?

по гистологии да можно предположить наличие болезни крона(для него характерно преравистое поражение, поражается не только слизистая(при няк обычно поражаетсчя только слизистая), здесь в описании поражение до мышечного слоя, характерняы язвы).
впервые выявлены такие изменения?

при подозрении на болезнь Крона рекомендуют комплекс исследований, чтобы исключить другие причины и оценить состояние организма.
ОАК+лейкоформула.
ОАМ.
Биохимический анализ крови(о. билирубин, пр. билирубин, непр, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, креатинин, мочевина, глюкоза, кальций, амилаза, срб, сыв. железо, трансферрин, ферритин, о.белок, альбумин, натрий, калий, хлор, алт, аст, щф, фолиевая кислота, витамин в 12,);
фекальный кальпротектин-оценка воспаления в динамике;
кал на диз.группу(шигеллы, сальмонеллы);
кал на токсины А и В к клостридии диффициле;
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня;
Кровь на ЦМВ IgG, IgM методом ИФА;
Кал методом ПЦР на Yersinia enterocolitica , ДНК (ПЦР) Yersinia Psevdotuberculosis, ДНК, (ПЦР).
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.
ФГДС;
КТ-энтерография для оценки тонкого кишечника.

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте.анализы сейчас отправлю которые сдавали .

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

какие жалобы?
и что на данный момент принимаете?

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна,лечение не получаем.Жалобы на кровь и слизь при посещнии туалета(болей в животе нет).В ноябре 24 года,лечились от хиликобактери.(пили 2 антибиотика).Узи брюшной полости тоже в ноябре без патологии.(делаем каждый год).Анализы прикрепляю).

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

а стул жидкий?
сколько раз в день?
проблема началась после приема антибиотиков?

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, стул один раз в день.(кашеообразный иногда бывают запоры).Проблемы были до антибиотиков.И анализы оьправил,вам их видно.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

по оак повышено соэ-признак воспаления.
рекомендуется досдать анализы, которые не сдавали.
чтобы исключить другие причины изменений в кишечнике.

в родне есть проблемы с кишечником?

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, у родных нет пробдем с кишечником.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

какие у Вас хр. заболевания и препараты по ним?

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, хр.заболевания гипнотания(принимаем ко-перенива с утра на голодный желудок) и еще принимаем Бады каждый день(несколько штук).

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

какие бады и как давно?

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, гипернония.

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, бады пьем витамины А,С,Е.Магний,рыбий жир.Уже лет 5.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

вимтамин А и Е постоянно?
они не рекомендованы на постоянный прием, тк накапливается. в организме.
витамин а также содержиться в рыбьем жире.(или читсую омегу 3 принимаете?)

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, нет не чистую.(тоже с виьаминами А и D.От этого же не может быть проблем с ЖКТ.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 20 марта

Гастроэнтеролог

при избытке витамина а,е, и магтния может возникать диарея.
но маловероятно что это приведет к тому что нашли на гистологии.
Избыток бадов больше влияет на печень.
но показатели печени у Вас в норме.
Вам кто-то бады назначал?

как правило на длительный прием может быть рекомендован витамин д.
также может быть рекомендована омега 3(не просто рыбий жир).
магний сдавали?

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, не назначали.Сами начали пить.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 20 марта

Клиент

Мария Александровна, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уколы плексатрона

6 ответов

14 ноября 2022

Роман

Вопрос закрыт

Сделали остеосцинтиграфию

1 ответ

6 августа 2023

Марина

Вопрос закрыт

Дозировка кальция после операции

3 ответа

20 августа 2024

mts0422@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Полосатая ишемия в краевых отделах продолговатого мозга

4 ответа

6 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T14:14:56+03:00

как правило в такой ситации рекомендуют убрать бады.
и уже обсудить их необходимость с очным врачом, который будет назначать лечение по кишечнику.
и рекомендуется перед прием досдать анализы, хотя бы часть

Биохимический анализ крови более полную(о. билирубин, пр. билирубин, непр, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, креатинин, мочевина, глюкоза, кальций, амилаза, срб, сыв. железо, трансферрин, ферритин, о.белок, альбумин, алт, аст, щф, фолиевая кислота, витамин в 12,);
фекальный кальпротектин-оценка воспаления в динамике;
кал на диз.группу(шигеллы, сальмонеллы);
кал на токсины А и В к клостридии диффициле;
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня;
Кал методом ПЦР на Yersinia enterocolitica , Yersinia Psevdotuberculosis.
ФГДС;